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전거비인대파열 – 버팀병원 오산
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전거비인대파열 – 전문의상담
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발목 ‘삐끗’ 전거비인대 손상, 단계별 치료 어떻게 하나 – 더케이헬스
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“전거비인대 파열, 발목 인대 중에서 높은 파열률 보여” – 베이비뉴스
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- Most searched keywords: Whether you are looking for “전거비인대 파열, 발목 인대 중에서 높은 파열률 보여” – 베이비뉴스 전거비인대는 거골과 비골을 연결하는 구조물로써 발목이 안쪽으로 꺾어지는 것을 막아주는 역할을 한다. 만약 전거비인대에 심한 파열이 생겼다면 보존적 … 【베이비뉴스 전아름 기자】발목 관절이 안쪽 또는 바깥쪽으로 크게 꺾어지면서 발목 인대에 손상이 생기는 것을 ‘발목염좌’라고 한다. ‘발목을 접질렸다’, '발목을 삐었다'라고도 통용되는 발목염좌는 살면서 수차례 겪을 수 있는 비교적 흔한 질환이다. 만약 발목을 접질린 후에 걷는 것이 어려울 정도의 극심한 통증이 느껴지고 부종이나 멍 등의 증상도 함께 나타났다면 발목 인대에 파열이 생겼을 수 있으니 정확하게 검사를 받아보는 것이 필요하다. 발목 인대는 발목 안쪽에 있는 내측인대와 발목 바깥쪽에 있는 외측인대로 나뉜다. 종발목인대파열,선수촌병원
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전거비인대파열 – 하늘병원
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전거 비 인대
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전거비인대파열 – 전문의상담
인대 손상에 수술 여부를 결정하는 것은 여러가지를 고려해야됩니다.
가장 중요한 것은 어느 부위의 어느 인대인지, 그리고 파열정도입니다. 그외에 나이, 직업과 운동 요구도, 지병 여부등등…
발목 염좌도 인대 손상인데 경미한 경우를 말하는 것이죠. 보통 인대가 늘어났다고 표현하지요.
그리고 파열이라고 부르면 완전히 손상된 것을 말하는 것입니다.
늘어났던 파열이던 발목 손상에서 수술을 잘 하지 않는 이유는 일단 발목인대가 관절 밖에 위치하고 치유를 방해하는 인자가 적기때문입니다. 무릎 전방 십자인대는 파열되면 무조건 수술해야됩니다. 무릎 안쪽에 위치하므로 아무리 깁스를 해도 손상된 인대가 만나서 아물수 없고 관절액이 치유를 방해하기때문이죠. 봉합도 어렵고 봉합해도 아물지 않기때문에 아예 갈아 끼우는 식으로 수술을 하는 것입니다. 반면 무릎 바깥쪽에 위치한 측부인대는 관절밖에 위치하므로 부목이나 캐스트, 보조기로 대부분 치료가 가능하므로 수술을 거의 안합니다.
발목관절에는 무릎 십자인대와 같이 관절안에 위치한 인대가 없고 밖에만 위치하므로 무릎 측부 인대처럼 치료가 가능한 경우가 대부분인 것이죠. 그리고 살이 별로 없는 부위라서 부목이나 캐스트, 보조기가 잘 밀착되는 것도 이런 치료의 결과과 좋은 이유이죠. 다만 너무 오래 고정하면 관절에 좋지 않으므로 부목이나 캐스트로 어느정도 아물면 보조기나 아대로 바꿔서 조금은 관절 재활을 하면서 추가로 보호를 하게 됩니다.
그런데 여기서 한가지 주의할 점은 아프지 않다고 해서 인대가 아물었다고 착각하면 안됩니다. 주변에 보시면 발목 삔 사람이 자꾸 삐게 되는 것을 보실 수 있습니다. 대부분의 경우는 완전히 아물지 않은 상태에서 충분히 보호를 하지 않고 조기에 운동과 일상생활로 돌아가서 다시 손상되거나 늘어나서 아물었기때문입니다.
