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불법낙태약 미프진, 고민하신다면 꼭 보세요!

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낙태약 미프진 복용 후 실패시, 임신유지 괜찮을까요? : 임산부약물정보센터 · 마더세이프

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Summary of article content: Articles about 임신중지 약물 복용 후 보통 어떤 증상이 있나요? — Women Help Women Consultation 대부분의 여성들은 미소프로스톨 복용 후 1-4 시간 안에 출혈을 경험하지만 개인차가 있습니다 . … 첫 알약으로 복용한 미페스리스톤은 72 시간까지 작용합니다 . …
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임신중지 약물 복용 후 보통 어떤 증상이 있나요? — Women Help Women Consultation

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Summary of article content: Articles about 미프진/ 임신중절약/낙태약 – Abortion Korea 미페프리스톤 복용 후 24시간 후 미소프로스톨 복용 전까지는 어떤 부작용도 발생하지 않지만, 일부 여성들은 가벼운 출혈 이나 메스꺼움을 경험하기도 합니다. 미소프로 … …
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미프진이란

의약품 임신중절 하는 법

의약품 임신중절 과정

부작용

임신중지를 위한 약을 어떻게 구하나요

미프진/ 임신중절약/낙태약 - Abortion Korea — 미프진/ 임신중절약/낙태약 – Abortion Korea

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Summary of article content: Articles about ÀÓ½ÅÁßÀýÀÇ¾àÇ° ¹ÌÇÁÁø…º¹Åë¡¤°ú´ÙÃâÇö ºÎÀÛ¿ë [엄 약사] 미국에서 미프진은 의사의 처방을 받아야 하는 약입니다. 그리고 서명을 해야 합니다. 약을 복용 후 심각한 출혈이나 복통으로 응급 수술을 … …
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ÀÓ½ÅÁßÀýÀÇ¾àÇ° ¹ÌÇÁÁø...º¹Åë¡¤°ú´ÙÃâÇö ºÎÀÛ¿ë — ÀÓ½ÅÁßÀýÀÇ¾àÇ° ¹ÌÇÁÁø…º¹Åë¡¤°ú´ÙÃâÇö ºÎÀÛ¿ë

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Summary of article content: Articles about ‘먹는 낙태약’ 임신 10주 이내만 복용 가능해요 미프진 같은 먹는 낙태약은 자궁 내 임신일 경우에만 효과가 있습니다. 마지막으로는 약 복용 후 산부인과 검진입니다. 불완전 유산에 대비하면서 … …
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‘먹는 낙태약’ 임신 10주 이내만 복용 가능해요

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Summary of article content: Articles about [그약이알고싶다4th]이미 그녀들은 충분히 아프다 | 건강사회를 위한 약사회 복통이 가장 흔한 부작용이며 미프진을 허용한 국가들에서는 임신중절을 확인하기 위하여 약 복용 후 1주~3주 이내에 의료진의 검사를 받도록 되어 … …
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임신중지 약물 복용 후 보통 어떤 증상이 있나요?

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미소프로스톨 복용 후 출혈 증상 대부분의 여성들은 미소프로스톨 복용 후 1-4 시간 안에 출혈을 경험하지만 개인차가 있습니다 . 모든 여성의 몸은 다르기 때문입니다 . 예외적인 경우에 여성들은 미소프로스톨 복용한 뒤 24 시간에서 72 시간 사이에 출혈을 경험하기도 합니다 . 72 시간 후에도 피가 나지 않거나 소량의 출혈만이 발생할 경우 , 임신중지가 일어나지 않았음을 의미합니다 . 출혈은 보통 생리량보다 많고 대부분의 경우 응혈을 동반합니다 . 출혈량이 가장 많은 시점은 일반적으로 미소프로스톨 복용 후 2-5 시간 후이고 보통 24 시간 이내 천천히… 더 보기 »

