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모유 수유 시 유두 통증, 참으면 안 돼요 – 베이비뉴스
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청주교차로 NZINE
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육아정보-모유 수유, 유두 관리가 중요하다 | 맘큐
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모유수유, 남모를 고통 ‘유두균열’ … 통증 줄이려면 – 파이낸셜뉴스
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모유 수유 시 유두 통증, 참으면 안 돼요
유두 통증의 대부분은 잘못된 젖 물리기에서 시작
[연재] 오재원 교수의 ‘우리 아이 튼튼하게’ⓒ베이비뉴스
아기에게 젖을 빨릴 때 유두가 약간 아픈 것은 정상이라고 생각하는 사람이 있다. 이것은 맞는 말은 아니지만, 실제 통증을 참고 아기에게 젖을 먹이는 어머니가 많다. 정상적인 상황에서 젖을 먹이는 것은 고통스러운 일이 아니며, 유두의 통증은 치료가 가능하고 예방할 수 있다.
처음 젖을 먹이기 시작하면, 유두에 약한 통증이 있을 수 있으나, 2~3일이 지나면 아프지 않게 되며, 약한 통증조차도 전혀 느끼지 않는 어머니들도 있다. 어떠한 경우에도 심한 통증은 정상이 아니며, 젖을 물리기 힘들어 할 정도의 고통을 느낀다면, 즉시 바로잡아야 한다.
수유 시 발생하는 유두 통증의 대부분은 잘못된 젖 물리기에서 시작되며, 아기가 젖을 바르게 물고 빨 수 있도록 해주었을 때 통증이 바로 사라지는 경우도 있다. 유두 손상이 있을 때에는 통증이 없어질 때까지 긴 시간이 필요할 수도 있으므로, 손상이 심해지기 전에 조치를 취해야 한다.
젖을 물리기 시작한 지 3일이 지나서도 아프다고 할 때에는 젖을 잘못 물린 것이며, 젖 물리는 자세를 확인하여야 한다. 통증이 있는 경우에는 유두가 정상으로 보인다고 하여 그대로 두어서는 안 된다. 유두 통증의 대부분은 젖을 잘못 물리기 때문에 일어나지만, 초기에 우유병을 빨렸을 때, 젖을 늦게 먹이기 시작할 때, 젖이 심하게 불어 있을 때, 아기가 젖을 잘 빨지 못할 때에도 통증을 일으킬 수 있다.
◇ 유두 통증을 감소시키기 위한 방법
우선 수유 시 고통을 덜어주기 위해 다음과 같이 시도한다.
▲타이레놀과 같은 진통제를 복용한다.
▲유방 및 유두에 얼음찜질을 한다.
▲수유 시간을 줄이기 위해 수유하는 동안 유방을 압박한다.
◇ 유두 통증의 치료
통증의 원인을 찾고 이에 따른 적절한 치료를 시작한다.
▲젖을 물리기 전에
젖을 빨리기 전에 손으로 젖을 조금 짜서 유두에 바르고, 젖을 자극하여 잘 나오도록 한 다음 사출 반사가 일어날 때까지 덜 아픈 쪽 젖으로 먹인다. 젖이 잘 흐르기 시작하면 아픈 쪽 젖으로 바꾸어 먹인다.
▲수유 자세
유두 통증의 가장 많은 원인은 수유 자세가 잘못되어 있는 경우이다. 수유 자세, 아기가 젖을 물고 있는 방법 등을 관찰하여 교정하는 것이 제일 중요하다. 대부분 젖 물리는 자세만 교정하여도 문제가 해결된다.
▲유방 압박(breast compression)
수유 시 유방을 압박해서 아기가 젖을 빠는 시간을 줄여주면, 유두 손상이 빨리 회복된다. 수유모가 젖이 많다면 한쪽 젖만 먹여서 손상된 유두를 쉬게 하여 보존할 수 있다. 젖을 빨리기 시작했을 때 처음에는 아프다가 시간이 지나면서 통증이 감소하지만 젖을 계속 물림에 따라 다시 아파지는 경우가 많다. 통증의 정도가 젖을 물리는 시간에 비례하는 경우가 많으므로 수유 시간을 줄이는 것이 필요하다.
▲수유 패드(breast pad)
종이나 면으로 된 패드를 유방에 대고 있으면, 유두를 자극하여 염증을 악화시킬 수 있다. 가장 좋은 방법은 유방을 공기 중에 자주 노출시키는 것이다.
