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[전지적 치질 시점 16탄] 치질 수술 후 합병증(췌피) 걱정마세요!! [수술 후 합병증]
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항문의 피부꼬리, 원인과 치료는?

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항문의 피부꼬리, 원인과 치료는?
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연세청담항외과

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[re] 내치핵과 치열이 다 있는 듯… : 삼성외과 – 치질 대장항문병원 온라인상담

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[re] 내치핵과 치열이 다 있는 듯... : 삼성외과 - 치질 대장항문병원 온라인상담
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항문의 피부꼬리, 원인과 치료는?

안녕하세요 봄날의외과 최병서원장입니다.

항문에 치질이 생겼다며 병원을 찾는 환자 중 약 10-20% 정도는

치질이 아닌 피부꼬리로 진단됩니다. 치질과 피부꼬리는

비슷해 보이나 서로 다릅니다.

피부꼬리는 쉽게 말해 항문 바깥에 자라난 살덩어리입니다.

발생 원인은 다양하나 치질이 악화되어 붓기가 생긴 후 나타나거나

항문이 찢어지는 치열이 오랜기간 지속되어 만성화된 상태에서

나타나는 경우가 대부분이며 치질 등 항문 수술 후 발생하기도

합니다.

치질에 의한 피부꼬리의 경우 치질의 심한 정도와 항문 증상에

따라 치료 여부를 결정하게 됩니다. 일반적으로 항문 밖으로

빠져나온 치질이 손으로 밀어넣어야 들어갈 정도(3기 치핵)로

심하거나 피부꼬리가 쓸려서 통증 등 불편감이 생기고

배변 후 위생적인 문제가 생긴다면 수술치료가 필요합니다.

치질에 의한 피부꼬리의 경우 불편함이 없다면 치료가

필요 없으나 치열에 의해 발생한 피부꼬리는 다릅니다.

치열은 항문이 찢어지는 질환으로 항문괄약근의 과긴장에 의해

발생하며, 증상이 오래되지 않은 급성 치열은 비수술적 방법으로

치료가 가능합니다.

하지만 피부꼬리가 생길 정도라면 만성치열로 진단되며

재발없는 근본적인 치료(괄약근 긴장완화)를 위해서는

수술치료를 고려해야 합니다.

항문 수술후 발생한 피부꼬리의 경우 수술 후 2-3개월이

지나면 크기가 많이 작아지고 불편감이 사리지는 것이

보통입니다. 하지만 쓸리고 출혈이 있는 등 증상이 있고

위생적인 문제가 발생한다면 부분마취 후 간단히 제거가

가능합니다.

이와같이 피부꼬리는 다양한 원인을 가지며 원인에 따라

선별적인 치료가 매우 중요합니다. 항문외과에서 정확하게

진단을 받아보세요

항문 피부꼬리

봄날의외과

[항문외과] 항문 피부꼬리(췌피)란? / 피부꼬리치료 추천

안녕하세요. 일산 장항동에 위치한 항문외과 연세청담항외과 입니다.

오늘은 항문피부꼬리(췌피)란 어떠한 질환인지 알아보는 시간을

갖아보도록 하겠습니다.

피부꼬리라 하면 정말 생소한 질환이실텐데요.

피부꼬리란 항문주위의 피부가 늘어지게 되어 너덜거리며 주름이

잡혀있는 상태를 의미하는데요.

보통 치핵이나 치열 등의 질환으로 인해 피부가 부었다가

가라 앉으면서 발생하게 된답니다. 또한 임신 분만으로 항문이

심하게 부었었거나 통증이 있으셨던분들에게 주로

발생하게 된답니다.

이렇게 생긴 피부 꼬리의 경우 염증이나 통증은 없지만 주름이 잡혀

있는 부분에 이 물질이 끼게 될수 있으며 미용상 문제가 될수 있고

치핵으로 오인하는 경우도 있습니다.

간혹 항문질환이 재발하게 될 경우 이부분에 통증이 발생할수 있고

항문안에 치핵이 남아있는 경우라면 항문통증과

출혈이 동반될수 있으니 치료가 필요한데요.

피부꼬리의 경우 발생 원인을 확인 후 치료가 이뤄지게 되며

자연 소멸되지 않기 때문에 이를 없애기 위해서는 꼭 간단한 수술이

필요하지만 불편함이 없거나 청결유지 및 미용상에 문제가 없는 경우에는

꼭 없앨필요는 없으니 정확한 진단이 필요하신 경우 저희 연세청담항외과에

내원하셔서 정확한 검사를 받아보시길 바랍니다.