임신 중지 후 출혈 평균적으로 여성들은 약물적 임신 중지 후 9-14 일 동안 출혈을 경험합니다 . 어떤 여성들은 임신중지 후 4 주까지도 출혈이나 응혈의 배출을 경헙합니다 . 어떤 여성들은 처음 며칠동안 심한 출혈이 있고 그 후 출혈이 멈추거나 거의 나타나지 않지만 , 어떤 여성들은 출혈이 시작됐다가 멈추기를 반복하기도 합니다 . 또 어떤 여성들은 생리와 비슷한 출혈을 몇주간 겪기도 합니다 . 합병증의 증상이 없는 경우에 출혈이 지속되더라도 위험하지 않으며 저절로 출혈이 멈출때까지 기다리는 것이 안전합니다 . 30 더 보기 »

통증 약물적 임신 중지는 가벼운 복통에서부터 매우 심한 복통까지 다양한 통증을 유발합니다 . 이는 임신 중지 과정이나 후에 일어나며 모든 여성이 다르게 경험합니다 . 복통 ( 생리통과 비슷함 ) 은 미소프로스톨 복용 후 대략 4-8 시간 동안 가장 심하고 가벼운 통증이 며칠에서 부터 2 주까지도 지속될 수 있습니다 . 미소프로스톨 복용 후 바로 진통제를 복용하는 것 은 매우 효과적입니다 . 15 더 보기 »

다른 부작용 증상들 메스꺼움과 구토는 빈번한 임신 관련 증상이지만 미소프로스톨 사용 후 더 심해질 수 있습니다 . 오한 , 메스꺼움 , 구토 , 설사 , 두통 , 독감과 비슷한 증상들과 38 도 언저리의 열이 몇 시간 지속되는 것은 모두 미소프로스톨 복용의 부작용입니다 . 이 증상들은 보통 복용후 1 시간 안에 발생하고 1-2 시간 동안 지속되며 6 시간 안에 사라집니다 . 1 5,31 만약 여성이 메스꺼움을 느끼고 심한 복통과 구역질 , 구토와 ( 혹은 ) 설사를 하거나 , 미소프로스톨 복용 24 시간 후에도 열이 지속된다면 의사에게 도움을… 더 보기 »

(출혈 중) 내가 무엇을 보게될까요? 대부분의 경우 여성들은 출혈 과정에서 아무 것도 발견하지 않습니다 . 여성은 원한다면 생리 패드를 보지 않을 수 있고 , 바로 싸서 버리거나 , 모든 것을 변기에 내려보낼 수 있습니다 . 배출을 하는 동안 희고 작은 끈을 발견할 수도 있습니다 . 여성은 흰색의 임신낭을 배출하게 되며 작은 스폰지 조각 같은 이것을 보게될 수 있습니다 . 임신 7 주 이후부터는 작은 배아가 임신낭에서 발견될 수 있습니다 . 임신주기에 따라서 여성은 모양을 알아볼 수 없기도 하고 (6.5 주까지 ) 임신 9 주차에는 2 센티미터 크기 정도의 태아를… 더 보기 »

[그약이알고싶다4th]이미 그녀들은 충분히 아프다

[그 약이 알고 싶다 4th] 이미 그녀들은 충분히 아프다.

낙태는 뜨거운 이슈다. 그리고 최근 그 한가운데에는 산부인과 의사들의 인공 중절 전면 거부와 미프진 도입이 있다. 미프진은 임신 초기에 사용할 수 있는 먹는 낙태약으로 1988년 프랑스를 시작으로 영국, 스웨덴, 독일, 미국 등 61개국에서 판매되고 있다. 세계보건기구(WHO)에서도 2005년부터 미프진을 필수의약품으로 지정함으로써 안전한 인공 중절을 위한 하나의 방법으로 공인하였다. 임신 중절 수술과 미프진 복용은 일부 차이는 있으나 대략 효과는 유사하며(수술 성공률 98%, 미프진 성공률 95~97%) 안전성도 둘 다 높은 수준이다. 다만 여성의 입장에서는 수술이나 마취 없이 임신 중절을 할 수 있다는 면에서 미프진 사용을 선호한다.