▲유방 덮개(breast shell : 유두 상처 치유 촉진기)
수유를 하지 않는 동안 옷이나 브래지어와의 마찰을 피하고 자극을 주지 않기 위해 유방 덮개를 사용할 수도 있다. 효과가 있는 경우가 많이 있지만 이로 인한 문제가 일어날 수도 있다. 유방 덮개를 대고 있으면 젖이 더 많이 나와서 유방 덮개가 젖으로 차게 될 수도 있다. 유두가 마찰을 일으키지 않고 유방에 통증을 느끼지 않도록 크기가 충분히 큰 것을 이용해야 한다. 또한 브래지어도 충분히 큰 것을 착용하여 유방 덮개로 인해 유방이 압박되지 않도록 한다.
▲유두 상처 보호기(nipple shield)
유두 상처 보호기는 수유 시 유두에 씌워서 사용하는 것이며, 아기가 유두를 거부할 때 사용한다. 유두 통증으로 인하여 사용하는 것은 적절하지 않은 경우가 많다. 이를 사용하면, 후에 아기가 젖을 빨지 않으려고 할 수 있으며, 젖의 분비량이 줄어들 수도 있다.
▲젖을 다 먹인 후
젖을 다 빨리고 나서는 젖을 조금 짜서 유두에 바르고 말린다. 젖 물리기 자세가 올바르고, 상처가 심하지 않다면, 대부분 더 이상의 조치가 필요하지 않다.
*칼럼니스트 오재원은 한양대학교 의과대학 소아청소년과 주임교수로서 현재 한양대학교구리병원 과장으로 재직하고 있다. 해외 논문 50여 편과 국내 논문 110여 편 발표하였고, 저서로는 ‘꽃가루와 알레르기’, ‘한국의 알레르기식물’ 등 10여 권이 있다. 특히 소아알레르기 면역질환 및 호흡기질환을 전문으로 하고 있으며, 대한소아알레르기호흡기학회와 대한천식알레르기학회에서 학술, 교육, 총무, 국제이사 등을 역임했고, 세계알레르기학회 기후변화위원회, 아시아태평양알레르기학회 화분위원회 위원장직을 수행하고 있다.
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유두에 통증이 생기는 원인은 다양합니다. 유방울혈이나 유방염 등이 원인이 되기도 하며 잘못된 수유자세로 인해 특정부위에만 압력이 가해져서 피부손상이 생겨 통증이 생기기도 하며 아이가 깨물어서 통증이 생기기도 합니다. 따라서 유두통증을 치료하기 위해서는 정확한 원인을 파악하고 해결하는 것이 좋습니다.
유방울혈이나 유방염이 원인이 되는 경우는 수유빈도와 시간을 제한하지 않고 아이가 원하는 만큼 수유하여 충분히, 완전히 자주 젖을 제거하는 것이 가장 중요합니다.
그리고 잘못된 수유자세로 인한 유두에 통증이 생긴 경우는 젖물리는 방법이 반드시 교정되어야 합니다.
아기들이 젖니가 나기 시작하면서 잇몸의 불편함을 감소시키기 위해 모유수유 중 유두를 물어 통증이 생긴 경우에는 모유수유 전 아기에게 찬물에 적신 수건 등 시원한 것을 씹도록 해서 잇몸 불편감을 느끼지 않도록 하는 것이 좋습니다. 만약 아기가 계속 유두를을 문다면, 수유 중에 아기를 살짝 끌어안아 입을 벌리도록 하여 깨무는 것을 막을 수 있습니다.
청주교차로 NZINE
아기와 엄마를 위한 건강한 육아 모유수유 중 유방통증 예방법 ‘모유상담/유방관리 프로그램 ‘
모유수유 중 가장 힘들고 고통스러운 순간이 언제인지 수유맘들에게 여쭈어보면 유방이나 유두의 통증이 발생했을 때라고 이야기 합니다. 아기가 유두를 물고 빠는 순간 통증이 심하여 발을 동동구르기도 하고 수유를 마쳐도 유두와 유방이 쿡쿡 쑤시고 아프고 찌릿찌릿하게 기분 나쁜 통증을 호소하기도 합니다. 치아가 나기 시작하는 아기들은 수유 중이나 수유가 끝나갈 때 유두를 깨물어 순간 깜짝 놀랄 만큼 심한 통증과 유두의 테두리가 찢어지는 일이 발생하기도 합니다. 주변에 관심이 많이 생기는 3개월 이후에는 소리에 반응하여 수유를 하다가 유두를 물고 고개를 돌리거나 잠결에 얕게 유두를 빨아 유두 끝이 하얗게 변하며 진무르기도 하고 붉어져 유두 끝이 자주색으로 변하는 등의 유두변화를 일으키게 됩니다. 유두의 끝이 손상이 되면 모유 흐름의 방해가 되어 유륜부에 걸쳐 뭉치는 증상이 생기기도 합니다. 이렇게 발생하는 뭉침은 젖몸살의 원인이 되기도 합니다.
