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신경외과
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신경외과
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목 신경 눌림
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- Summary of article content: Articles about 목 신경 눌림 앞서 언급한 목디스크의 경우 약물, 주사 등 비수술적 치료만으로 호전될 가능성이 크나, 중추신경이 눌리는 경추척수증의 경우에는 심각한 증상이 … …
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[목디스크] 목디스크 신경눌림 | 모커리한방병원 구안와사클리닉
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![[목디스크] 목디스크 신경눌림 | 모커리한방병원 구안와사클리닉](https://www.mokhuri.com/logo_kakobn.jpg){kind=logo}
♡ 관절건강의 아름다운 동행 ♡
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건강정보
목디스크란 경추 디스크가 손상돼요
목디스크 원인과 증상 목통증과 팔저림 두통까지
목디스크 치료 전문적인 목디스크 병원에서
목디스크 예방법 나쁜 자세는 피하고 스트레칭 하기
눌리는 신경 위치에 따라 다른 목디스크 증상
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- Summary of article content: Articles about 눌리는 신경 위치에 따라 다른 목디스크 증상 안녕하세요. 문동언통증의학과입니다. 어깨와 팔, 손가락 등이 저려 병원을 찾는 분들이 많습니다. 이러한 팔저림의 증상을 근육통이나 오십견으로 … …
- Most searched keywords: Whether you are looking for 눌리는 신경 위치에 따라 다른 목디스크 증상 안녕하세요. 문동언통증의학과입니다. 어깨와 팔, 손가락 등이 저려 병원을 찾는 분들이 많습니다. 이러한 팔저림의 증상을 근육통이나 오십견으로 … 안녕하세요. 문동언통증의학과입니다. 어깨와 팔, 손가락 등이 저려 병원을 찾는 분들이 많습니다. 이러한 팔저림의 증상을 근육통이나 오십견으로 잘못 알고 있다가 증상이 심해지고 나서야 목디스크 증상임을 알..
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- Summary of article content: Articles about ê°í¸ì¬ê° ìë ¤ì£¼ë íì¼ì´ 목디스크의 경우에는 눌리는 신경의 위치에 따라 통증의 위치도 변합니다. 경추 추간판 탈출증의 약 90%는 경추5번-6번 또는 경추6번-7번에서 호발합니다. …
- Most searched keywords: Whether you are looking for ê°í¸ì¬ê° ìë ¤ì£¼ë íì¼ì´ 목디스크의 경우에는 눌리는 신경의 위치에 따라 통증의 위치도 변합니다. 경추 추간판 탈출증의 약 90%는 경추5번-6번 또는 경추6번-7번에서 호발합니다. ë³ìê°í¸ì¬í ê°í¸ì¬ê° ìë ¤ì£¼ë íì¼ì´: 근골격ì§í
