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남자 고추 여드름
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대한소아청소년과학회
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사춘기 – 호르몬 생산량이 급증하여 긴 과정을 거쳐 여러 차례 신체적 변화가 발생할 수 있으며 개개인의 사춘기 시기는 모두 다릅니다. 다음은 소년들에게 이 기간 동안 나타날 수 있는 신체적 변화들에 대한 설명입니다.
고환과 음낭의 확대
고환과 음낭의 크기가 거의 두 배가 되면 사춘기가 도래합니다. 고환이 계속 자라면서 음낭의 피부는 어두워지고, 커지며, 얇아지면서 몸의 아래로 늘어지고 또한 작은 융기들을 동반한 많은 점들이 생기는데 이들은 모낭입니다. 대부분의 소년에서는 고환 하나 (보통 왼쪽)가 다른 고환보다 낮게 위치합니다.
음모
테스토스테론에 의해 사춘기에는 몸의 빠른 변화가 나타납니다. 약간 밝은 색의 솜털 같은 털이 음경의 바닥부위부터 나기 시작하는데 음모는 곧 어두워지고, 치밀하고 거친 질감으로 변하지만 패턴은 삼각형이라기보다는 다이아몬드 모양입니다. 음모는 그 후 수 년 동안 음부 지역을 덮고, 그 다음 허벅지 쪽으로 퍼지며 얇은 줄의 털도 배꼽까지 자라납니다. 음모가 처음 자란지 대략 2년 후에 남성의 얼굴, 다리, 팔, 겨드랑이, 그리고 나중에 가슴까지 드문 드문 털이 나기 시작합니다.
체형 변화
남자들은 사춘기가 시작되기 직전에 약간 뚱뚱하고 몸통에 비해 팔다리가 길어지고, 사춘기가 진행됨에 따라 성장 급등을 경험하기 시작합니다. 성숙 단계의 마지막 단계에서 성장 급등의 최고점이 발생하게 되고, 몸통의 급속한 성장과 다리의 성장에 따라 신체의 비율은 이 기간 동안 변화합니다. 남자는 여자보다 이른 시기부터 근육량이 많기 때문에 10대 후반에 이르면 남자의 몸 구성은 지방이 12%에 불과하며 이는 여자 평균의 절반 이하입니다.
음경 성장
남자는 13세 또는 18세의 나이에 성인 크기의 성기를 가질 수 있습니다. 사춘기 기간 동안 음경의 길이가 먼저 길어지고 그 후 폭이 커집니다. 십대 남성들은 자신의 성기를 검사하고 다른 남자들과 비교하는 데 과도한 시간을 소비합니다. 그들의 가장 큰 관심사는 의심할 여지없이 성기의 크기입니다.
대부분의 남자는 성적 기능이 음경의 크기에 의존적이지 않거나 이완된 음경의 크기가 반드시 발기 시의 크기를 나타내는 것은 아니라는 사실을 깨닫지 못합니다. 부모는 자녀를 아무 말없이 기다리지 말고 이러한 우려를 예상함으로써 불필요한 고통을 덜 수 있습니다. 대화가 진행되는 동안, 당신은 “너도 알다시피, 네 나이대의 많은 남자들이 음경이 너무 작다고 걱정할거야. 하지만 결코 그렇지 않아.”라고 말해주어야 합니다. 아들의 소아청소년과 의사에게 다음 점검 시에 이 점을 강조하도록 요청하는 게 좋습니다. “괜찮아”라는 의사의 확신은 때때로 부모의 말보다 더 많은 무게를 지닙니다.
소년들의 음경에 대한 선입견은 아마도 끝나지 않을 것입니다. 그들은 체육관에 있는 다른 일부의 사람들이 포피를 가지고 있고 그 반대의 경우도 있음을 알 수 있으며, 포경 수술을 한 이유 또는 포경 수술을 하지 않은 이유에 대해 질문할 수 있습니다. 이 절차는 부모의 선택이나 종교적 관습으로 수행되었다고 설명 할 수 있습니다.
“나의 음경에 이 융기는 무엇인가?”
사춘기 소년 3명 중 1명은 성기에 핑크색의 진주모양 융기가 있을 수 있는데, 이는 여드름 같은 병변, 즉 ‘코로나’입니다. 이 작은 융기는 무해함에도 불구하고 청소년은 그가 성병에 걸렸다고 두려워 할 수 있으나, 적절한 행동 방침은 없습니다. 대개는 영구적이지만 이 융기는 거의 눈에 띄지 않는 점을 알려주는 것이 중요합니다.
생식력
사춘기 소년은 고환이 확대되기 시작한 지 약 1년 후에 발생하는 첫 번째 사정 시 수정이 가능할 정도의 생식력이 있다고 간주됩니다. 고환은 테스토스테론과 정자를 생산하고, 전립선과 2개의 정낭과 한 쌍의 쿠퍼선은 정자와 결합하여 정액을 형성하는 액체를 분비합니다. 약 1티스푼의 정액에 해당하는 사정에는 2억 ~ 5억 개의 정자가 포함되어 있습니다.
