Top 13 심리 상담 기록 Best 98 Answer

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정신과 심리상담센터, 진료기록 남는 걱정 안하고 정신과 상담 받아도 될까?
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Q. 심리상담을 받으면 기록이 남나요?(비밀 유지가 될까요?) : 자주 묻는 질문

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Q. 심리상담을 받으면 기록이 남나요?(비밀 유지가 될까요?)	 : 자주 묻는 질문
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[청소년 Q&A] 상담받으면 기록 남아 진학 및 취업 불이익 사실인가요?

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[청소년 Q&A] 상담받으면 기록 남아 진학 및 취업 불이익 사실인가요?
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[tip/운영] 상담기록물 관리, 상담일지 작성법: 상담기록물 어떻게 쓰고 관리할까?

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[tip/운영] 상담기록물 관리, 상담일지 작성법: 상담기록물 어떻게 쓰고 관리할까?
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심리상담치료를 받으면 기록이 남나요? – 숨고, 숨은고수

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심리상담치료를 받으면 기록이 남나요? - 숨고, 숨은고수
심리상담치료를 받으면 기록이 남나요? – 숨고, 숨은고수

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상담기록이 남을까 염려됩니다. : The MINDFUL 상담심리연구소

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상담기록이 남을까 염려됩니다. : The MINDFUL 상담심리연구소
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[청소년 Q&A] 상담받으면 기록 남아 진학 및 취업 불이익 사실인가요?

Q. 저는 대입을 앞두고 있는 고등학교 3학년입니다. 가뜩이나 수능을 앞두고 있어 예민한 시기인데 코로나 때문에 학사일정이나 대입 일정이 수시로 바뀌는 등 신경쓸게 너무 많아 “왜 하필 내 차례에 이런 일이 생기는 거야”라는 생각에 점점 스트레스가 쌓이고 있습니다. 벌써 몇 개월째 이러다보니 불안하고 공부에 집중도 안되는 것 같아 상담을 받아볼까 고민했는데 상담을 받으면 기록이 남아 추후에 진학이나 취업에 불이익을 당한다는 말을 우연히 듣게 됐습니다. 이게 사실인가요?

A. 코로나 바이러스로 인해 한참 예민할 시기에 많은 스트레스를 받아 상담을 받아볼까 했는데 그마저도 혹시 불이익을 당하면 어떡하나 싶은 마음에 선뜻 상담을 받지 못하고 있던 상황인거 같네요. 많은 포털사이트에서 ‘상담(정신과) 기록’으로 검색하면 상담 기록 남나요, 정신과 기록 공무원, 정신과 기록 취업 등 다양한 내용이 나오니 상담에 대해 더 안 좋은 생각이 생길 수 있으리라 생각됩니다. 하지만 걱정과 달리 정신건강의학과(이하 정신과)를 포함하여 일반적인 상담을 받았다는 이유만으로 진학이나 취업에 불이익을 당하는 경우는 없다고 볼 수 있습니다.

상담을 진행하며 누적되는 상담내용들은 개인정보로써 본인이 개인정보 열람에 대한 동의를 하지 않았을 때 제3자(기관)가 특정인이 상담을 받았는지 여부에 대해 요청ž열람할 수 있는 법적 근거가 없습니다. 상담 내용 등 관련 정보에 대한 접근이 불가하기 때문에 본인 모르게 자신의 상담기록이 노출되어 불이익을 당하진 않을까 염려하지 않아도 괜찮습니다.

또한 일반적인 심리상담은 의료서비스가 아니기에 의무기록에 저장되지 않고, 정신과 상담을 통해 진료·처방으로 의무기록에 저장되더라도 제3자는 동의 없이 이에 대한 접근을 할 수 없기에 불이익을 제공하기 어렵습니다.