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경추간판 탈출증(목 디스크병) 경추간판 탈출증(Cervical Dics Herniation)의 개요 여러 가지 목 디스크병 중에서 가장 흔한 병이 경추간판 탈출증이다. 경추간판 탈출증이란 경추(목뼈)와 목뼈 사이에 들어 있는 추간판(디스크)의 섬유테가 찢어져 소프트한 수핵이 삐져 나와 신경근이나 척수를 누르는 것을 말합니다. 추간판이란 경추 1-2번 사이를 제외한 각 척추 뼈 사이에 있는데, 가운데는 약 80%정도가 물렁물렁한 겔 타입의 수핵과 수핵을 감싸서 보호하는 섬유질의 섬유륜으로 구성되어 있습니다. 이러한 추간판은 스프링처럼 충격을 완화시키고 분산과 흡수를 통해 척추가 제 기능을 수행할 수 있도록 하는 장치입니다. 나쁜 자세나 사고 등 외부적인 자극이 가해져 척추 뼈가 제자리를 잃고 비뚤어지면, 뼈 사이의 디스크가 눌려 찌그러지게 되고 벌어진 쪽으로 밀려나오게 되고, 밀려나온 디스크는 주위 신경근을 자극하여 통증을 일으키게 된다. 이것이 우리가 흔히 말하는 추간판 탈출증이며, 목 디스크는 바로 경 추사이에 있는 디스크가 밀려나와 옆의 신경을 눌러 통증이 생기는척추 질환입니다. 목 디스크는 생활상의 잘못된 습관이나 올바르지 않은 자세, 사고 등으로 목에 직접적인 충격이 가해졌을 때 나타나기 쉽습니다. 상세증상 1 처음에는 아무런 증상을 느끼지 못하다가 차츰 목이 뻣뻣함을 느낌
2 두통이 오거나 목이나 등에 통증이 생김
3 경추 신경이 점차적으로 눌리게 되면 어깨와 팔, 손가락이 저리고 당기는 증상이 나타남
4 목 디스크병이 생기는 위치는 목의 움직임이 많은 제5-6번 경추 사이에서 48%, 제6-7번 경추 사이에서 37%,제 4-5번 경추 사이에서 10%, 제3-4번 경추 사이가 3%, 그리고 제7번 경추-제1번 흉추 사이가 2% 입니다. 눌리는 신경의 위치에 따라 통증의 위치도 변하는데, 제5-6번 경추사이에서 신경이 눌리면 어깨에서부터 팔을 지나 엄지손가락 까지 저리고 아프며, 제6-7번 경추 사이에서 신경이 눌리면 어깨에부터 팔을 지나 가운데 손가락까지 저리고 아 픕니다.
5 시간이 지나면 팔과 손의 근육이 약해지고 건반사가 떨어지고 감각이 이상해집니다.
6 목을 뒤로 젖히거나 불편한 어깨 쪽으로 고개를 돌려 젖힐 때 상지 신경통이 증가되는 경우가 있습니다.
7 팔을 어깨 위로 들어 올리면 통증이 줄어듭니다.
8 기침, 재채기, 대변처럼 힘을 쓸 때 통증이 증가합니다.
9 탈출된 수핵이 만성적으로 척수를 압박하면 하반신의 힘이 약해지고 걸음걸이가 우둔해지는 척수병증이 나타나게 됩니다. 진단방법 경추부 단순 방사선 검사
경추의 불안정성 여부, 골극 여부, 신경공의 모양과 크기, 추간판의 높이 등 기본적인 뼈의 구조를 전체적으로 보는 것입니다. 정면, 측면, 양 사면, 굴곡 및 신전상 총 6장을 찍게 됩니다. 경추부 MRI
MRI는 85~90%의 진단적 정확도를 보이나 애매한 경우가 가끔 있습니다. 이런 경우에 CT검사를 보조적으로 하기도 합니다. 경추부 CT
MRI로 진단이 애매하고 어려운 경우에 한하여 시행합니다. CT는 목 디스크병이 MRI로 확진되었더라도 수술을 요하게 될 때는 반드시 찍어야 합니다. 왜냐하면 MRI만으로는 연성 디스크병인지 경성 디스크병인지의 구분이 대부분 명확하지 않기 때문입니다. 근전도 검사(EMG)
