Top 6 생리 안 하는데 생리통 Top 89 Best Answers

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여성건강지킴이 7화 [생리통은 아닌데 배가 아파요 왜그럴까요?]

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생리안하는데 생리통 나타나는 이유

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생리안하는데 생리통 나타나는 이유

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단순 생리통? NO… ‘자궁내막증’일 수 있어

단순 생리통? NO… ‘자궁내막증’일 수 있어 이해나 헬스조선 기자 가 –

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▲ 없었던 극심한 생리통이 지속되면 자궁내막증을 의심해봐야 한다./사진=게티이미지뱅크

극심한 생리통이 지속될 때는 증상을 당연히 여기지 말고, 자궁내막증을 의심해볼 필요가 있다.

자궁내막증은 자궁내막조직이 자궁 밖의 복강 내로 이동하는 것으로, 주로 난소나 나팔관, 골반 벽, 장으로 이동해 이상 증상을 유발한다. 월경주기에 맞춰 성장, 출혈이 발생하기 때문이다. 이로 인해 염증을 일으키고 흉터를 남기면서 심한 이차성 생리통 등의 문제를 일으킨다. 고대안산병원 산부인과 장하균 교수는 “자궁내막증은 가임기 여성의 10~15%에서 발생하는 흔한 질병”이라며 “연령층을 가리지는 않지만 최근에는 자궁내막증 환자의 3명 중 1명이 2~30대로 젊은 여성층의 각별한 주의와 관심이 필요하다”고 말했다.

특히 임신계획을 가진 여성이라면 자궁내막증에 유의해야 한다. 자궁내막증을 통해서 생긴 염증이 정자의 운동 및 나팔관의 움직임을 방해해 난임을 유발할 수 있기 때문이다. 또한, 정상적으로 수정했더라도 착상 과정을 어렵게 만들어 자연 유산의 위험성이 커질 수 있다.

자궁내막증의 원인은 정확히 알려진 바가 없지만 월경을 할 때 피와 함께 밖으로 나가야 할 자궁내막조직이 나팔관 쪽으로 역류하는 현상인 ‘월경혈 역류’가 가장 유력한 요인으로 추측된다.

자궁내막증의 대표적인 증상은 ▲생리통이 없던 사람에게 갑자기 생리통 혹은 배변통이 생기거나 ▲생리통 때문에 진통제를 복용했음에도 증상이 낫지 않거나 ▲골반을 바늘로 찌르는 듯한 통증이 느껴지거나 ▲심한 성교통을 겪는 것이다. 아무런 증상이 없어도 1년 이상 임신 시도를 했지만 실패한 경우에도 자궁내막증을 의심해볼 수 있다.

자궁내막증의 치료는 크게 약물치료와 수술적 치료로 크게 나뉜다. 치료의 목적은 병변을 제거하고, 골반 장기를 정상적으로 회복시키고, 병변의 재발을 억제하는 것이다. 약물 치료만으로는 병변을 제거할 수 없는 치료의 제한점이 많아서, 대부분 경우는 복강경이나 로봇을 이용해서 병변을 제거 후 재발 방지를 위해 보조적으로 약물치료를 한다. 특히 자궁내막증과 관련된 불임이 의심되는 경우, 수술 후 6개월 이내에 가임 확률이 가장 좋을 수 있기 때문에 임신 계획을 하는 여성의 경우에는 수술 시기를 잘 고려해볼 필요가 있다.

생리통으로 착각 쉬운 ‘자궁내막증’, 방치하면 난임 원인

심한 월경통이 지속될 경우에는 단순한 통증이 아닌 ‘자궁내막증’을 의심해볼 수 있으며, 자궁내막증을 방치할 경우 ‘난임’의 확률이 높아질 수 있어 임신 계획을 가진 여성이라면 특히 유념해야 한다는 제언이 나왔다.

고대안산병원 산부인과 장하균 교수는 21일 자궁내막증의 빠른 진단 및 치료의 중요성을 강조하며 이같이 당부했다.

장하균 교수는 “자궁은 내부가 비어있고 가장자리는 두꺼운 근육층으로 이루어져 있다”며 “근육의 내부를 자궁내막이라고 하는데 이 자궁내막조직이 자궁 밖의 복강 내로 이동하여 발생하는 상태를 자궁내막증이라고 한다”고 설명했다.

자궁내막증은 주로 난소나 나팔관, 골반 벽, 장에 발생되고 이는 월경주기에 맞춰 성장하고 출혈을 하게 되는데, 출혈하면서 유착된 공간에 염증을 일으키고 흉터를 남기면서 심한 이차성 생리통과 같은 문제가 발생하게 된다.

장 교수는 “자궁내막증은 가임기 여성의 10~15%에서 발생하는 흔한 질병으로 연령층을 가리지 않고 생길 수 있다”며 “최근에는 자궁내막증 환자의 3명 중 1명이 20~30대로 젊은 여성층의 각별한 주의와 관심이 요구된다”고 말했다.