이처럼 모든 상담내용은 비밀유지를 원칙으로 하여 상담자가 임의로 제3자에게 정보를 제공하는 것이 원칙적으로 금지되어 있지만 본인의 생명이나 타인 및 사회의 안전을 위협 할 명백한 시도가 예상되는 경우 감염성이 있는 치명적인 질병이 있다는 확실한 정보를 가진 경우 ƒ법원이 내담자의 동의 없이 상담사에게 상담관련 정보를 요구하는 경우는 비밀보장의 한계(예외)에 해당함으로 내담자의 동의 없이 상담관련 정보를 제공할 수 있습니다. 하지만 이런 사유로 불가피하게 상담관련 정보를 제3자(기관)에게 공개 할 경우 내담자에게 정보공개 사실을 알리고 있으며, 정보제공의 범위를 최소화하여 내담자의 보호를 위해 노력을 하고 있습니다.

이처럼 상담은 비밀보장을 원칙으로 하여 내담자를 보호하고 건강한 심리·정서의 함양과 성장을 위해 노력하고 있으니, 언제라도 힘들고 어려운 일이 있다면 가까운 청소년상담복지센터 또는 청소년전화 1388을 이용해보길 바랍니다.

김준하 수원시청소년재단 청소년상담복지센터 상담원

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에브리마인드: 당신의 첫 심리상담을 위하여

자주 묻는 질문들

1. 심리상담 및 검사 신청

Q. 상담/검사 신청은 어떻게 하면 되나요?

상담 및 검사 신청은 홈페이지 내 신청서를 작성해주시면 됩니다. 신청서는 홈페이지의 서비스신청 안내 페이지에서 확인 가능합니다.

Q. 당일에 상담/검사 신청하고 진행도 가능한가요?

에브리마인드는 철저한 예약제로 운영되고 있으므로 당일 진행은 불가능합니다. 신청서 내 원하시는 일자를 작성해주시면 해당 시간에 상담 및 검사예약을 도와드리고 있습니다.

Q. 상담/검사 신청했는데 언제 연락이 오나요?

신청서를 작성해주시면 평일 기준 1-3일 안으로 연락드립니다. 신청서가 들어온 순서대로 순차적으로 연락을 드리고 있어 다소 시간이 소요될 수 있는 점 양해 부탁드립니다.

2. 상담진행

Q. 상담을 받으면 기록이 남나요?

심리상담은 정신과 치료와 달리 어떤 법적/의료적 기록도 남지 않습니다. 상담 과정 중에 남겨지는 모든 기록들은 내담자 동의 없이 외부로 노출되지 않습니다. 또한 개인정보가 담긴 문서들은 보안이 유지되는 곳에 보관되며 상담 종결을 기준으로 2년 후 파쇄됩니다.

Q. 비밀 유지가 될까요?

상담 내용은 내담자의 중요하고도 민감한 정보이기에 철처하게 비밀이 보장됩니다. 본인의 동의 없이 가족이나 법적보호자가 물어본다고 하더라도 상담 내용은 물론, 상담을 받는지 여부도 알려드릴 수 없습니다. 에브리마인드는 상담 시작 전 비밀보장의 범위와 한계에 대해 안내드리고 있으며, 내담자의 동의 없이 상담 사례를 발표하거나 연구나 출간에 사용하지 않습니다.

Q. 해외, 지방에 있는데 화상으로 상담을 받을 수 있나요?

네 가능합니다. 화상상담을 원하시는 경우 신청서 기타란에 화상상담을 희망한다고 적어주시면 됩니다.

Q. 상담 시간에 지각하면 어떻게 되나요?

상담은 철저한 예약제로 운영되고 있으므로 사전 연락 없이 상담 약속 시간에 늦을 경우 정해진 시간에 한해서 상담을 받을 수 있습니다.

Q. 상담의 시간 및 비용은 어떻게 되나요?

개인상담은 50분 동안 진행되며, 매주 받는 것을 권해드립니다. 다만 개인 사정으로 인해 어려울 경우 상담사와 상의 하에 조율할 수 있습니다. 상담 비용은 상담사의 경력에 따라 차등하여 책정되어 있습니다.

Q. 당일 노쇼하면 어떻게 되나요?

[※노쇼(no-show) : 예약을 했으나 취소 연락 없이 나타나지 않는 경우]

갑작스런 사정으로 당일 노쇼하게 될 경우 상담시각 전까지 연락을 주셔야하며, 당일 상담비는 환불이 불가능합니다. 사전 연락 없이 상담비를 입금하지 않고 당일 노쇼를 2번 할 경우 상담이 종결됩니다.

