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일반라섹 vs All Laser 라섹 | 아이리움안과
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ì¬ ë ì´ì ìë ¥êµì ì ì´ë?
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퍼펙트 올레이저ㅣ수연세안과
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1 아마리스 레드의 퍼펙트 올레이저
2 마스킹 스킬!
3 EX500 으로도 올레이저의 실현이 가능하다는 사실을 들어 본 적이 있으십니까
4 마침내 EX500으로 실현하는 완전한 올레이저 라섹 수술 ‘스트림 라이트 ( StreamLight TM)’
세계에서 인정받는 수연세
이오스안과 | 아마리스 레드 라섹
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아마리스 레드 라섹 AMARIS RED LASEK
왜 ‘아마리스 레드’를선택해야 하는가
‘2배 빠른 시력회복 속도’
올 레이저 라섹
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- Summary of article content: Articles about 올 레이저 라섹 레이저를 이용하여 안전하고 정교한 통증적은 라섹수술 방법입니다. …
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올레이저 라섹, 수술 후 주의사항은? < 학술·전문가 < 오피니언 < 기사본문 - 팜뉴스
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일반 라섹과 올레이저라섹 그 차이는?
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퍼펙트 올레이저ㅣ수연세안과
상피층이란 각막의 가장 바깥 부분, 사람 몸으로 치면 피부처럼
가장 바깥쪽을 둘러싸고 있는 부분을 말합니다.
각막 실질부 절삭량을 최소화 하고, 각막 절편관련 합병증을 예방하기 위해, 상피층 제거 과정은 라섹 수술에서 필수적으로 필요한 수술 과정이지만, 상피를 제거한다는 것은 피부를 벗겨내는 것과 마찬가지의 의미로, 각막에 상처가 나고 있다는 신호를 강하게 주어, 통증을 유발함과 더불어 면역 반응 역시 강하게 일으키게 되고, 그 결과 스테로이드 안약을 상대적으로 오랜기간 사용하게 만드는 이유가 됩니다.
따라서, 상피를 제거하고 다시 아무는 과정을 얼마나 덜 자극적이고, 부드럽게 넘어가게 하는가가 수술 후 통증이나 회복 반응에 많은 영향을 줄 수 있는데, 레이저로 상피를 벗기는 올레이저 방식은 이러한 관점에서 볼 때 최적의 상피 제거 방식이라 하겠습니다.
다만, 레이저 장비의 기술적 지원은 이미 오래 전부터 가능했음에도 불구하고, 오랜 시간 브러쉬 상피 제거 방식에 비해 우위를 갖지 못했던 이유는, 사람마다의 각막 상피 두께가 다른 부분을 어떻게 반영할 것인가 하는 숙제가 남아 있었기 때문입니다 이 부분은 많은 환자분들이 궁금해 하시기도 하고, 이해가 어려운 부분일 수 있어, 이에 대해 조금 더 자세히 살펴 보겠습니다. 대부분의 평균적인 각막 상피 두께 층을 갖는 경우라면 올레이저 과정에서 레이저에 설정된 평균치로 각막 상피를 제거했을 때, 큰 무리 없이 상피층이 벗겨지고, 비교적 좋은 결과를 보이게 되나, 상피층이 평균보다 유난히 두껍거나, 얇은 경우에는 레이저에 셋팅된 값대로 상피를 제거할 경우, 상피층이 다 제거되지 않고 남거나, 오히려 상피층뿐만 아니라 실질부까지도 제거되는 등의 편차가 커져, 수술 결과에 안 좋은 영향을 줄 수도 있는데, 이 점이 브러쉬에 비해 갖는 가장 큰 단점이 되었던 것입니다.
기존의 각막 상피 두께층을 측정할 수 있는 여러 장비가 개발되어 왔으나, 어느 것도 극도로 얇은 각막 상피 두께층을 정밀하게 측정할 수 없어, 이 부분은 오랫동안 안과 학계의 난제로 남아 있었으나, 각막 상피 두께 층을 정확하게 측정할 수 있는 초정밀 장비 알티뷰( RTVue® )가 나오게 되면서 이 부분을 깨끗하게 해결하게 되었습니다.
올레이저 라섹, 수술 후 주의사항은?
사진. 인천 부평성모안과 강민구 원장
[팜뉴스=김응민 기자] 안경의 불편함을 호소하는 경우가 적지 않다. 더운 날에는 땀으로 인해 안경이 수시로 흘러내리고 추운 날에는 김서림이 심해서다. 마스크가 생활화된 요즈음에는 안경과 마스크의 동시 착용으로 인한 답답함도 크다.콘택트렌즈도 크게 다르지 않다. 오랜기간 착용하면 안구건조증 등이 생길 수 있기 때문이다. 이에 안경과 콘택트렌즈를 벗을 수 있는 시력교정술에 대한 관심이 커지고 있다.
시력교정술은 국내에 도입된 지 30년 정도 지난 수술로, 방법이 더욱 정교해지고 다양해졌다. 대표적인 시력교정술로는 라식과 라섹이 있다. 라식라섹은 각막 실질에 레이저를 조사해 굴절력을 변화시킴으로써 시력을 개선하는 방법이다. 단, 각막 절편 생성 여부에 따라 라식과 라섹의 차이가 있다.