한국에 알려진 미프진이라는 이름은 프랑스에서 판매되고 있는 제품이고 미국에서는 미페프렉스라는 이름으로 알려져 있다. 일반적으로 임신 중절을 위해서는 미프진 성분인 미페프리스톤과 이후 미소프로스톨이라는 프로스타글란딘 유사체를 복용해야 한다. 미페프리스톤은 임신 유지에 필요한 프로게스테론의 작동을 차단시켜 자궁과 수정체를 분리시키며 미소프로스톨은 자궁 수축 촉진제로서 자궁에서 분리된 수정체를 자궁 밖으로 배출시키는 역할을 한다.

미프진을 이용한 임신중절은 연구 방식마다 약간씩 차이가 있으나 98%까지의 성공률을 보이며 임신 7주 이전에는 수술보다 안전하고 임신 9주까지 그 안전성이 확인되었다. 복통이 가장 흔한 부작용이며 미프진을 허용한 국가들에서는 임신중절을 확인하기 위하여 약 복용 후 1주~3주 이내에 의료진의 검사를 받도록 되어있다. WHO 자료에 따르면 2005년 기준으로 이미 전 세계 약 2,600만명의 여성들이 이 방법을 이용하여 임신중절을 했으며 핀란드의 경우는 2009년 기준 낙태 여성의 84%가 미프진을 복용했다고 한다.

그러나 국내 상황은 녹록치 않다. 최근 보건복지부가 낙태를 시행한 산부인과 의사 대상 행정처분규칙을 개정발표하면서 산부인과의사회에서는 임신중절 전면 거부를 밝힌 상황이다. 복지부는 헌법재판소의 낙태죄 위헌여부 결과 때까지 행정처분을 보류하겠다고 밝혔으나 여성들의 불안감을 잠재우기에는 역부족이다.

임신중절을 이야기할 때 우리가 항상 마음에 새겨야 할 것은 여성의 건강과 인권이다. WHO에서도 “단순히 질병이 없거나 허약하지 않은 상태가 아니라 신체적, 정신적, 사회적 안녕이 완전한 상태”라는 건강의 정의에 동의한 WHO 가입 국가들은 여성의 건강을 보호하기 위해 낙태를 허용해야 한다고 밝히며 여성이 필요로 하는 임신 중절을 범죄시하고 처벌하는 법 조항을 반드시 개정해야 한다고 권고하고 있다.

법적으로 임신중절을 막든, 막지 않든, 원하지 않는 임신에 대해 낙태를 결정하는 여성 비율은 거의 동일하다. 법적 제한은 임신중절을 더 줄이는 결과를 낳는 것이 아니라 위험한 낙태 시도를 증가시키고 결과적으로 여성의 건강을 해칠 뿐이다. 국내 사정은 좀 더 복잡할 수 있는데 설령 헌법재판소에서 현재 심사 중인 낙태죄에 대한 위헌을 결정하더라도 미프진 도입은 또 다른 권력들의 싸움터가 되어 쉽지는 않을 것이다. 그러나 미프진 도입이 ‘더 쉽게’, ‘더 마구잡이로’ 태아의 생명권을 내팽겨 칠 것이라는 고리타분한 논쟁의 장이 되지는 않기를 바란다. 이미 임신중절을 선택한 혹은 선택할 그녀들은 충분히 고민했고, 충분히 아파했고, 충분히 고통 받고 있다. 박카스를 먹듯이 미프진을 가벼운 마음으로 먹을 그녀들이 과연 존재하겠는가? 이제 이미 충분히 아픈 그녀들을 위한 더 안전하고 더 효과적인 방법을, 우리도 받아들여야 할 때가 왔다.

