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갑자기 삘받아서 쓰는 입툭튀 킬본+설측 교정 솔직 후기 1탄 :: Yomi’s Breakthrough
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치아 교정 후 후회하는 이유.jpg – 오픈이슈갤러리 – 인벤
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안녕, 현직 치과의사 익이야. 교정에 관련된 정보? 같은거 알려줄게 – 인스티즈(instiz) 익명뷰티 카테고리
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철길닷컴 – 킬본교정…..ㅠ__ㅠ
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부산잇몸돌출, 킬본교정은 어떤 장치인가요? : 네이버 블로그
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돌출입교정 후회 사례 4개, 가장 큰 문제는? – 오늘의 건강 정보
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돌출입 교정이란
돌출입교정 후회 사례
돌출입 교정 실패 예방하는 방법
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³µµ ³ôÀº Ä¡¾Æ Àç±³Á¤, ‘ųº»±³Á¤’ °í·ÁÇغÁ¾ß
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40넘어서 치아교정하고 후회 안하신분도 계신가여? ::: 82cook.com 자유게시판
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안녕, 현직 치과의사 익이야. 교정에 관련된 정보? 같은거 알려줄게
5년차 치과의사 익이구, 진료과목은 교정 이랑 보철이 메인이야. 그런데 왠만한건 다 해 . 정말 특수한 (airway related? 한국어로 뭐라고 번역해야 하는지 잘 모르겠다) 경우 아니고선.
참고로 나는 초등학교때 이민와서 초중고대 다 외국에서 나와서 외국에서 치과의사 생활중이야. 영어권 국가구, 정확히 어디있는지는 말 안할게 ㅠㅠ 혹시라도 아는 사람이라도 있으면 민망하니까.
맞춤법, 띄어쓰기, 오타 이해해주기 바랄게, 아무래도 영어가 더 편한지라 한국어가 좀 어눌할수 있어
인티에 보면 교정에 관한 글이 많이 올라오는거 같은데 그중에서 특히 많이 물어보는 질문들 몇개 골라서 잘못된 상식들? 그런거 바로잡아 주고 싶어서 글올려.
한가지 알아둬야 할건 교정은 정말로 케이스 바이 케이스야. 내가 정확히 환자분 한분한분 다 보고, 엑스레이 찍어보고, 정밀검사같은거 해보지 않는이상은 100프로 맞을수가 없어.
그러니 여기 올라온 글은 그냥 참고 정도만 하구, 자세한건 꼭 치과가서 상담받구 자기한테 잘 맞는 방법 권유해주는 선생님 만나서 교정하길 바랄게
1. 발치 혹은 무발치가 답이다
-> 발치를 한다고 해서 무조건 교정이 잘 되는게 아니고, 그렇다고 무조건 발치없이 진행한다고 해서 잘 되는것도 아니야.
경우에 따라 다른데 보통 발치를 하는경우는:
-턱 공간이 치아에 비해 작아 모든 치아가 다 고르게 있을수 없을경우
-돌출입이 심한경우
– open bite (한국어로 모르겠다) 가 심한경우
-너무나 심각한 class II 혹은 class III 부정교합인 경우
위에 상황은 왠만하면 발치하는게 좋아. 발치를 해야만 공간이 나구, 그 공간으로 남은 치아를 예쁘게, 가지런하게 정리할수 있으니까. 솔직히 치과의사 입장에서 볼때 우리도 진짜 발치만큼은 피하고싶어. 그런데 발치하지 않고 무리하게 치료를 진행하다보면 결국에는 원하는 결과도 안나오고, 그리고 심한 경우는 치아가 뼈 밖으로 밀려? 나게 되어서 치아 뿌리가 너무 심하게 잇몸 밖으로 노출될수 있어. 그런 경우는 진짜 평생 관리 안고 살아가야하구, 뿌리가 얕게 박힌 나무가 잘 흔들리듯이 치아도 그렇게밖에 될수없어.