라식수술은 각막 절편을 만든 후 레이저를 조사해 시력을 교정한다. 통증이 없고 회복이 빠른 것이 장점이지만 절편이 움직일 수 있어 외부 충격에 주의해야 한다. 시력이 나쁠수록 더 많은 양의 각막을 깎아내야 하기 때문에 각막이 지나치게 얇거나 초고도근시는 수술이 어렵기도 하다.
라섹수술은 절편 생성 없이 각막 상피만 제거해 시력을 교정한다. 절편을 만들지 않으므로 각막이 얇아도 수술을 받을 수 있으며 각막 절편으로 인한 부작용 우려가 없다. 대신 라식보다 회복 기간이 길고 경우에 따라 통증이 나타날 수 있다.
라식과 라섹의 장단점이 고민되거나 회복시간, 통증 등이 부담스럽다면 두 방법의 단점을 보완한 올레이저라섹을 고려해 볼 수 있다. 일반 라섹 수술이 알코올이나 브러쉬로 각막 바깥의 상피세포를 벗기고 각막을 깎아낸다면 올레이저라섹은 모든 과정을 레이저로 진행한다.
올레이저라섹은 각막 상피 제거와 동시에 각막 절삭까지 레이저로 진행해 정교하고 정확하며, 통증이 없고 회복 기간이 짧은 것이 특징이다.
수술 전 과정에 정밀한 첨단 레이저를 사용하므로 안구건조증, 각막혼탁 등의 후유증도 거의 없다. 각막사용량이 적으므로 각막이 얇거나 고도근시인 경우도 부작용 우려를 덜 수 있다.
올레이저라섹은 각막을 정교하게 절삭하기 때문에 각막 손상이 적고 수술시간, 통증이 감소한다. 단 개인의 안구상태, 시력, 각막 두께 등에 따라 수술 가능 여부가 달라질 수 있으므로 수술 전 다양한 정밀검진을 받아야 한다.
정밀검사 뒤 결과를 바탕으로 임상경험이 풍부하고 관련 경험이 많은 의료진과 충분한 상담을 거쳐 자신에게 적합한 시력교정술을 결정해야 한다. 라식, 라섹은 수술 후 관리도 중요한데 한동안 눈을 비비는 행동은 삼가고 수술 뒤 6개월 간은 직접적인 자외선 노출을 피하며 검진을 받는 것이 바람직하다.
일반 라섹과 올레이저라섹 그 차이는?
[메디컬투데이=고동현 기자] 의학 기술이 발전함에 따라 외적인 개선뿐만 아니라 시력도 좋아질 수 있는 시대가 초래했다. 이에 따라서 시력교정술에 관심을 보이는 이들이 많은데 종류를 알아보다가 일반라섹과 올레이저라섹에 대해 궁금증을 표하기도 한다.라섹수술이란 라식과 다르게 각막 절편을 형성하지 않고 각막 상피를 제거한 뒤 시력을 교정하는 방식이다. 이에 따라서 절편 관련 합병증 발생 가능성이 있는 라식에 비해 외부 충격 등에 안전하다는 장점이 있다. 기존, 즉 일반 라섹은 알코올로 각막 상피를 녹인 뒤 브러시를 이용해 수기로 각막 상피를 제거해 표면이 균일하게 형성되지 않으며 통증이 3~4일 이어지게 되고 각막 혼탁 등의 부작용이 발생하기도 한다.
이러한 단점을 보완한 것이 올레이저라섹이다. 각막 상피 제거를 포함한 수술의 모든 과정이 레이저로 이루어지며, 이에 따라 각막상피 제거가 보다 균일하고 정밀하게 진행돼 통증과 부작용도 줄었다. 올레이저라섹을 진행할 때 사용하는 기기는 아마리스 레드1050RS이다. 이를 통해서 일반라섹에 비해 약 40% 각막상피 손상면적이 줄어들었으며 정교한 시술이 가능한 것이다. 따라서 같은 명칭의 시술이라도 어떠한 장비를 이용하느냐에 따라서 결과가 달라질 수 있기에 진행 방식 및 사용 기기를 알아보고 수술 계획을 세우는 것이 필요하다.
▲ 박진형 원장 (사진=성모진안과 제공)
박진형 성모진안과 대표원장은 “올레이저라섹은 이름과 같이 100% 레이저를 이용해 수술의 모든 과정을 진행하는 방법이다. 이에 따라서 각막 상피 및 기질부가 기존 일반라섹에 비해서 정교하고 매끄럽게 다듬어져 각막혼탁 및 빛 번짐 등의 부작용이 생길 염려가 줄어들었으며 수술 후 통증 역시 거의 없다. 또한 시력이 치유되는 기간도 단축됐기에 시간적으로 여유가 부족했던 이들, 각막 두께가 얇거나 고도근시, 난시가 있어 라식과 같은 시력교정술을 이용할 수 없었던 이들도 도움이 될 수 있는 방식이다”라고 설명했다.
메디컬투데이 고동현 기자([email protected])
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