근전도 검사는 목 디스크병이 다발성으로 있을 때 특히 어느 부위를 수술해야 하는지를 알아내는데 도움을 주며, 척수의 탈수초 질환과 같이 목 디스크병과 유사한 증세를 보이는 질병을 구별해낼 수도 있습니다. 체열 진단 검사
체열 진단 검사는 자율신경 특히 교감신경에 대한 일종의 신경 기능 검사인데, 어깨, 팔, 손가락의 통증 부위를 색깔로 보여줍니다. 양측을 비교하여 일정한 온도 이상 차이가 나면 목 디스크가 실제 신경근을 눌러 통증을 일으키는 것이라는 증거가 됩니다. 수술적치료 일차적으로 물리치료와 약물치료로 통증이 줄어들고 신경의 이상도 좋아져 가면 계속 보존적 요법을 합니다. 그러나 척추 기능이 없어지고 생활이 불가능해지고 사람이 황폐해질 정도로 신경 이상과 통증이 심하면 빨리 수술적 치료를 하는 것이 낫습니다. 특히 손의 근육이 말라가고, 어깨의 근육이 위축되면 반드시 조기에 수술적 치료를 하는 것이 바람직합니다. 수술의 적응증은 점차적으로 감각 저하 같은 신경학적 이상이 생길 때, 척수병증(하반신의 힘이 약해지고 걸음걸이가 우둔해진다)이 나타날 때, 점차 팔목, 손가락, 팔꿈치의 힘이 약해지고, 마비가 생길 때, 보존적 요법에 반응이 없어 계속 통증이 있거나 견딜 수 없는 통증이 지속될 때 등입니다. 수술은 목 앞쪽에서 접근하는 법, 목 옆쪽에서 접근하는 법, 목 뒤쪽에서 접근하는 법 등 여러 가지 방법이 있습니다. 경추후방 신경공 확장술 및 추간판 제거술(Posterior Keyhole Foraminotomy)
연성 목 디스크가 측면으로 탈출해서 척추 신경근을 누르고 있을 때는 어깨와 팔이 끊어질듯이 아픕니다. 이때 목 뒤에서 피부를 3~4cm만 절개하고 ””””열쇠 구멍””””처럼 구멍을 낸 후 내시경이나 현미경을 이용하여 조그맣게 신경구멍을 확장시킨 다음에 파열된 연성 디스크 조각을 끄집어내는 방법입니다. 흉터가 목 뒤에 남으므로 미용상 좋고, 목 앞쪽 접근법과는 달리 후두신경에는 손상이 가지 않아 목소리가 쉬는 합병증이 발생하지 않으며, 골유합술이 필요 없기 때문에 빠른 시간 내에 목이 정상 기능을 회복할 수 있다는 장점이 있습니다. 이 방법은 골극이 돌출한 경추 척추증, 중심부로 탈출된 연성 목 디스크병에는 적절하지 못한 방법입니다. 미세 현미경적 경추 추간공 확장술(Microscopic foraminotomy)
경추 추간공이 좁아져 경추 신경근이 눌린 환자에게 적용됩니다. 3-4cm 피부절개를 하고 미세 수술 현미경하에서 고속 정밀 드릴을 이용하여 추간공으로 돌출한 골극과 경추 구상돌기를 제거하여 추간공을 확장시켜 신경근 압박을 해소시킵니다. 또한 탈출한 디스크 파편을 제거 할 수도 있어 수술 후 경추 후만 변형을 예방 할 수 있는 장점이 있습니다. 다만 구상척추관절이 제거됨에 따라 수술 후 척추 불안정이 발생 할 수 있어 경부통증이 잔존 할 수 있고 디스크 재탈출의 위험률이 있다는 단점도 있습니다. 미세 현미경적 경추 추간공 확장 및 추체간 유합술
미세 현미경적 경추 추간공 확장술에 더불어 디스크를 제거한 추체 사이에 뼈나 인공 디스크를 이식하는 시술입니다. 추간공을 확장시킴과 동시에 추체에 안정성을 확보 할 수 있어 디스크의 재발률이 없으며 수술 후 경부통이 잔존할 확률이 줄며 척추 후만 변형이 오지 않는 장점이 있습니다. 유합된 추체 아래위로 디스크의 퇴행성 변화가 가속될 수 있다는 단점이 있으나, 요즈음엔 이런 점을 극복할 수 있는 인공 디스크가 개발되어 점차 이용이 늘고 있습니다. 요약하면 여러 가지 보존적 요법으로도 낫지 않아 계속 증상이 악화되는 경추간판 탈출증은 근본적으로 수술적 치료를 해야 합니다. 경추간판 탈출증(경추 디스크 탈출증) 경추 디스크 미세현미경 인공디스크 삽입 경추디스크삽입술 후 사진 도움이 되는 경부운동 등 근육 스트레치