그래서 만약 상담 받은 치과에서 발치를 권유하면 무조건 안한다고 하지 말고 꼼꼼히 물어봐. 발치를 해서 얻을수 있는 이득이 무엇인지, 꼭 발치해야 하는지, 어떤 치아를 발치하는지, 발치 말고는 다른 방법이 없는지. 그리고 상담하는 치과에서 이 질문에 대한 대답을 잘 해준다면 발치를 한다 하더라도 교정이 잘 될거야! 대답이 좋을수록 그만큼 꼼꼼하게 플랜해서 나왔다는 증거거든.
2. 교정하면 남은 치아가 다 망가져서 평생 관리해야한다
이것도 케바케인데, 솔직히 치과의사가 정말 무계획으로 치료를 시작해서 무계획으로 끝나버린 상황이라면 맞겠지만, 그렇지 않고 대부분 아쉽게도 환자 본인한테 책임이 있어.
아무래도 교정기가 치아에 붙게 되면 그만큼 입안에 있는 플라그 (세균, 세균 찌꺼기) 들이 붙을수 있는 면적도 높아지기 마련이거든. 근데 교정하면 솔직히 꼼꼼하게 양치하기 힘들잖아..
그러다 보니 충치나 치주염 문제가 교정을 하지 않을때 보다 훨씬 높아. 조기에 이 문제들이 발견되고 치료를 한다면 전혀 문제 없지만 안타깝게도 그렇지 못하다면 교정기를 졸업과 동시에
크라운, 신경치료, 잇몸치료 등등등 이 따라 붙겠지..
나는 그래서 개인적으로 내 환자분들은 진짜 엄격하게 관리하고 있거든. 한국은 어떤지 모르지만, 나는 내 환자분들 처음 컨설트 부터 마지막 교정기 제거날 까지 내가 다 관리해. 6개월에 주기적으로
검진, 스케일링 3개월 무조건 하구. 교정중에 충치 유발하는 음식도 많이 못먹게 하구 (환자들이 싫어할꺼야 ㅠㅠ), 양치 하는것도 다 일일이 체크하거든. 만약 이런 내 케어과정을 지속적으로
못따라 오시고 본인도 의욕이 없으시면 난 그냥 중간에 교정장치 다 떼버려, 그리고 나아지는 모습 보이기 전까지 무한 연기.
여튼 교정 하는 익들은 이런 케어? 같은거 꼼꼼히 잘 해줄수 있는데서 시작했으면 좋겠어. 그냥 교정기 붙여놓고 한달에 한번 5분 보고 끝나는데 말구!
3. 교정 유지 장치기는 평생 껴야한다?
응 아쉽게도 이건 맞아. 치아는 원래 자기가 있던 곳으로 되돌아 가려는 성질이 있어서 유지장치기는 필수야.
다이어트같은거지. 힘들게 10키로 뺏는데 그때부터 좋다고 폭식하고 운동 안하면 다시 살찌는거 처럼?
유지장치기 떨어지거나 잊어먹으면 빨리 치과에 연락해!
4.세라믹 ? 메탈? 설측교정?
난 개인적으로 세라믹 안해. 너무 자주 부러지는데다 메탈보다 훨씬 오래걸리더라구. 아, 그리고 세라믹도 커피,차, 카레 이런거 먹으면 정말 2주면 다시 누래져.
..기냥 메탈로 하는게 속편함.
설측교정은 비추해. 아주 조금만 이가 틀어진 분들은 설측교정이 괜찮지만 그 외에 것은 잘 교정도 안되구 시간낭비인거 같아.
내 생각엔, 어짜피 교정 할거면 그냥 제대로 해서 효율적이게, 예쁘게 끝내자.
5.교정하면 V 라인?
이건 잘 모르겠어.. 솔직히 브이라인이 된다는 연구결과…아직 보지 못했구..
내가 생각하기엔 교정 전에는 functional shift ( 미안 이것도 한국어로 먼지 모르겠다) 때문에 턱이 좀 돌아간 경우? 그런경우였다가 교정이 되고나서 턱도 정상으로 돌아오니까, 봤을때는 상대적으로 더 브이라인 같아 보이는거같아.
또 다른 경우는 전에는 부정교합때문에 턱 근육이 비정상적으로 발달되었다가 교정이 되고 정상적인 턱근육으로 돌아오게 되면 그전보단 더 갸름해 보이지 않을까 싶네
아, 근데 돌출입은 달라. 돌출입은 교정하면 진짜 좋아져.
