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잇몸에 염증 있다고, 잇몸에 고름 잡혔다고, 치아뿌리끝에 염증 있다고 뽑아야 된대요. : 네이버 블로그
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잇몸 고름 주머니ㅠㅠ발치하라는데 살리고 싶어요! 치아 뿌리 염증에 포스트도 잘못 심어진 어려운 케이스🤦♂️ 재신경치료로 잇몸고름 싹 들어가 버렸습니다. 환자분 만족도 200%!! – YouTube
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잇몸 고름 주머니 생기는 치주 농양
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아차산역 서울에스치과
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[DR. 최일묵의 덴탈스토리] 잇몸에 생기는 고름 주머니 해결은? – 대한급식신문
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![[DR. 최일묵의 덴탈스토리] 잇몸에 생기는 고름 주머니 해결은? - 대한급식신문](http://www.fsnews.co.kr/news/thumbnail/202202/45036_37616_031_v150.jpg)
잇몸고름주머니 원인 및 치료방법을 알아볼까요?
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잇몸 염증 고름
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잇몸 고름 주머니 생기는 치주 농양
[ 잇몸 고름 주머니 생기는 치주 농양 ]간혹 환자분들께서 잇몸에 고름주머니가 생겼다고 이야기하십니다.
잇몸 고름 주머니라는 건 잇몸 옆에 볼록 튀어나온 것을 말하는데요, 보통은 치주농양 때문입니다.
이 외에도 몇몇 원인(ex.치근단 농양 – 극심한 통증이 있을 수 있음)이 있지만 오늘은 치주농양에 포커스 맞춰 설명해보겠습니다.
잇몸 고름주머니는 구강 내 세균으로 인해서 잇몸 조직 안에 생긴 염증 때문입니다.
Periodontal abcess(치주농양)인 경우가 대부분이고 만성적 염증이 있는 경우도 있습니다.
1. 잇몸 고름 주머니 원인
원인은 다양합니다.
– 붓거나 염증이 생겨서 잇몸 주머니(치주낭) 입구가 좁아지는 경우 염증성 분비물이 밖으로 빠져나가질 못합니다. 이로 인해 염증 물질이 잇몸 옆으로 볼록 튀어나옵니다.
- 입속에서 발병률이 높아진 미생물의 종류와 수가 증가한 경우입니다.
– 몸속의 저항력, 면역력이 감소해서 기존에 있던 미생물에 저항을 못하는 경우가 있습니다.
– 어딘가에 부딪히거나, 사고 등으로 인해 치아에 외상이 생긴 경우 발생 가능합니다.
– 교정, 보철물 등에 의해 치아에 외상이 생긴 경우 발생 가능합니다.
2. 잇몸 고름 주머니 진단
잇몸에 고름주머니가 생겼으면, 치과를 가셔야 합니다. 이게 치주농양인지 다른 것 때문인지도 알아야 하니까요!
치주농양도 급성, 만성이 있고, 하나의 치아에만 있는 경우 혹은 여러 치아 걸쳐있는 경우 등 다양합니다. 잇몸 고름 주머니가 어느 치아 부분에서 생겼는지 거꾸로 추적도 해야 합니다.
가시면 엑스레이 찍고, 치아 검사와 잇몸 검사를 통해서 치아와 잇몸의 상태를 확인합니다.
이에 따라 어떤 부분이 문제인지 체크하고 잇몸 뼈의 상태도 체크합니다.
염증 때문에 고름이 생겼는데 어디로 빠져나가질 못하잖아요?
그럼 압력이 높아져서 그 주변 뼈가 녹아버립니다.
3. 잇몸 고름 주머니 치료하기
이게 만약 치주농양이다! 그러면 가장 기본적인 치료는 스케일링부터 시작됩니다. 미생물과 치석 깨끗이 제거하고, 세균이 번식 잘 못 하도록 해줍니다.
그리고 배농을 합니다. 안에 차 있는 고름(염증 부산물) 등을 제거합니다. 치아 뿌리 쪽 미생물과 치석도 제거해주어야 합니다.
특히 잇몸뼈까지 녹은 경우에는 일반적인 스케일링으로는 안됩니다.
이 경우 잇몸 수술을 해야 할 확률이 큽니다. 마취하고 잇몸을 절개 후 열어서 치아와 뿌리는 보면서 안쪽 미생물과 치석 등의 원인 요소들을 제거해야 합니다.
아래 동영상 참고하세요!
영어로 되어있긴 한데 재미있게 한 번 보실 수 있을 겁니다.
4. 잇몸 고름 주머니 경과 관찰
처음에 잇몸 고름 주머니가 생기고, 뼈가 녹으면 치아가 흔들리게 됩니다.
주기적으로 치과 방문하셔서 경과 관찰 꼭 하셔야 합니다.