엄지 손가락에서는 중수지관절 내측 측부 인대 손상이라는 게 있는데 이 인대는 관절 밖에 있음에도 불구하고 인대가 파열되면 인대 사이를 다른 힘줄이 끼어들어서 만나지 못해서 인대끼리 만나지 못하게 되므로 수술해야되는 경우가 종종 있습니다.
이렇게 수술을 할거냐 안할거냐는 환자분이 생각하시는 것보다 훨씬 복잡하고 어려운 선택입니다. 정답은 없는 거죠.
대학병원과 군의관의 의견이 다른 이유이죠. 다만 일반적인 경우에 발목 인대 손상에서는 골절을 동반하거나 탈구등이 아니면 보존적 치료를 하는게 일반적입니다.
* 환자가 궁금해 하시는 6주후에 수술하는게 문제가 되는지?
당연히 수술을 해야되는 상황이라면 당연히 빨리 수술하는게 더 나은 것은 사실입니다. 끊어진 인대가 6주가 되면 흐물흐물해지고 줄어들어서 당겨서 봉합하기가 힘들기때문이죠.
그래서 현재 상태가 당연히 수술을 해야되는 상황이냐의 판단이 중요한 것입니다. 수술하지 않아도 충분히 치료가 가능한데 불필요하게 수술을 하는 것은 흉터, 비용, 통증등 여러가지 면에서 손해가 크죠. 그렇다고 수술하면 전혀 합병증이나 후유증이 없는 것도 아니니까요.
따라서 대학병원의 판단을 믿어보는 수밖에 없는 것이죠.
발목 ‘삐끗’ 전거비인대 손상, 단계별 치료 어떻게 하나
발목 접질리면 주로 안쪽 꺾여 발목 바깥쪽 부상 입어
인대 손상 심각도 세 단계 구분, 손상 시 단계별 치료해야
# 사회인야구 동호인 30대 남성 김정형 씨는 일주일 전 경기에서 타격 후 1루 베이스를 밟다가 발목을 삐끗했다. 다친 직후에는 발목이 아프더라도 걸을 수 있었지만 게임이 끝나고 나서 발목 바깥쪽에 심한 붓기와 피멍이 들어 걷기 힘들었다. 서울넘버원정형외과 김원주 원장에게 접질린 발목 치료와 관리에 대해 들어본다.
서울넘버원정형외과 김원주 원장
김정형 씨가 겪는 발목 통증은 ‘전거비인대 손상’ 때문이다. 발목 해부학적 구조상 발목을 접질리면 주로 안쪽으로 꺾여 발목 바깥쪽을 다치게 된다. 특히 전거비인대 · 종비인대 · 후거비인대라는 3개의 인대가 이 부분을 안정시키는 데 중요한 역할을 하며, 이중 전거비인대가 가장 흔하게 손상되는 부위다.
누구나 한 번쯤 발목 바깥쪽 복숭아뼈에서 약간 비스듬하게 아래로 위치하는 전거비인대 부위를 삔 경험이 있을 것이다. 전거비인대 손상이 발생하면 발목이 붓고 누르면 아프고 심하면 피멍이 든다.
인대 손상은 심각도에 따라 세 단계로 나눈다. 1단계는 인대는 늘어났지만 발목 관절 불안정성이 없는 상태다. 누르면 아프지만 붓기는 심하지 않은 경우가 많다. 2단계는 인대 부분 손상과 발목 관절 불안정성이 조금 생긴 상태다. 누르면 크게 아프며 붓기와 함께 약간의 멍이 드는 경우가 많다. 3단계는 인대가 완전파열해 발목 관절 불안정성이 심한 상태다. 보통 심한 붓기와 멍이 들며 발목을 딛기도 힘든 경우가 많다.
전거비인대 손상 1단계에선 압박붕대와 얼음찜질 등의 치료로 충분할 때가 많다. 2단계와 3단계에선 부상 후 압박붕대와 얼음찜질로 발목의 붓기를 줄이고 반깁스해야 한다. 몇 주 후 발목 붓기가 빠지면 발목 보조기를 착용하고 재활 운동을 병행해야 한다.
약해진 인대를 강화하는 체외충격파 치료나 프롤로 치료도 효과적인 치료법이다. 인대 완전파열과 함께 발목 불안정성이 심하면 운동선수나 젊은 연령층에선 수술적 치료를 하기도 한다.