몽정과 무의식적인 발기
대부분의 남자들은 오르가슴을 경험하기 훨씬 전부터 단순히 좋은 기분을 느끼기 위해서 자신의 성기를 쓰다듬거나 문지르곤 하는데 때때로 이러한 현상이 영아기부터 나타나기도 합니다. 첫 번째 사정은 아이가 의식적으로 자위하여 일어날 수도 있고 또는 그가 잠들어 있는 밤에 무의식 중에 일어날 수 있습니다. 아이는 젖은 잠옷과 시트로 잠에서 깨어 왜 침대가 젖었는지 궁금해 할 수 있습니다. 야행성 사정, 즉 “몽정”은 반드시 성적인 꿈의 결과는 아닙니다.
부모가 할 수 있는 일 :
· 이 현상은 모든 소년에게 사춘기 동안 발생하며 나이가 들면서 멈추게 된다는 것을 당신의 아들에게 설명합니다.
· 야간 사정은 부끄럽거나 당황스러운 일이 아님을 강조합니다.
· 자위 행위는 사적으로 행해지는 한, 남자와 여자에게 모두 정상적이고 무해한 것임을 설명합니다.
발기가 일어나는 시간은 사춘기 동안 예측할 수 없고 명백한 이유가 없는데도 가장 불편한 시기에 나타날 수 있습니다. 십대 자녀에게 자연 발기를 억제하기 위해 할 수 있는 일이 많지 않다는 것을 설명해야 합니다 (다른 생각에 집중하는 오랜 전통적인 기술은 실제로 작동하지 않습니다). 발기는 시간이 지나면서 빈도가 감소할 것입니다.
변성기
성장이 절정에 이른 직후, 성대와 마찬가지로 사춘기 소년의 후두가 커지면서 목소리가 깊어지고 가끔 목소리가 갈라질 수도 있습니다. 후두가 성인과 같은 크기에 도달하면 목소리 갈라짐이 멈춥니다. 소녀들의 목소리도 낮아지지만, 그 변화는 거의 눈에 띄지 않습니다.
남자 아이에서의 유방 발달
사춘기 초기에 대부분의 사춘기 소년들은 젖꼭지 주위에 통증이나 압통을 경험합니다. 4명 중 3명은 실제 유방 돌출을 보일 것이며, 이는 일부 테스토스테론이 여성 호르몬인 에스트로겐으로 전환되는 생화학 반응의 결과입니다. 이 시기에서 보여지는 대부분의 유방 확대는 젖꼭지 아래 최대 2인치의 직경을 가지는 단단한 가슴 몽우리에 해당합니다. 때로는 이것이 더 광범위 할 수 있으며 심한 “여성형 유방증”을 초래할 수 있습니다. 과체중인 남자들은 가슴 벽에 과도한 지방 조직이 생겨서 지방형 가성 여유증으로 보일 수 있습니다.
여러분들의 예상대로, 이 발달은 남성성 성립의 과정에 있는 어린이에게 문제가 될 수 있습니다. 당신의 아들이 갑자기 체육관에서 옷을 갈아입을 때 남의 시선을 의식하고, 셔츠 없이는 옷 갈아입는 것을 거부할 때 당신은 아들의 한쪽 또는 양쪽 가슴에 약간의 여유증이 있다고 추측할 수 있습니다. (특징적인 증상 : 수영을 할 때 셔츠를 입습니다.)
사춘기 소년들은 여성형 유방이 보통 1~2년 내에 해결된다는 것을 배운 후 크게 안심합니다. “저한테 말해줘서 고마워요! 제가 여자로 변하고 있다고 생각했어요!”라는 대답은 일반적인 반응입니다. 이러한 유방 과잉 조직이 수 년이 지나도 줄어들지 않거나 유방이 감당할 수 없을 정도로 커지는 경우가 드물게 있습니다. 젊은 환자의 심리적 안녕을 위해 선택적인 성형 수술이 수행될 수 있습니다.
여성형 유방은 소아청소년과 의사의 평가가 필요합니다. 특히 사춘기 이전이나 사춘기 후반에 발생하는 경우에는 원인이 기질적일 가능성이 높습니다.
다음과 같은 여러 가지 건강 상태로 인한 과도한 유방 발달
· 내분비 종양
· 부신 질환 (선천성 부신 과형성)
· 염색체 이상 질환 (클라인-펠터 증후군)
· 간 질환
· 희귀 유전 질환
유방 발달은 특정 항우울제, 항불안 약물, 항역류 약물을 비롯한 다양한 약물의 부작용으로 나타날 수 있습니다. 또한 섭취된 콩, 로션, 라벤더나 티트리 오일 같은 개인 위생용품을 통해 에스트로겐 또는 에스트로겐 전구 물질에 노출되어 유방발달이 나타날 수 있습니다. 다른 환경적인 요인도 있을 수 있으며 이와 관련된 조사 중인 것들 중 한 예로는 플라스틱 용기가 있습니다.
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