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‘무턱, 돌출입’ 고민이라면…대세는 ‘양악성형’ | 중앙일보

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• Most searched keywords: Whether you are looking for ‘무턱, 돌출입’ 고민이라면…대세는 ‘양악성형’ | 중앙일보 주걱턱, 무턱, 돌출입, 긴 얼굴 등 턱 골격의 위치나 길이가 비정상적인 탓에 콤플렉스를 느끼는 사람들이 있다. 정상적인 위치에서 벗어난 턱뼈 … 주걱턱, 무턱, 돌출입, 긴 얼굴 등 턱 골격의 위치나 길이가 비정상적인 탓에 콤플렉스를 느끼는 사람들이 있다. 정상적인 위치에서 벗어난 턱뼈 때문에 치아도 비정상적으로 기울어지거나 배열돼 정상적인 교합이 어려워진다.
  이런 경우 양악성형을 통해 골격의 위치를 바로잡아 정상적으로 개선된 얼굴의 모습을 얻거 –
• Table of Contents:

중앙일보

1 민희진

2 김병욱

3 내연남 조현수

4 아미 해머

5 이에

6 이준석

7 한동훈

8 강인욱의 문화재전쟁

9 조현수

10 블랙스완

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무턱과 돌출입, 비슷하면서도 다른 차이 무엇?

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[라이프팀] 작고 갸름한 얼굴은 모든 여성들의 로망이다. 작은 얼굴은 예쁘기도 하지만 많은 사람들 속에 섞여 있어도 돋보이고 화장도 잘 받는 효과가 있다. 얼굴이 작아보이려면 물론 턱도 작아야 한다. 그러나 지나치게 작거나 전체적인 얼굴형에 맞지 않는 작은 턱, 즉 무턱은 콤플렉스가 된다.안면윤곽전문의 하범준 원장은 “무턱이란 턱이 안으로 들어가 상악골에 비해 짧아 보이는 턱의 형태를 말합니다. 무턱은 하악골의 크기는 정상이나 턱끝의 발육저하나 유전적인 원인에 의해 나타납니다. 또한 후천적인 원인으로 턱관절 외상으로 인해 아래턱의 성장이 잘 일어나지 않은 경우 발생합니다”라고 말한다.실제로 턱이 너무 작으면 조화가 깨져 오히려 머리가 더 커 보일 뿐 아니라 측면에서 아래턱이 뒤로 들어가 보여 목선이 짧아 보이고 전체적으로 얼굴의 중심부만 튀어나온 듯 보인다. 또한 입술을 제대로 다물기 어려워 억지로 힘을 주어 다물기 때문에 어색한 인상을 줄 수 있다.무턱은 얼굴뼈 골격이나 교합에 이상이 없이 턱 끝만 작은 경우와 턱 전체가 뒤로 들어가 있으며 부정교합을 동반하고 있는 경우로 나눠진다. 그러므로 원인에 따라 다른 치료법이 적용되어야만 만족할만한 결과를 얻을 수 있다.무턱을 치료하기 위해서는 턱 끝에 보형물을 삽입하거나 지방을 주입하는 방법을 통해 교정할 수 있다. 그렇지만 모든 경우에 해당되는 것이 아니다. 부정교합이나 안면비대칭을 동반한 무턱은 악교정 수술을 받는 것이 좋다.부정교합이 없다고 해도 5mm이상 교정해야 하는 경우는 턱끝 뼈를 전진시키는 수술이 더 적합하다. 따라서 어느 한 가지 수술법만 고집하지 않고, 수술 전에 전문의와 정밀 검사와 상담을 통하여 개개인에 맞는 수술방법을 정하는 것이 중요하다.또한 입이 돌출되면 상대적으로 턱 끝이 뒤로 들어가 보이기 때문에 무턱처럼 보일 수 있다. 반대로 턱 끝이 뒤로 들어가 있는 무턱 환자에서는 상대적으로 입이 나와 보여 돌출입 처럼 보일 수도 있다.하범준 원장은 “무턱과 돌출입의 수술 방법은 전혀 다르기 때문에 정확히 구분하는 것이 중요합니다. 입이 나와 있는 돌출입은 후방으로 밀어 넣는 수술을 받아야 하고 턱이 뒤로 밀려들어간 무턱은 앞으로 전진시키는 수술을 받아야 합니다. 이처럼 수술방법에 따라 수술 결과가 다르게 나타나므로 수술 전에 정확한 진단을 내려 수술에 임해야 합니다”라고 조언한다.한경닷컴 bnt뉴스 기사제보 [email protected]

안면비대칭, 그리고 턱관절 치료! 최앤이치과의원

위턱 비대칭, 돌출입 그리고 무턱을 교정치료만으로 한번에!



환자분이 내원하셨을 때 당시 본인의 상황을 이렇게 말씀하셨습니다.



(1) 돌출입과 무턱을 교정치료로 개선하고 싶어요.

(2) 위턱이 오른쪽으로 돌아가 있어 입모양이 비뚤어 보입니다.

(3) 그런데 여기 저기서 양악수술 진단을 받았는대 저는 수술 받고,

몇 달씩 회복에 투자할 시간이 없습니다.