2018년 9월 13일

건강사회를위한 약사회

* 참고

인터넷에서 불법으로 미프진을 구입하여 복용하는 경우가 늘고 있어 여성들의 건강에 심각한 위험이 되고 있다. 복용 방법, 주의사항 등에 관한 부정확한 인터넷 정보가 많아 대표적인 두 가지 약제의 사용법과 주의사항을 첨부한다. 주의사항은 거의 동일하므로 두 약제 내용 모두 참고해야 한다.

□ 미프진 (MifegyneⓇ)

1. 복용법

가. 마지막 생리 시작일로부터 49일 전까지

① 미페프리스톤(mifepristone) 200mg 3정 복용(미페프리스톤 복용 후 45분 내에 토하면 다시 복용해야 함)

② 미페프리스톤 복용 후 36~48시간 이내 미소프로스톨(misoprostol) 400mg을 구강 복용하거나 gemeprost 1mg 질내 삽입.

나. 마지막 생리 시작일로부터 50일~63일 사이

① 미페프리스톤 200mg 3정 복용(미페프리스톤 복용 후 45분 내에 토하면 다시 복용해야 함)

② 미페프리스톤 복용 후 36~48시간 내에 gemeprost 1mg 질내 삽입

2. 주의사항

– 미소프로스톨 복용 후 3시간은 편안한 곳에서 쉬어야 함.

– 미소프로스톨 복용 후 몇 시간 내 혹은 수일 내에 수정란 배출됨

– 미페프리스톤 복용 후 평균적으로 12일 정도 질 출혈이 있으나 점점 줄어듬

– 약 복용 시 자몽주스, 케토코나졸, 이트라코나졸(항진균제), 에리스로마이신(항생제) 금기

– 임신이 확정되지 않았을 때, 마지막 생리 시작일로부터 63일이 지났을 때, 자궁외 임신이 의심될 때에는 사용 금기

– 질 출혈이 있다는 것이 임신중절이 완결되었다는 것을 의미하는 것은 아님. 약 복용 후 14~21일 내에 반드시 병원에 가서 확인해야 함.

– 미소프로스톨 복용 후 심한 복통이 있을 수 있음

일반적인 부작용은 구역, 구토, 열/오한, 두통, 설사, 졸음 등

□ 미페르펙스 (MifeprexⓇ)

1. 복용법

– 임신 70일 이내 중절 시 사용

– 미페프리스톤 200mg 복용 후 24~48시간 이내 미소프로스톨 200mg 4정을 양쪽 볼에 2개씩 30분 동안 머금고 있은 후 나머지를 물로 삼킴

2. 주의사항

– 미페프리스톤 복용 후 24~48시간 이내에 반드시 미소프로스톨을 복용해야 함. 24시간 전 혹은 48시간 이후에 복용 시 효과가 떨어짐

– 미소프로스톨 복용 후 2시간에서 4시간 사이에 보통 출혈 시작하므로 편안한 장소에서 복용하는 것을 권장

– 미소프로스톨 복용 후 심한 복통이나 위장관 증세가 나타날 수 있음.

– 약 복용 후 7~14일 내에 의료진을 방문하여 임신중절을 확인할 것

– 자궁내 장치(루프)는 미페프리스톤 사용 전 제거해야 함

– 열, 세균혈증, 골반내진 등의 증세를 보이지 않는 심각한 세균성 감염과 패혈증이 나타나기도 하며 오랫동안 다량의 출혈을 보이는 것은 불완전 중절 등을 의미할 수 있으므로 이상반응이 나타나면 반드시 의료진을 방문할 것

낙태약 미프진, 여성 건강권이 위태로울 수 있다

여성의 자기 결정권, 낙태에 대한 접근도보다 안전성과 여성 건강권이 더 중요

2021년 연초부터 낙태약 미프진의 도입을 두고 온라인상에서 뜨거운 여론 대결이 있었다. 불법적인 경로로 약품을 구입해 낙태를 시도하는 사례가 종종 있었는데, 국내 한 제약회사가 이 낙태약의 정식 도입을 위해 식약처에 판매허가 신청서를 내면서 여성단체와 종교단체 간 혹은 의사단체와 소비자 단체 사이에 갑론을박 의견대립이 심화되고 있는 것이다.