발목 급성 인대 손상 중 10~30% 정도는 발목을 쉽게 삐는 만성적 불안정증으로 진행한다. 이런 증상은 심하면 발목 연골이 손상될 수 있다. 그러므로 조기에 병원에 내원해 발목 손상 경과를 확인하고 치료하는 것이 중요하다. 또한 전거비인대 손상을 피할 수 있도록 운동 전 스트레칭과 근력 강화 운동을 잊지 말고 해야 한다.
[전거비인대 손상 예방을 위한 발목 스트레칭과 운동]발목은 종아리부터 내려오는 근육과 힘줄이 둘러싸고 있다. 이 때문에 발목 전거비인대 손상은 발목 주변 근력 강화와 가동 범위 확보로 손상을 예방하는 데 효과적이다.
STEP 1. 발목(종아리근) 스트레칭 Ⅰ
– 한쪽 발을 내민 자세에서 무릎을 굽힌다.
– 10~15초 정도 자세를 유지하고 뒤꿈치를 바닥에 붙인다.
– 종아리 근육이 짧아 자세를 유지하기 힘들면 벽을 잡고 수행한다.
STEP 1. 발목 안정성 강화 운동 Ⅱ
– 똑바로 서서 허리를 세우고 한쪽 다리로 버틴다.
– 1~2분 정도 한 발로 버티고 양쪽 발을 번갈아 3~5회 시행한다.
– 지지하기 어렵지 않거나 운동능력 강화를 위한다면 지탱하고 있는 발뒤꿈치를 지면에서 떼고 버틴다.
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“전거비인대 파열, 발목 인대 중에서 높은 파열률 보여”
[건강정보] 발목 접질리고 심하게 아프다면 ‘발목인대 파열’일 수도【베이비뉴스 전아름 기자】
발목 관절이 안쪽 또는 바깥쪽으로 크게 꺾어지면서 발목 인대에 손상이 생기는 것을 ‘발목염좌’라고 한다. ‘발목을 접질렸다’, ‘발목을 삐었다’라고도 통용되는 발목염좌는 살면서 수차례 겪을 수 있는 비교적 흔한 질환이다. 만약 발목을 접질린 후에 걷는 것이 어려울 정도의 극심한 통증이 느껴지고 부종이나 멍 등의 증상도 함께 나타났다면 발목 인대에 파열이 생겼을 수 있으니 정확하게 검사를 받아보는 것이 필요하다.
도움말=잠실 선수촌병원 박근민 원장. ⓒ선수촌병원
발목 인대는 발목 안쪽에 있는 내측인대와 발목 바깥쪽에 있는 외측인대로 나뉜다. 종비인대, 후거비인대, 전거비인대가 외측인대이며, 외측인대 중에서 전거비인대의 파열률이 가장 높게 나타나는 편이다. 전거비인대는 거골과 비골을 연결하는 구조물로써 발목이 안쪽으로 꺾어지는 것을 막아주는 역할을 한다. 만약 전거비인대에 심한 파열이 생겼다면 보존적 치료만으로는 회복이 어려우며, 인대를 봉합하는 수술적 치료가 필요하다.
박근민 잠실 선수촌병원 원장은 “발목 인대의 손상은 이학적 검사 및 MRI 촬영과 같은 정밀검사를 통해 진단이 가능하다. 경미한 파열은 약물복용 및 물리치료, 주사 요법과 같은 보존적 치료를 진행하지만 파열이 심한 경우에는 파열 부위를 봉합 또는 재건하는 수술적 치료가 고려된다. 발목 인대 파열 수술 후에는 발목의 관절 운동 기능을 회복하고, 손실된 근력을 강화시키는 재활 과정을 거쳐야 한다”고 설명했다.
이어 “가벼운 발목염좌라고 해도 대처가 미흡하면 손상된 인대가 제대로 회복되지 못해 ‘만성발목불안정증’으로 이어질 수 있으므로 충분히 안정을 취하는 것이 권장된다. 만성발목불안정증이 생기면 발목 관절에 지속적인 부담을 주어 발목 연골까지 손상될 수 있으니 주의해야 한다”고 부연했다.
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