이어 장 교수는 “특히 임신 계획을 가진 여성이라면 자궁내막증에 유의해야 한다”며 “자궁내막증을 통해 생긴 염증은 정자의 운동 및 나팔관의 움직임을 방해해 불임을 유발할 수 있으며, 수정이 정상적으로 이뤄졌다 하더라도 착상하는 과정을 어렵게 만들어 자연 유산의 위험성이 커질 수 있다”고 강조했다.

장 교수에 따르면, 자궁내막증의 원인은 정확히 알려진 바가 없지만 월경을 할 때 피와 함께 밖으로 나가야 할 자궁내막조직이 나팔관 쪽으로 역류하는 현상인 월경혈의 역류가 가장 유력한 요인으로 추측되고 있다.

따라서 원래 월경 때 통증이 없던 사람이 생리통이나 배변통이 생기거나, 생리통 때문에 진통제를 복용했음에도 불구하고 증상이 호전되지 않는 경우엔 자궁내막증을 의심해볼 수 있다는 것이다.

장 교수는 “골반을 바늘로 찌르는 듯한 통증이 느껴지거나 심한 성교통도 자궁내막증의 증상 중 하나”라며 “증상이 없어도 1년 이상 임신을 시도했지만 임신이 되지 않는 상황일 땐 자궁내막증을 의심해볼 수 있다”고 말했다.

이어 “자궁내막증을 생리통으로 오인하고 방치할 시엔 난임의 확률이 높아지고 치료 후에도 재발이 될 가능성이 크므로 빠른 진단과 적극적인 치료가 매우 중요한 질환”이라고 덧붙였다.

자궁내막증의 진단은 질식 초음파검사, 골반 MRI 검사, 혈액검사, 복강경 검사 등이 있지만, 대부분은 복강경 검사 후 확진하게 된다.

장 교수는 “자궁내막증의 치료는 약물치료와 수술적 치료로 크게 나뉘며, 치료의 목적은 병변을 제거해 골반 장기를 정상적으로 회복시키고 재발을 억제하는데 있다”며 “다만 약물치료만으로는 병변을 제거할 수 없는 경우가 많아 대부분은 복강경이나 로봇을 이용해 병변을 제거한 후 재발 방지를 위해 보조적으로 약물치료를 하는 경우가 가장 많다”고 말했다.

이어 “특히 자궁내막증과 관련된 불임이 의심되는 경우, 수술 후 6개월 이내에 가임 확률이 가장 좋을 수 있기 때문에 임신 계획을 하는 여성의 경우에는 수술 시기를 잘 고려해볼 필요가 있다”고 덧붙였다.

“생리, 제때 안 한다고 너무 스트레스 받지 마세요”

[인터뷰] 김현진 경희대병원 산부인과 교수

생리는 한마디로 몸이 임신할 준비가 됐다는 뜻이다. 난자가 배출되면 자궁은 혹시 모를 새 생명을 맞이하기 위해 수정란(난자+정자)이 잘 착상하도록 자궁내막을 두껍게 만든다. 하지만 정자를 아예 못 만났거나 만나긴 했지만 착상이 안 돼 임신에 실패했을 때는 자궁내막의 일부가 떨어져나가면서 다시 원래 상태로 돌아간다. 자궁내막은 혈관이 풍부해 혈액상태로 배출되는 것이다(사진=클립아트코리아).

여성은 인생의 반을 ‘생리’와 함께 한다. 규칙적으로 잘 하다가 아름답게 마무리되면 좋은데 또 그렇게 순탄치만은 않다. 하지만 여성은 물 흐르듯 흘러가지 않는 생리 때문에 자신의 몸을 한 번이라도 더 들여다보게 된다. 귀찮고 고통스러워도 막상 몇 달간 안 하면 걱정이 돼 산부인과를 찾게 되기 때문이다. 하지만 생리를 제때 안 한다고 너무 조바심을 내는 것도 좋지 않다고 한다. 김현진 경희대병원 산부인과 교수와의 전화인터뷰를 통해 생리에 관한 여러 가지 궁금증을 풀어봤다.

김현진 경희대병원 산부인과 교수

– 생리를 한 번 정도 건너뛰는 건 크게 걱정할 문제가 아니라고 들었다. 원래 한 달에 한 번 하는 것이 정상 아닌가.

초음파검사상 자궁에 별다른 문제나 다른 기저질환이 없다면 크게 걱정할 문제는 아니다. 이런 경우에는 좀 더 추이를 살펴보고 병원을 방문해도 늦지 않다.

생리주기는 스트레스의 영향도 많이 받는다. 몸에 다른 문제가 없는 걸 알면서도 생리를 제때 안 한다고 조바심을 내면 오히려 스트레스 때문에 더 좋지 않다.

하지만 생리를 안 하는 기간이 3개월을 넘어가면 병원을 방문해야한다. 기본적으로 생리는 자궁내막이 두꺼워졌다 탈락하는 것인데 너무 오랫동안 이 작용이 이뤄지지 못하면 자궁내막세포에 이상이 생길 수 있다.