앉거나 선 자세에서 한쪽 팔꿈치를 천천히 반대편 어깨로 밀면서 10을 샙니다. 팔을 바꾸어 같은 동작을 하며 각각 10회 반복합니다. 이 운동은 어깨와 등의 윗부분의 근육을 이완시켜줍니다. 만약 어깨에 병이 있거나 동작 중 통증이 심해진다면 운동을 멈추십시오. 목 돌리기
턱에 손을 대고 천천히 머리를 왼쪽으로 돌리고 5을 센 후 제자리로 돌립니다. 같은 방법으로 반대쪽으로 목을 돌리는 동작을 10회 반복합니다. 목의 회전 근육을 이완 시켜줍니다. 회전하는 도중 목이 앞이나 뒤로 굽어지지 않 도록 주의를 해야 합니다. 운동 도중 어지럽거나 팔에 통증이 생기면 동작을 중지하십시오. 목 스트레치
머리를 45도 옆으로 돌린 상태에서 손으로 머리를 잡고 부드럽게 앞으로 고개를 숙입니다. 이 자세를 10을 세고 제자리로 돌아온 후 반대 방향으로 머리를 숙입니다. 같은 동작을 10회 반복합니다. 이 운동은 목과 어깨의 근육을 이완시켜 줍니다. 머리를 숙이는 동안 목이 뒤틀리지 않아야 합니다. 어지럽거나 팔에 통증이 생기 면 운동을 중지하십시오. 목을 옆으로 굽히기
오른손으로 머리를 잡고 오늘쪽으로 천천히 머리를 굽힙니다. 이 자세로 10을 세 고 원래의 자세로 돌아옵니다. 같은 방법을 이용하여 반대 방향으로 목을 굽히는 동작을 10회 합니다. 이 운동은 목의 옆 근육을 이완시켜줍니다. 동작 중에 어깨가 함께 올라가지 않도록 하며 어지럽거나 통증이 심해지면 동작 을 중지해야 합니다. 턱 당기기
머리를 돌리지 않은 상태로 턱에 손을 대어 뒤로 밀어줍니다. 시선은 전방을 주시하고 10을 세고 제자리로 돌아옵니다. 이 운동은 목과 머리의 자세를 잡아줍니다. 목을 뒤로 젖히거나 앞으로 숙이지 말아야 합니다. 만약 어지럽거나 통증이 심해 지면 운동을 중지해야 합니다. 상체 굽히기
팔꿈치로 편 상태로 양손을 벽에 대고 천천히 머리를 숙인 상태로 10을 셉니다. 이 동작을 10회 반복합니다. 이 운동은 어깨와 등의 상부 근육을 이완 시켜줍니다. 머리 뒤로 밀기
양손을 꺼지 끼어 목의 윗부분에 놓은 후 머리를 뒤로 밀어냅니다. 머리가 뒤로 밀리지 않은 상태로 10을 세는 동작을 5회 반복 합니다. 턱을 당겨서 머리가 뒤로 돌아가거나 숙여지지 않도록 주의를 하며 운동을 하면 서 숨을 참지 말아야 합니다. 목을 앞으로 굽히기
양손을 이마 위로 놓습니다. 고개를 숙이는 동작에 머리가 앞으로 말리지 않도록 자세를 유지하며 5을 셉니다. 이 동작을 5회 반복합니다. 운동을 하는 도중 턱이 들리지 않도록 주의 해야 합니다. 팔꿈치 밀기
서거나 앉은 자세에서 팔을 어깨 높이로 올린 후 팔꿈치를 수평으로 뒤 방향으로 젖히고 5을 셉니다. 같은 동작을 10회 반복 합니다. 이 운동은 등의 중간부위와 앞가슴의 근육을 강화 시켜줍니다. 등 균육 강화 운동
배 아래 베게를 놓고 엎드린 후 팔꿈치가 어깨보다 위로 올라가도록 팔을 올리고 5을 셉니다. 이 동작을 10회 반복합니다. 목에 무리가 가지 않도록 얼굴 아래 수건을 받히는 것이 좋습니다.