젖몸살의 증상
유방의 한 부분이 붉게 발적되거나 38도 이상의 열이 발생하며 두통과 근육통을 동반하기도 합니다. 붉게 발적된 부위를 만지면 멍든 듯한 통증이 있으며 피부는 부드러우나 유방안쪽을 가볍게 눌러서 만지게 되면 단단하게 뭉친 응어리가 만져지기도 합니다. 염증이 발생한 곳에서는 유액의 변화를 볼 수 있는데 미색의 미끈거리나 유액이나 녹말가루 풀어놓은 듯한 유액, 때로는 연두빛깔을 보이기도 하며 가늘고 뭉친듯한 유액이 실처럼 배출되기도 합니다. 모유는 자연스러운 단맛이 있지만 염증이 발생한 곳에서 배출되는 유액은 간혹 짠맛이 나는 경우도 있습니다. 유액의 빛깔이 연두빛 이상의 색이 배출된다면 염증이 회복될 때까지는 직접수유는 금지해야 하며 규칙적으로 손 유축이나 유축기로 빼서 버리는 것이 좋습니다. 이렇게 젖몸살로 인한 유방통증을 예방하거나 아프지 않도록 예방하고 유방을 잘 관리를 하는 것이 중요합니다.
유방통증의 초기 관리가 잘 되지 않으면 좋아졌다 싶으면 다시 유방이 아파져 반복적으로 젖몸살이 발생되는 경우가 있습니다 젖몸살을 예방하는 방법에 대해 살펴보겠습니다.
젖몸살 예방법
1) 수유 후 무리하게 짜내지 말자
젖양이 부족하다고 생각하여 수유 후 유방을 비워야 모유가 많이 생성된다고 하여 유축기로 무리하게 유축을 하는 경우가 종종 있습니다. 하지만 이런 경우 뭉쳐서 배출이 잘 안되지 않는 부분을 원할하게 배출시키는 것이 모유양증가에 도움이 되지만 실제 뭉친 부분은 유축이 잘되지 않고 오히려 쉽게 잘 배출되는 부분만 짜내게 되어 배출이 되지 않은 쪽은 기능이 떨어지는 현상이 발생하기도 하고 먹이고 나서 너무 짜내어 사출이 강해지기도 합니다. 유방은 무리하게 짜내는 것이 아니라 먹이기 전에 가볍게 짜내거나 먹이지 않은 쪽은 무리하지 않게 가벼울 만큼 유축을 하는 것이 좋습니다.
2) 밤중에서 규칙적으로 수유하자.
신생아 시기에는 아기들이 밤중에도 2~3시간마다 수유를 하게 되지만 점점 성장할수록 밤중 수유 간격이 조금씩 늘어나게 됩니다. 아기가 새벽에 깊은 수면을 취하게 되면 엄마도 함께 깊은 수면을 취하게 되어 유방이 아파서 깨는 경우가 생깁니다. 이렇게 단단하게 유방이 뭉치는 증상이 반복하게 되면 4~5시간마다 단단하게 차오르던 모유는 7~8시간이 지나서야 단단해지고 점점 더 모유 양이 감소하게 되어 하루 종일 모유가 차오르지 않을 만큼 모유 양이 감소하게 된답니다. 또 이렇게 뭉쳐진 조직에서 모유가 배출이 안되어 젖몸살의 원인이 되기도 합니다. 유방의 생리적인 기능을 고려하지 않고 유액을 유방내에 장시간 배출 시키지 않으면 정체된 유액으로 인해 유방불편함 뿐 아니라 아기는 보채게 되거나 눈꼽, 습진등의 좋지 않은 영향을 미치게 되므로 아기가 장시간 수면을 취하더라도 엄마는 규칙적으로 유축을 하는 것이 중요합니다.
아기의 수면시간이 점점 길어지더라도 수유모는 적어도 5시간이 넘지 않도록 유축을 해주어 젖양감소를 예방하고 젖몸살을 예방할 필요가 있답니다.