Q. 상담 회기 수는 어떻게 정하나요?

상담 회기 수는 상담사와 내담자가 함께 의논해서 결정합니다.

3. 검사진행

Q. 검사를 받으면 기록이 남나요?

심리검사는 정신과 치료와 달리 어떤 법적/의료적 기록도 남지 않습니다. 상담 과정 중에 남겨지는 모든 기록들은 내담자 동의 없이 외부로 노출되지 않습니다. 또한 개인정보가 담긴 문서들은 보안이 유지되는 곳에 보관되며 상담 종결을 기준으로 2년 후 파쇄됩니다.

Q. 어떤 검사를 받을 수 있나요?

에브리마인드에서는 종합심리검사, 정서검사, 지능검사, 성격검사를 제공하고 있습니다.

∙종합심리검사

가장 깊고 폭넓게 개인을 이해하는 대표적인 심리평가입니다. 현재 심리적 고통을 객관적이고 구체적인 결과를 통해 확인하므로, 정확한 진단과 빠른 치료적 개입이 필요한 분들에게 추천합니다.

∙정서검사

자신도 미처 알지 못한 감정, 욕구, 어려움 등을 심층적으로 살펴볼 수 있는 평가입니다. 현재의 모습을 이해하는 새로운 시선을 경험하고, 근본적인 어려움을 이해하고 싶은 분들에게 추천합니다.

∙지능검사

문제해결 상황을 이해, 판단, 대응하는 인지 기능을 측정하는 평가입니다. 각종 인지적 기능을 측정하며 이를 객관적인 수치를 통해 알고 싶은 분들에게 추천합니다.

∙성격검사

개인의 성격과 기질을 객관적 검사를 통해 파악하는 평가입니다. 비슷한 갈등이나 고민이 반복적으로 지속될 때 나를 이해하고 싶은 분들에게 추천합니다.

Q. 검사실시 및 해석은 어떻게 진행되나요?

자기보고식 검사만 실시하는 경우를 제외하고, 심리검사는 임상심리전문가의 안내 하에 실시합니다. 대략 2주 후 해석상담을 받을 수 있으며, 본 검사의 경우 심리검사 보고서를 함께 제공합니다.

Q. 해외, 지방에 있는데 화상으로 검사를 받을 수 있나요?

자기보고식 검사(성격검사 등)는 화상으로 가능합니다. 화상검사를 원하시는 경우 신청서 기타란에 화상검사를 희망한다고 적어주시면 됩니다.

Q. 검사 시간에 지각하면 어떻게 되나요?

검사 시간에 30분 이상 지각하실 경우 자동 노쇼 처리되며, 재예약을 희망하실 경우 선입하신 검사비의 일부가 차감됩니다. 심리검사 실시 후 해석상담에 지각하실 경우에는 상담과 마찬가지로 정해진 시간에 한해서 검사해석을 받을 수 있습니다.

4. 취소 및 변경

Q. 상담/검사 예약을 취소하거나 변경하고 싶은데 어떻게 하면 되나요?

예약 취소 혹은 변경은 상담일 이틀 전까지 가능합니다. 이후 취소 시 상담비 환불은 불가하며 선입하신 상담비가 차감됩니다. 원하시는 경우 이틀 전까지 센터 혹은 담당 상담사에게 연락주세요.

5. 환불 및 결제

Q. 상담/검사 비용을 환불 받을 수 있나요?

환불을 원하실 경우 예약일 이틀 전까지 연락주셔야 가능합니다. 카드 결제 취소 시에는 카드 수수료 3%를 제하고 환불해드립니다. 단, 화상상담의 경우 환불 요청 시 환불받을 수 있는 한국 계좌가 있어야 합니다.

Q. 상담/검사 비용을 할부로 지불할 수 있나요?

상담 및 검사는 무형서비스이므로 할부가 불가능합니다.

[tip/운영] 상담기록물 관리, 상담일지 작성법: 상담기록물 어떻게 쓰고 관리할까?