생리가 규칙적이지 않아서 너무 스트레스 받을 필요는 없지만 아직 산부인과에서 제대로 검사한 적이 없거나 생리를 안 하는 텀이 너무 길어지면 산부인과의 문을 두드리는 것이 현명하다.

– 50대 이후에 생리를 안 하면 폐경이 왔다고 자연스럽게 받아들인다. 이때 따로 산부인과 진료를 받지 않아도 되는지 궁금하다.

폐경은 자연스러운 노화현상이기 때문에 적정 나이(평균적으로 만 49.7~50세)에 온다면 별도의 진료를 통해 폐경임을 확인하는 것이 큰 의미는 없다. 사실 50대 이후에 산부인과 진료를 받는다면 폐경과 함께 찾아오는 다양한 갱년기 증상들 때문인 경우가 많다. 이때는 호르몬대체요법 등 환자에게 맞는 적절한 호르몬 보충치료를 시행한다.

– 자궁에 별다른 이상은 없는데 생리가 불규칙한 경우 경구피임약으로 주기를 맞추기도 한다. 언제까지 약에만 의존할 순 없는데 보다 근본적인 해결책은 없는지.

생리는 자궁문제 외에도 환경 및 체중변화, 스트레스 등 생활 속 여러 요인에 많은 영향을 받는다. 더욱이 그 요인마저 사람마다 제각각이라 딱 하나로 정해진 해결책을 마련하긴 쉽지 않다.

따라서 어떤 질환 때문에 생리가 불규칙한 것이 아니라면 진료 시 자신의 직업과 생활패턴, 식습관 등을 솔직하게 얘기하고 여기에 맞는 해결책을 찾아가는 것이 좋다. 건강과 관련해 늘 나오는 얘기지만 규칙적인 생리 역시 적정 체중을 유지하고 스트레스를 덜 받는 등 건강한 생활습관이 뒷받침돼야한다. 특히 이 중에서도 적정 체중유지는 꼭 강조하고 싶다. 갑자기 체중이 줄거나 또는 갑자기 늘면 생리가 멈출 가능성이 크다.

– 잘하고 있는 생리를 피치 못하게 늦춰야 할 때도 있다. 이때는 급한대로 약국에서 경구피임약을 구매해 복용하는데 가슴이 부풀거나 두근거리는 느낌 때문에 안 먹었으면 할 때도 있다.

경구피임약 복용 후 가슴이 부풀거나 두근거리는 느낌 등은 자연스럽게 발생할 수 있는 반응이다. 처음에는 이렇게 민감하게 반응해도 몇 번 먹어 몸이 적응되면 이런 증상도 없어진다. 더욱이 최근에 출시된 경구피임약들은 호르몬농도가 많이 낮아져 안전하게 복용할 수 있다.

그렇다고 해도 담배만큼은 꼭 끊어야한다. 경구피임약에 함유된 에스트로겐은 혈액 속 응고인자를 증가시켜 피를 끈적하게 만드는데(혈전증) 담배까지 피우면 이러한 위험이 더 증가하기 때문이다. 특히 35세가 넘으면 이러한 위험이 기하급수적으로 올라가 35세 이상 흡연 여성은 경구피임약 복용 시 더욱 조심해야한다.

다이어트 보조제도 복용을 중단해야한다. 경구피임약은 간에서 대사되는데 다이어트 보조제는 간 기능을 떨어뜨려 경구피임약의 대사작용을 방해한다.

가장 안전한 방법은 산부인과 진료를 통해 자궁에 다른 이상은 없는지 점검한 후 전문가에게 제대로 처방받는 것이다.

– 생리통이 너무 심해 아예 생리를 안 했으면 하는 여성도 있다. 생리통에 대한 부담, 어떻게 하면 덜 수 있나.

생리통은 다양한 방법으로 얼마든지 조절 가능하다. 아무리 생리통이 심해도 이를 무찌를 만한 무기가 있으니 통증 때문에 생리 자체를 두려워할 필요는 전혀 없다는 의미다.

가장 쉬운 방법은 진통제 복용이다. 그런데 진통제는 생리통이 시작되고 나서 먹으면 효과가 떨어진다. 생리할 것 같으면 미리 복용하고 날짜 예측이 어려운 경우 생리혈이 비쳤을 때 바로 복용하는 것이 좋다.

내성을 우려해 진통제 복용을 꺼리는 여성도 많다. 기우다. 괜한 걱정 때문에 일상생활을 못 할 만큼 심한 생리통을 참는 건 삶에 더 마이너스다. 통증은 조절방법만 있다면 어떤 경우에서든 적극 해결해야한다.

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건강 재테크 :: 생리안하는데 생리통 나타나는 이유

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생리 안하는데 생리통이 있다면?? :: 짱구수첩

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“생리, 제때 안 한다고 너무 스트레스 받지 마세요” – 헬스경향

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