쓰다 보니 엄청 길어졌다, 일단 생각나는거만 적었는데 혹시라도 궁금한거 있음 댓글로 남겨줘, 시간나면 다시 한번 들러서 답변해줄게~
덧붙임 글
으아 자고 일어나니까 댓글 56개.. 장난아니구나…
일단 공통적으로 물어보는 것들 여기다가 답해놓을게, 일일히 답변달기 힘들어서. 만약 답글 안달면 내가 써놓은 본문중에 답이 있으니까 그거 봐줘, 양해 바랄게.
*교정하면 얼굴 작아져? 짧아져? 얼굴크기 달라져 등등등
답은 아니야. 그런 연구결과 아직없고, 나도 개인적으로 이런거 본적없어. 만약 교정해서 얼굴이 작아졌다고 하는 환자분은 교정말고 다른거 때문에 그런거 같아. 위애서 말했듯이 턱근육 혹은 턱 교합 자체가 안되서 돌아간 경우가 고쳐졌을때 상대적으로 작아 보이는거 말고는 얼굴 뼈 자체가 작아진건 아니야.
그리고 원래 사람 턱뼈는 성정기 끝나고도 계속 자란다,,.. 아주아주 미미하게 자라서 안보이지만 턱 자라… 그니까 나이 들수록 턱이 드세져.. 그러니까 교정하면 턱 작아진다 이런거 기대하지마..
솔직히 말해서 얼굴 크기/얼굴 길이 때문에 교정하는 거라면 절대 하지말라고 말리고싶다. 차라리 돈 모아서 성형외과 가서 안면윤곽술이나 턱 깎는 수술 하구와….if that is what you want.
하지만 돌출입 혹은 아랫니가 잘못 물려서 턱이 앞으로 나온 경우라면 교정으로 효과 볼수있어!
그러니까 내가 말하고 싶은건, 얼굴 뼈 길이 자체는 교정으로 어떻게 할수가 없다는거야.
*가격, ㅇㅇ 치과 알아? 등등
위에서 말했듯 나는 한국에서 살지 않고 외국에서 자라서 외국에서 의사행활한다. 한국에서는 가격이 얼마인지도 잘 모르게 한국에 있는 치과는 더더욱 몰라 ㅠㅠ
*교정 기간?
케바케 인데 보통 1년 반에서 3년 잡으면 될꺼야
돌출입교정 후회 사례 4개, 가장 큰 문제는?
돌출입 때문에 치아 교정을 받았지만 결과에 만족하지 못하고 재교정을 선택하는 사람들이 많다고 합니다. 대표적인 돌출입교정 후회 사례는 합죽이, 옥니, 팔자주름, 치아 교정이 끝났지만 돌출입이 개선되지 않는 문제가 있으며 상당한 스트레스와 재교정 비용이 발생하기도 합니다.
입이 앞으로 튀어나와 있으면 퉁명스럽고 화가 난듯한 인상을 줄 수 있습니다. 그리고 웃을 때 잇몸이 드러나기 때문에 미관상 아름다지 않다고 생각되기도 합니다. 많은 사람들이 돌출입 교정을 받지만 만족하는 사람도 있고 후회를 하는 사람도 있습니다. 지금부터 돌출입교정 후회 사례 4가지와 부작용에 대해서 설명하겠습니다.
돌출입 교정이란?
돌출입은 치아와 치아를 지탱하는 잇몸뼈가 앞으로 돌출되면서 발생합니다. 사람마다 증상이 다르지만 잇몸뼈는 정상인데 치아만 앞으로 돌출된 경우도 있고, 잇몸뼈 자체가 앞으로 돌출된 사람도 있습니다. 이 중에서 치아만 앞으로 뻐드러져 있는 경우에는 치아 교정만으로도 돌출입 교정이 가능합니다. 하지만 남자나 여자나 잇몸뼈 자체가 앞으로 돌출된 경우에는 치아 교정만으로는 큰 개선 효과를 보기 어렵습니다.