♡ 관절건강의 아름다운 동행 ♡
횡단보도에서 신호를 기다릴 때 주위를 둘러보면 대부분의 사람들이 고개를 푹 숙인 채 스마트폰을 만지고 있습니다. 신호가 바뀌면 잠시 고개를 들어 초록불을 확인한 뒤 다시 스마트폰을 보며 걸어가는데요, 간혹 앞을 보지 않고 가다가 넘어지지 않을까 조마조마한 기분이 듭니다.
하지만 이 같은 행동은 시야 확보가 안 돼 사고가 나는 것도 문제지만 목신경눌림을 일으키는 자세로, 팔저림과 목통증을 동반하는 목디스크를 유발할 수 있습니다.
목디스크란? 경추 디스크가 손상돼요
목디스크는 경추 사이마다 있는 추간판, 즉 디스크라고 부르는 조직이 돌출되거나 탈출하면서 주변 목신경눌림을 일으켜 목통증과 팔저림을 유발하는 질환입니다. 자유롭게 펴졌다 휘어지는 동작을 위해 척추 뼈 사이에는 부드러운 구조물인 디스크가 있습니다. 목뼈인 경추는 척추의 가장 윗부분으로, 마찬가지로 디스크 덕분에 목을 젖히거나 숙이는 자세가 가능합니다. 이러한 디스크에 지속적으로 압박이 가해지면 디스크가 제 자리를 이탈하면서 척추를 지나가는 신경을 누르는 목디스크가 발생합니다.
예전에는 목디스크로 ‘목뼈가아파요’라고 호소하며 병원을 찾는 환자의 대부분이 중장년층이었지만 최근 5년 사이 20~30대의 환자가 10%나 증가했습니다.
목디스크 원인과 증상 목통증과 팔저림, 두통까지?
점점 젊은 층에게도 목디스크 발병률이 증가하고 목디스크환자가 늘어나는 원인은 다음과 같습니다.
우선 목디스크는 노화로 인해 척추에 퇴행성변화가 진행되어 발병할 수 있습니다. 나이가 들수록 디스크의 수분이 감소하고 탄력성이 떨어져 수핵이 탈출하게 됩니다. 교통사고나 낙상으로 목에 큰 충격을 받는 것도 목디스크를 일으키는 원인 중 하나입니다.
또 목을 앞으로 빼거나 숙이는 등 경추의 곡선을 무너뜨리는 나쁜 자세를 장시간 유지하게 되면 경추의 퇴행성 변화를 촉진해 목디스크가 발병합니다. 이는 젊은 층에게 목디스크 발병률이 증가한 원인이기도 합니다. 고개를 15도 정도 살짝 앞으로 숙일 때에도 경추는 평소 받는 하중인 4.5kg의 3배나 되는 12kg의 부담이 생깁니다. 60도 정도로 숙이게 되면 하중이 27.2kg까지 늘어납니다.
업무나 취미 활동을 위해 나쁜 자세로 컴퓨터와 스마트폰을 장시간 사용하게 되면 경추가 받는 부하가 커져 디스크가 한쪽으로 찌그러지면서 자주 어깨가 뻐근하고 목통증이 느껴집니다. 결국 목디스크가 발병하면 팔의 특정 부위에 감각 이상이 찾아오고 팔저림, 근력 약화 등 방사통이 동반됩니다. 목 뒤쪽 근육이 긴장하면서 두통까지 유발하기 때문에 이러한 목디스크 증상이 발생한다면 두통약을 먹거나 어깨를 주무르기보다는 목디스크 치료를 받는 것이 바람직합니다.
목디스크 치료 전문적인 목디스크 병원에서
어깨통증, 팔저림과 함께 ‘목뼈가아파요’라며 목디스크 증상을 호소하는 환자분들이 병원을 찾으시면 X-ray, CT, MRI 등 영상학적 검사로 진단이 가능합니다. 이후 목신경눌림 정도에 따라 소염진통제를 복용하는 약물 치료와 체외 충격파, 물리 치료, 도수 치료를 진행합니다.