‘치열’ 가벼우면 연고로 나아… 수술 필요할 땐?

‘치열’ 가벼우면 연고로 나아… 수술 필요할 땐? 이해나 헬스조선 기자 가 –

가 +

▲ 치열을 예방하려면 우선 변비를 예방해야 한다./사진=클립아트코리아

날이 갈수록 추워지면서 항문 통증을 느끼는 사람이 늘고 있다. 기온이 떨어지면 혈관이 수축하게 돼 항문 주변 혈액순환에 문제가 발생하기 때문이다. 실제로, 치질 수술을 받는 환자 수는 겨울에 가장 많다. 국민건강보험공단의 2017년 주요 수술 통계에 따르면 겨울철 치질 수술 건수는 5만7000여 건으로 한 해 수술 건수(19만9000여 건)의 약 30%를 차지했다. 수술이 불가피할 정도로 증상이 악화된 환자가 겨울에 그 만큼 많다는 의미다. 항문질환은 누구나 한 번쯤 겪을 수 있지만, 무심코 넘겼다가 나중에 심각한 문제가 될 수 있다.

출혈 반복되면 ‘빈혈’까지

항문에 생기는 질환들을 모두 일컬어 ‘치질’이라 한다. 대표적으로 치핵, 치루, 치열가 있다. 그 중 ‘치열’은 항문의 피부나 점막이 찢어지는 것이다. 크고 굳어있는 대변이 항문을 통과할 때 잘 발생한다. 이외에도 어떤 원인에 의해 항문이 좁아져 있을 때, 크론병과 같은 염증성 장질환에 의해서도 발생할 수 있다. 치열의 특징적인 증상은 통증과 출혈, 항문 불편감, 가려움이다. ​통증은 배변 시나 배변 직후에 항문이 찢어지는 느낌이나, 묵직하고 쑤시는 듯한 양상으로 나타난다. 배변 후에도 수 분 혹은 수 시간 동안 지속되기도 한다. ​하지만 찢어진 부위가 항문 안쪽인 경우 아무 통증이 없이 출혈만 발생하는 경우도 있다. 출혈은 보통 선홍색으로 대부분 화장지나 대변에 소량 묻어나는 정도이지만, 변기가 빨갛게 물들 정도로 많은 양이 나올 수도 있다. 유성선병원 외과​ 최병민 전문의는 “출혈이 반복되고 그 양이 많을 경우엔 빈혈의 원인이 되기도 하며 이런 경우 적절한 치료가 꼭 필요하다.

심하지 않으면 연고로 완화

치열이 처음이고 초기인 경우에는 항문의 12시나 6시 방향에 찢어진 흔적만 보이게 된다. 하지만 치열 생성과 치유가 반복되는 경우에는 항문 주변이 단단해지거나, 치열의 찢어진 양 쪽으로 살이 늘어진 혹 또는 피부 꼬리처럼 변하기도 한다. 증상이 심하지 않은 경우 연화제로 변을 부드럽게 해 항문관 찢어짐을 예방할 수 있다. 국소마취제를 포함한 연고 사용으로 증상을 완화시킬 수 있다. 혈관확장제나 말초혈관순환개선제가 치료에 좋은 효과를 보인다는 연구 결과도 있다.

만성치열의 경우에는 위와 같은 보존적 치료로는 잘 낫지 않고, 증상이 일시적으로 좋아진다 하더라도 곧 재발하게 된다. 따라서 ▲오래 증상이 있었고 치열의 형태가 만성화된 경우 ▲​증상 기간이 짧아도 견디기 어려울 정도의 심한 통증이 있는 경우 ▲​농양(고름)이나 치루가 형성된 경우에는 수술이 필요할 수 있어 미루지 말고 반드시 항문질환 전문의와 상담해야 한다. 수술은 일반적으로 내괄약근 일부를 절제하는 식으로 진행된다. 수술 시간은 30분 이내로 짧고 비교적 간단한 편이다. 수술 후 하루 정도 입원 기간이 필요하며 이후에는 즉시 일상생활이 가능하다.

변비 예방이 우선

치열을 예방하기 위해서는 우선 변비를 예방해야 한다. 야채나 과일 등 섬유질과 수분을 충분히 섭취하고 규칙적인 배변습관을 들이는 것이 좋다. 또한 온수 좌욕을 통해 항문관의 긴장을 풀어주는 것도 도움이 된다.

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