3) 건강한 먹거리로 젖몸살 예방하지
칼로리가 높은 음식을 즐겨 먹거나 기름진 음식을 자주 먹는 경우 유선조직이 싶게 확장되어 유방뭉침의 원인이 되며 늦은 시간 고칼리로 간식을 먹고 밤중수유를 못하는 경우 아침에 유방뭉침과 유방통증을 느끼게 된답니다. 유방이 팽창되고 유선조직에 압력이 가해지면 유액은 점점 더 배출되기가 어렵게 되고 모유가 이동하는 유관은 좁아지게 되어 모유가 배출되는 배유구에 유전으로 인한 막힘의 현상으로 유선염을 일으키는 경우도 있게 됩니다. 수유 중에는 모든 음식을 골고루 잘 섭취해야 하지만 고칼로리, 고지방, 고단백식이는 절제하는 것이 젖몸살을 예방하는 방법입니다. 젖양이 부족하다고 생각하여 수유 후 유방을 비워야 모유가 많이 생성된다고 하여 유축기로 무리하게 유축을 하는 경우가 종종 있습니다. 하지만 이런 경우 뭉쳐서 배출이 잘 안되지 않는 부분을 원할하게 배출시키는 것이 모유양증가에 도움이 되지만 실제 뭉친 부분은 유축이 잘되지 않고 오히려 쉽게 잘 배출되는 부분만 짜내게 되어 배출이 되지 않은 쪽은 기능이 떨어지는 현상이 발생하기도 하고 먹이고 나서 너무 짜내어 사출이 강해지기도 합니다. 유방은 무리하게 짜내는 것이 아니라 먹이기 전에 가볍게 짜내거나 먹이지 않은 쪽은 무리하지 않게 가벼울 만큼 유축을 하는 것이 좋습니다.신생아 시기에는 아기들이 밤중에도 2~3시간마다 수유를 하게 되지만 점점 성장할수록 밤중 수유 간격이 조금씩 늘어나게 됩니다. 아기가 새벽에 깊은 수면을 취하게 되면 엄마도 함께 깊은 수면을 취하게 되어 유방이 아파서 깨는 경우가 생깁니다. 이렇게 단단하게 유방이 뭉치는 증상이 반복하게 되면 4~5시간마다 단단하게 차오르던 모유는 7~8시간이 지나서야 단단해지고 점점 더 모유 양이 감소하게 되어 하루 종일 모유가 차오르지 않을 만큼 모유 양이 감소하게 된답니다. 또 이렇게 뭉쳐진 조직에서 모유가 배출이 안되어 젖몸살의 원인이 되기도 합니다. 유방의 생리적인 기능을 고려하지 않고 유액을 유방내에 장시간 배출 시키지 않으면 정체된 유액으로 인해 유방불편함 뿐 아니라 아기는 보채게 되거나 눈꼽, 습진등의 좋지 않은 영향을 미치게 되므로 아기가 장시간 수면을 취하더라도 엄마는 규칙적으로 유축을 하는 것이 중요합니다.아기의 수면시간이 점점 길어지더라도 수유모는 적어도 5시간이 넘지 않도록 유축을 해주어 젖양감소를 예방하고 젖몸살을 예방할 필요가 있답니다.칼로리가 높은 음식을 즐겨 먹거나 기름진 음식을 자주 먹는 경우 유선조직이 싶게 확장되어 유방뭉침의 원인이 되며 늦은 시간 고칼리로 간식을 먹고 밤중수유를 못하는 경우 아침에 유방뭉침과 유방통증을 느끼게 된답니다. 유방이 팽창되고 유선조직에 압력이 가해지면 유액은 점점 더 배출되기가 어렵게 되고 모유가 이동하는 유관은 좁아지게 되어 모유가 배출되는 배유구에 유전으로 인한 막힘의 현상으로 유선염을 일으키는 경우도 있게 됩니다. 수유 중에는 모든 음식을 골고루 잘 섭취해야 하지만 고칼로리, 고지방, 고단백식이는 절제하는 것이 젖몸살을 예방하는 방법입니다.
젖몸살 발생시 대처법
젖몸살이 발생했을 때는 충분한 유식을 취하고 부드러운 마사지와 자주 아기에게 모유수유를 하는 것이 도움이 됩니다.
1) 유방통증이 있는 쪽의 유방을 먼저 먹이고 자주 수유한다.
2) 브레지어나 꽉끼는 속옷은 삼가하고 아기 띠나 포대기로 가슴을 압박하는 것을 조심한다.
3) 깊은 젖물림으로 유방통증이 있는 방향으로 아기의 윗입술이 가도록 방향을 잡는다
4) 여러 방법의 수유자세로 유방을 골고루 잘 비워준다.
건강한 모유수유를 하도록 응원합니다.
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