(4) 양악수술 없이 교정치료만으로 조금이라도 개선의 여지만 있다면,

시간이 오래 걸려도 교정치료만으로 해결하고 싶어요

(5) 부모님도 위험한 수술은 반대하십니다.





물론 양악수술로 이 환자분을 치료하는 것은

또 하나의 치료방법입니다.



하지만, 환자분이 교정치료만으로 해결하고자 하는 의지가 너무나 강했고,

직업상 양악수술을 한다는 것이 쉽지 않았기 때문에

주치의 입장에서 방법을 찾아보기로 하였습니다.

다행히 양악수술 없이 교정치료만으로 위턱의 비대칭과 돌출입

그리고 무턱을 해결할 수 있는 치료계획이 세워졌습니다.





교정치료 후 상, 하악 정중선이 잘 맞아 보입니다.

위턱 비대칭이 잘 해결되었다는 의미겠지요? ^^





교정치료 후, 돌출입과 무턱의 개선이 이루어진 모습입니다.



– 튀어나온 입이 들어가니 코끝이 높아져 보입니다.

– 무턱이 개선되고 나니 목선을 연결되는 아래턱 모양이 한결 부드러운 곡선을 이룹니다.

– 길어보이던 하관이 짧아져 전체적인 얼굴도 작아졌습니다.













교정치료 후, 웃을 때 비뚤어 보였던 입술모양이 대칭으로 바로 잡혔습니다.

위, 아래 정중선이 잘맞으니 전체적인 얼굴비대칭도 바로 잡혔네요~



양악수술 없이 환자분의 바램이 모두 이루어진 성공적인 교정치료였습니다.



양악수술을 결정하기 전, 환자분들께서

부디 신중한 결정과 선택을 하셨으면 좋겠습니다.











돌출입과 무턱. 수술과 교정으로 개선 가능해 > 칼럼

입이 튀어나온 사람들은 대부분 입술이 잘 닫히지 않아 입이 건조한 경우가 많고, 돌출입에다 아래턱이 작고 무턱까지 더해질 경우, 구호흡, 코골이 또는 폐쇄성 수면무호흡증(OSAS, Obstructive Sleep Apnea Syndrome) 같은 수면호흡장애(Sleep Disordered Breathing)가 동반되는 경우도 있다.

이러한 돌출입의 진단과 치료에는 어떠한 것들이 있을까.

엑스레이, 3차원 CT와 안모를 토대로 분석해서 정밀 진단을 할 수도 있지만, 간단하게 일반인이 시도해볼 수 있는 방법이 있는데, 이는 편평한 자나 책받침을 사용하는 것이다. 편평한 자나 책받침을 사용하여 코와 턱끝에 슬며시 걸쳐 보았을 때 입술이나 치아가 먼저 닿으면, 돌출입이다.

엑스레이를 찍어 보았을 때, 코와 턱끝의 나온 정도가 정상 범위인데, 치아나 치조골만 나온 경우라면, 치아교정치료 만으로도 해결이 가능하다. 돌출 정도에 따라 다르지만, 작은 어금니를 발치하거나, 티타늄 금속 나사를 몇 개 심어서 튀어나온 치아를 뒤로 이동시킬 수 있다.

치아나 치조골과 함께 위아래 기조골이 튀어나온 경우, 돌출입 수술의 적응증이라고 할 수 있다. ASO(Anterior segmental osteotomy 또는 Anterior subapical osteotomy)수술로 불리우는 돌출입 수술은, 작은 어금니 발치 이후, 앞니와 송곳니를 포함한 뼈를 작은 어금니 발치 공간으로 재위치시켜 고정하는 수술이다. 치아 각도를 바꾸기 위해서 돌출입 수술을 시행하기도 하며, 돌출입 환자는 무턱인 경우가 대부분이라, 대개 턱끝전진술도 함께 시행하는 편이다.

▲ 수술 후 무턱이 개선된 것을 확인 가능

이러한 돌출입 교정치료 또는 수술적 치료 모두 외모 개선 효과가 탁월해 환자들은 대체로 만족하는 편이지만 위의 모든 치료 방법도 코골이나 수면무호흡증 같은 수면호흡장애가 있는 경우에는 금기가 될 수 있다. 수면호흡장애가 있는 환자에서는 무턱대고 외모를 위해 치료를 진행하다가는 수면호흡장애가 더욱 심해질 수 있다. 이 경우에는 양악전진술과 돌출입수술을 함께 진행하는 것이 수면호흡장애와 돌출된 외모의 개선이라는 두마리 토끼를 잡을 수 있는 치료법이다.

그 외에 치아나 치조골, 기저골이 정상 범주인데, 코가 낮거나 턱끝이 후퇴된 경우에도 돌출입으로 오인될 수 있는데, 이런 경우에는 코를 높이거나, 턱끝을 전진하는 수술이 돌출입 수술보다 더 좋은 해결방법이 된다.

돌출입이라고 다 같은 돌출입이 아니다. 정확한 진단이 우선되어야 올바른 치료를 받을 수 있으니, ‘입툭튀’로 고민하시는 이들은 근처 구강악안면외과 전문의 또는 치과교정과 전문의를 찾아 꼭 상담 받으시기를 바란다.

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