728×90

필요/중요한 것으로 합의된 상담기록물 유형

– 필요/중요한 것으로 합의된 기록물들을 영역별로 살펴보면 ‘상담관리 및 접수관련 기록물’ 에 속한 것이 많은 반면, ‘상담 계획 및 과정 검토 기록물’에 속한 것은 거의 없었음.

‘내담자 접수대장’ ‘상담 동의서 및 내담자의 권리 알림’ ‘접수 면접 기록지’ ‘자살방지 서약서’ ‘정신건강 스크리닝 양식’ ** ‘위기정도 체크리스트’** ‘상담종료요약 기록지’ ‘비밀 보장에 대한 상담자 서약서’ ‘개인사 양식’ 등

※ 정신건강 스크리닝 양식, 위기정도 체크리스트 양식을 일일이 운영하기 힘들다면 문항을 기억해서 선별 할 것을 권유

○ 상담기록물 생성 방법

1) 기록의 내용과 수준은 상담자의 판단과 상황에 따라 달라짐

2) 접수면접부터 종결까지 기관에서 요구되는 양식을 기록물로 남김

3) 기록의 형식에는 기관 내 공유된 원칙이 있음

상담기록물 작성 내용

1) 내담자의 주호소 문제와 관련된 이야기, 감정, 행동 등을 기록함

– 내담자의 ‘주호소 문제와 관련된 이야기를 기록’ 하는 것으로 나타남

– 내담자의 ‘감정변화’를 중점적으로 기록

– 내담자의 ‘행동’을 관찰하여 기록

>> 내담자에 대해 새롭게 알게 된 중요한 부분을 기록하기도 함

2) 상담 시 활용한 자료를 기록함

– 활동지, 심리검사 결과지 등 기타 기록을 사진으로 기록

3) 위기사례 내용을 자세히 기록함

– 학대나 자살과 같은 위기사례는 더 철저하고 자세하게 기록하는 경향

– 위기와 같은 사건 이 발생했을 경우에는 따로 한 페이지 정도를 할애해서 신경을 써서 기록을 하는 것으로 보고 * 성폭력이나 아동학대 내용 반드시 포함

※ 특이사항 ​ 4) 청소년 내담자 기록물 – 부모와의 상담내용이 있을 시 기록하고 상담기록물로 남김. – 친구관계를 파악하고 내담자의 친구이름 등 내담자 관련 상황들을 잘 기억하기 위하여 관련 내용들을 기록 ​ 5) 전자기록과 종이기록물 – 종이기록은 전자기록에 비해 더 ‘자유로운’ 기술 방식으로 기록 – 종이기록에는 상담자의 메모나 낙서, 내담자와의 상호작용 과정에서 생긴 기록을 비교적 ‘상세히’ 남김 ​ >> 전자기록의 경우에는 공식적인 기록이기 때문에 객관적인 사실 위주로 기록하거나 경우에 따라서는 공식적인 기록으로 사용될 경우를 생각해서 문제가 되지 않을 내용을 기록하는 데 주안점을 두는 경향이 있음 예) 내담자가 알리고 싶어 하지 않은 것은 개인파일에만 두고, 전산파일에는 줄여서 작성.

몇몇 상담자들은 내담자에 대한 기록 외에 상담자의 반응과 상담전략 및 계획, 사례개념화 내용, 다음 회기계획 등을 기록하기도 하였다. 이러한 내용의 기록은 의무사항이라기 보다는 상담자들이 자발적으로 상담기록의 기능을 활용하는 예라 할 수 있으며, 이러한 기록을 남기고 고민하는 과정을 통해 상담의 질을 높힐수 있다는 경험들이 내재되어 있음을 추론할 수 있음.

>> 개인적으로는 상담자의 반응과 상담전략 및 계획, 사례개념화 내용, 다음 회기계획 을 기록하면, 개입이 적절했는지를 모니터링하면서 도움이 되었던 것 같다

[출처] 유정이 외 2인(2014). 상담기록의 필수 목록 개발을 위한상담전문가의 인식에 대한 델파이 연구

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