목디스크는 대부분 비수술적 치료로 개선이 가능하지만 매우 드물게 수술이 필요한 경우도 있습니다. 따라서 목디스크 증상으로 치료를 고민하신다면 전문적인 목디스크 병원을 방문해 치료 방향을 결정하고 본인에게 맞는 치료법을 찾아야 합니다.
목디스크 예방법 나쁜 자세는 피하고 스트레칭 하기
목디스크는 갑자기 발병하기 보다는 서서히 문제가 지속되면서 악화되어 발병합니다. 따라서 다음과 같은 방법으로 평소 꾸준히 관리를 한다면 목디스크를 예방할 수 있습니다.
먼저 고개를 숙이거나 앞으로 빼는 자세는 피하고 바른 자세를 유지해야 하며 장시간 한 자세로 있을 경우 틈틈이 일어나 스트레칭을 합니다. 측면에서 볼 때 얼굴과 목이 일직선이 되도록 턱을 뒤쪽으로 10~15초간 당겨줍니다. 다음 양 팔부터 손까지 앞으로 모아 붙인 후 엄지손가락을 턱 아래에 대고 고개를 천천히 뒤로 젖혀 10~15초간 유지합니다.
간단하게 목을 돌려주거나 머리를 옆으로 기울여 무리가 가지 않도록 천천히 눌러 목 주변 근육이 긴장하지 않도록 풀어주는 것도 목디스크 예방에 도움이 됩니다.
연세사랑병원 김성철 신경외과 전문의
눌리는 신경 위치에 따라 다른 목디스크 증상
안녕하세요. 문동언통증의학과입니다.
어깨와 팔, 손가락 등이 저려 병원을 찾는 분들이 많습니다.
이러한 팔저림의 증상을 근육통이나 오십견으로 잘못 알고 있다가
증상이 심해지고 나서야 목디스크 증상임을 알게되는 경우가 많은데요.
눌리는 신경 위치에 따라 다른 목디스크의 증상들을 알아보겠습니다.
목뼈 사이의 디스크가 뒤 쪽으로 삐져나와
신경을 누르느면서 통증이 생기는 병을 목디스크라고 합니다.
목디스크는 눌리는 신경의 위치에 따라 증상이 다르게 나타납니다.
경추 5번과 6번, 6번과 7번 사이에서 주로 발생하며,
둘 다 손가락까지 이어지는 신경이 있는 디스크입니다.
목디스크가 생기면 목, 어깨, 팔, 손가락이 저리는 통증이 나타나는 이유는
신경이 이어져 있기 때문입니다.
경추4번과 5번사이의 디스크가 삐져나오면 주로 어깨
경추5번과 6번사이의 디스크가 삐져나오면 엄지 손가락과 목뒷덜미
경추6번과 7번사이의 디스크가 삐져나오면 검지와 중지,등쪽에 증상이 나타납니다.
# 목디스크의 원인
– 높은 베개를 사용할 때
– 장시간 앉아 있으면서 목과 머리를 앞으로 내미는 습관
– 체중 과다로 바른자세를 취할 수 없는 경우
– 평발이거나 발에 맞지 않은 신발은 계속 신는 경우
– 노화로 인한 퇴행성 변화
– 사고 등 직접적인 충격으로 목뼈나 관절에 손상이 온 경우
목디스크는 조기에 발견하고 관리하면 치료가 가능합니다.
보존적치료를 하고 효과가 없는 경우 비수술적치료를 주로 시행하며,
문동언통증의학과에서는 경막외신경주사, 고주파수핵감압술, 경막외신경성형술과 같은
비수술 치료 로 목디스크를 치료하고 있습니다.
목디스크는 치료시기를 놓치면 비수술로 치료하지 못할 수도 있습니다.
증상이 있으시면 전문의에게 정확히 진단받아 치료하시기 바랍니다.
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