심한 돌출입은 양악 수술이나 전방 분절골 절단술(ASO) 등의 악교정 수술을 받는 것이 좋습니다. 하지만 대부분의 경우에는 2년 정도의 치아 교정만으로도 큰 개선 효과를 얻을 수 있습니다. 돌출입 교정은 주로 제 1소구치를 위아래 좌우 1개씩 발치를 합니다. 그리고 이를 뽑고 생긴 빈 공간만큼 치아를 뒤로 밀어 넣습니다. 하지만 돌출입의 치료를 어떤 방식으로 진행할 것인지는 전문의와 상담 후 가장 적절한 치료 방법을 선택해야 합니다.
돌출입교정 후회 사례
돌출입은 반드시 치료를 해야 하는 것은 아닙니다. 하지만 치열이 좋지 않아서 저작 기능에 문제가 있거나 미용을 목적으로 치료를 원한다면 교정 전문의가 있는 치과에 방문하여 교정 치료를 시작할 수 있습니다. 치아 교정은 증상의 정도와 치료 방법에 따라 총 치료 기간과 비용에 큰 차이가 발생합니다.
사람마다 다르지만 돌출입은 대부분 치아가 안으로 들어갈 공간을 확보하기 위해서 발치 교정을 하게 됩니다. 발치 교정은 치아를 뽑아서 생긴 공간만큼 입이 안으로 들어가는 효과가 있습니다. 하지만 모두가 동일한 돌출입 개선 효과를 얻을 수는 없습니다. 돌출입교정 후회 사례를 찾아보면 옥니, 합죽이, 과교정, 치아 교정을 해도 돌출입이 개선되지 않는 등의 사례를 쉽게 확인할 수 있습니다.
1. 합죽이
돌출입교정 후회 사례 중에서 가장 흔한 부작용이 합죽이입니다. 합죽이는 치아가 입 안쪽으로 너무 들어가면서 발생하는 부작용입니다. 합죽이가 발생했을 경우에는 재교정이 필요할 수 있습니다.
2. 옥니
옥니도 치아가 너무 과도하게 입 안쪽으로 들어가면서 적절한 각도를 유지하지 못하고 안쪽으로 기울어지는 부작용입니다. 옥니와 합죽이 모두 말을 하거나 웃을 때 부자연스러워 보일 수 있다는 단점이 있습니다.
3. 팔자주름
돌출입 교정 후 생기는 팔자 주름은 입이 나온 정도에 비해서 치아가 과도하게 입 안쪽으로 들어가면서 발생하는 부작용입니다. 팔자 주름은 실제보다 나이가 들어 보이게 하며 노안처럼 보일 수 있다는 단점이 있습니다. 또 입 양쪽으로 주름이 깊어지면서 가만히 있어도 팔자주름이 쉽게 눈에 띌 수 있습니다.
4. 돌출입이 개선되지 않는 문제
돌출입은 대부분 발치 교정으로 치료를 합니다. 그리고 많은 돌출입교정 후회 사례는 비발치 교정으로 돌출입을 치료할 때 발생합니다. 비발치 교정을 선택했을 경우에는 치아를 안으로 밀어넣을 수 있는 공간이 좁기 때문에 교정이 끝나더라도 돌출입이 개선되지 않을 가능성이 있습니다. 또 잇몸뼈 자체가 돌출된 경우에는 발치 교정을 하더라도 별다른 효과가 없을 수 있습니다. 잇몸뼈 자체의 돌출이 문제가 될 경우에는 ASO 수술이나 양악 수술이 효과적입니다. 또 최근에는 잇몸 돌출도 수술 없이 치료할 수 있는 킬본 교정이 큰 유행을 얻고 있다고 합니다.
돌출입 교정 실패 예방하는 방법
돌출입교정 후회를 하지 않기 위해서는 반드시 실력이 좋은 교정 전문의가 있는 교정 전문 치과를 방문해야 합니다. 돌출입 교정으로 인한 부작용을 예방하려면 자신에게 가장 잘 맞는 교정 방법을 찾아야 합니다. 사람마다 돌출입이 생긴 원인과 정도가 모두 다르기 때문에 치아의 모양, 턱뼈 크기, 얼굴의 골격, 인상, 외모 등을 종합적으로 고려하여 가장 적절한 치료 방법을 선택해야 합니다.