미프진은 의약적으로 두 가지 성분이 들어있는 복합제재다. 임신 유지 호르몬인 프로게스테론의 기능을 억제하는 성분과 자궁의 수축을 돕는 성분이 자궁에 태를 떨어뜨리고 이를 배출하는 작용으로 효과를 나타낸다. 이미 형성된 태아조직을 사멸시킨다는 측면에서 수정란의 착상을 억제하는 응급피임약과는 결이 달라서, 약 복용을 통한 낙태시술이라고 볼 수 있다.

문제는 형성된 모체와 태아간 연결을 끊어 몸 밖으로 배출을 시켜야하는 만큼, 부작용과 후유증이 심각하게 발생할 수 있어, 기존의 피임약보다 모성 건강이 위태로워진다는 점이다. 이처럼 약의 사용에 제한이 필요할 수 있음에도 불구하고, 여성의 선택권과 자기결정권을 내세워 접근을 용이하게 해줄 병의원 처방과 약국 판매만으로 구입 가능한 전문의약품 판매 방안이 논의되고 있다.

미프진은 일반적 복용 부작용을 넘어서는 심각한 문제에 봉착될 가능성이 크다는 점에서 우려가 크다. 예를 들어 복용 가능 임신주차보다 임신이 진행된 상태에서 약을 복용하면 부작용이 심각해질 수 있고, 여성의 의지에 반해 약물 복용으로 낙태가 강요되는 상황이 생길 수도 있다. 가장 심각한 문제는 임신 잔존물의 배출이 제대로 안되거나, 자궁수축에 문제가 생겨 대량출혈로 이어지면 사망에 이르는 경우도 생길 수 있다는 점이다.

산부인과의사 입장에서 볼 때, 임신중절은 자기 결정권과 접근성도 중요하지만 모성의 건강과 안전이 가장 우선시 되어야 한다. 낙태약의 오남용으로 모체에 손상을 유발한다면 어떤 결정도 유보되어야 할 것이다. 이런 중요한 의사결정 과정에서 제약사의 주장이나 선진국 사례만 고려해 제도적 보완 없이 낙태약 판매부터 서두르는 것은 적절치 않으며, 한국 사회의 현실에서 일어나고 있는 모든 상황도 함께 고려되어야 하는 것이다.

따라서 젊은 가임기 여성들의 피임 및 낙태에 대한 인식을 바탕으로 낙태약 복용의 위험성에 대한 충분한 교육이 선행되어야 하며, 오용과 남용을 방지할 수 있는 시스템을 먼저 구축해야 한다. 아울러 처방과 부작용, 후유증을 치료 할 전문가인 산부인과 의사의 역할과 권한에 대한 제도적 정의가 필요하고, 약물 복용 후 불완전 유산으로 인한 치료의 경우 국민건강보험이 적용 되어야 할지에 대한 결론 및 시술할 의사의 책임에 대한 한계도 구분이 되어야 한다. 이처럼 수많은 선결과제의 해결 노력 없는 낙태약 판매는 낙태의 편의성을 얻는 대신, 나머지 무수한 문제점을 일으킬 수 있음을 보건당국은 경각심을 갖고 접근해야 할 것이다.

오랜 시간 여성 진료를 해온 산부인과 의사 입장에서 낙태약 미프진의 도입은 원칙적으로 반대하지만, 불가피하다면 판매 허용 전에 우선 진료 포맷부터 갖추어야 할 것이다. ‘우리나라 여성들의 약에 대한 인식과 보건의료의 현장 상황을 고려해 볼 때, 의료인에 대한 법적 책임의 문제가 결코 가볍지 않아 걱정이 될 수밖에 없기 때문이다.

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