또 교정 치료를 받는 담당 주치의가 바뀌지 않는 치과를 선택해야 합니다. 오랫동안 한 곳에서 영업중인 교정 전문의가 있는 치과라면 믿을 수 있습니다. 디시인사이드나 더쿠 등의 온라인 커뮤니티 또는 거주하고 있는 지역의 카페나 커뮤니티에서 돌출입 교정 후기나 전후 비교 사진, 교정 잘하는 치과에 대한 정보를 주고 받는 것이 도움이 될 수 있습니다. 치아 교정은 수백만원의 비용과 2년 정도의 치료 기간이 필요합니다. 막대한 시간과 비용을 들여서 교정을 했는데 원하는 결과를 얻지 못했다면 다시 시간과 비용을 들여서 재교정을 받아야 할 수도 있습니다. 그렇기 때문에 처음부터 실력이 좋은 교정 전문의가 있는 치과에 방문하여 돌출입 교정을 시작하는 것이 좋습니다.
난도 높은 치아 재교정, ‘킬본교정’ 고려해봐야
난도 높은 치아 재교정, ‘킬본교정’ 고려해봐야 이해나 헬스조선 기자 가 –
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▲ 발치 치아 교정에 실패했을 때 킬본교정을 고려해볼 수 있다./사진=센트럴치과 제공
치아·잇몸 건강 등을 위해 치아 교정을 시도하는 사람이 많다. 하지만 돌출입이나 심한 덧니 교정을 위한 발치 치아 교정은 난도가 높아 실패하는 경우가 적지 않다. 센트럴치과 권순용 원장은 “발치 교정이 잘못되면 돌출입 증상이 남거나 잇몸이 많이 보이는 ‘거미스마일’이 발생하거나 치아가 깊게 물리는 증상, 비정상적인 어금니 맞물림, 치아 뿌리가 짧아지는 증상, 잇몸이 파괴되는 증상 등 다양한 부작용이 생길 수 있다”며 “치료 전보다 잇몸과 치아가 망가지는 경우가 많아 일반 교정 치료로 재교정 자체가 어려울 수 있어 처음부터 신중을 기해야 한다”고 말했다.
치아 교정에 실패해 재교정이 필요할 때 단순 교정 치료로 좋은 결과를 보기 어려워 양악수술을 권유받는 경우가 많다. 재교정은 일반 교정보다 난도가 높고 병원 측에서 감당해야 하는 리스크가 크며, 큰 효과를 보기 어렵기 때문이다. 하지만 양악수술에 대한 공포감으로 수술 대신 일반 교정 치료를 다시 택하거나, 추가적인 비용 부담 때문에 재교정 자체를 포기하는 환자가 많다.
이때 고려해볼 수 있는 것이 ‘킬본교정’이다. 권순용 원장은 “킬본교정은 인비트랙터 장치를 활용하는 치아 교정”이라며 “재교정을 생각하는 환자에게 좋은 대안”이라고 말했다. 인비트랙터는 치아 안쪽에 붙이는 설측교정 장치다. 치아와 잇몸뼈를 동일하게 강한 힘으로 당겨 후방 이동시키는 게 가능하다. 권 원장은 “재교정이 필요한 경우뿐 아니라 심하지 않은 돌출입부터 수술이 필요하다고 판단되는 중등도 이상의 돌출입, 무턱, 거미스마일 해소에도 효과를 좋다”고 말했다.
킬본교정은 치아와 잇몸뼈를 동시에 이동시켜 잇몸의 과다 노출을 줄이고, 아랫턱을 이동시켜 무턱과 긴얼굴 증상도 개선할 수 있다. 권 원장은 “이를 활용해 발치 교정의 재교정 시에도 어금니를 뒤로 이동시키는 방법을 함께 적용해 추가적으로 돌출입, 턱뼈의 불균형 증상을 개선할 수 있다”고 말했다.
킬본교정을 개발한 권순용 원장은 2018 대한치과 교정학회에서 ‘실패한 돌출입교정에 대한 인비트랙터의 치료효과’에 대해 발표한 바 있다. 권 원장은 “모든 치아 재교정에 킬본교정이 적합한 것은 아니지만, 더 많은 사람이 교정실패에서 벗어날 수 있도록 킬본교정을 더 발전시킬 것”이라고 말했다.
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