특히, 당뇨병이 있으신 분은 다른 분들에 비해 치유가 잘 안 되니 꼭 주기적으로 방문해서 체크받으세요!
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치주 농양은 심하면 치아를 발치해야 할 수도 있습니다.
그러니 꼭 예방 잘해주시면 좋겠습니다.
주기적으로 스케일링 받으시고, 치과에서 검진받으세요.
자신의 구강 상태에 맞는 칫솔, 치약과 구강 케어 보조용품들을 활용해서 매일 관리해주세요.
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[DR. 최일묵의 덴탈스토리] 잇몸에 생기는 고름 주머니 해결은?
하남미사치과 연세남다른플란트치과 최일묵 대표원장
최일묵 대표원장
생애 처음 산 차가 얼마 안 돼 도로에 멈춰 고생했던 기억이 생생한 Dr. 최. 급한 마음에 이곳저곳 문의했지만, 차에 대한 지식이 없는 그에게 돌아온 답변은 그야말로 ‘천차만별’. 정말 믿고 맡길 카센터는 없을까?
하물며 카센터도 믿고 맡길 곳이 필요한데 오복의 하나이자 인간의 3대 욕구 중 하나인 식욕을 더 만끽하도록 돕는 ‘치아’.
환자가 누구든 ‘치아를 함부로 뽑지 않고, 올바로 진단해 정직히 진료하며, 환자와 진심으로 소통하는’ 고민하고 의심하지 않아도 되는 치과를 만들겠다는 Dr. 최. 그가 ‘남다른 Dr. 최일묵의 맛깔난 덴탈스토리’를 전합니다.
며칠 전 치료를 마치고 해외로 출국한 환자로부터 전화가 왔다. 잇몸에 혹이 생기고 고름이 나오는데 어떻게 대처해야 하느냐는 문의였다.
국내도 아닌 외국인 데다 그곳도 코로나19로 병원을 바로 갈 수 없고, 약을 사서 먹을 수도 없는 상황이라 응급처치로 할 수 있는 방법이 있냐는 것이다.
잇몸에 생기기도 하는 ‘잇몸 고름 주머니’는 단순히 치태나 치석으로 인해 발생하는 잇몸의 문제일 수도 있지만, 대부분 치아 신경관이 세균에 감염되면서 치아 뿌리 쪽에서 발생하는 염증이다. 즉 세균으로 인해 치아 뿌리 끝에서 발생한 염증과 고름, 가스 등으로 인해 내부 압력이 상승하면서 팽창된 것이다.
특히 잇몸의 약한 부분으로 뚫고 나와 혹 같은 형태로 고름 주머니를 형성하는데 입천장 쪽은 단단한 편이기 때문에 이곳보다는 비교적 약한 입술 쪽을 뚫고 나오는 것이 대부분이다.
이 같은 고름 주머니는 자연스럽게 터져 고름이 나오면서 압력이 낮아지기도 한다. 이럴 경우 오히려 시원하다고 느끼며, 더 나아가 고름이 터졌으니 자연치유가 된다고 생각하는 분들도 있다. 그러나 이러한 생각은 잘못된 판단으로, 꼭 병원을 내원해 진료를 받는 것이 바람직하다. 고름이 터져 나온다고 하지만 이는 염증이 다 제거된 상태가 아닌, 어느 정도 고름만 빠지고 주머니가 줄어든 것으로 보아야 한다. 즉 치료가 완료되거나 자연치유가 될 수 있는 상태가 아닌 것이다.
그렇다면 잇몸 갑자기 고름 주머니가 생기는 경우는 왜일까. 크게 네 가지로 나눌 수 있다.
먼저 치아에 충치가 심하게 생기면 ‘치수’라는 신경을 침범하게 되고, 감염에 의해 치수 조직이 괴사되면서 뿌리 끝 염증이 발생하게 된다. 또 치아가 부러진 상태에서 치료를 받지 않는 경우도 부러진 부분에 충치가 생기면서 노출된 신경관으로 세균이 들어가 문제가 된다.
두 번째는 신경과 가까운 수복물로 인해 발생하는 경우로, 치아를 씌운 보철물이 신경과 가까이 위치하게 되면 간혹 신경 자극을 받게 되면서 치수 조직이 괴사돼 감염이 발생한다.
세 번째로는 신경이 깨끗하게 관리되기 어려운 경우다. 치아의 신경관은 복잡하게 얽혀있어 깨끗한 관리가 힘든 경우가 많다. 특히 C자 형태의 근관과 옆에 작게 있는 근관 등으로 인해 신경치료가 완벽히 이뤄지지 못한 경우 시간이 지나며 세균이 신경관 속으로 침투해 감염이 발생하고, 치아 뿌리 염증도 재발하게 된다.
마지막으로 사랑니의 잇몸 고름 원인은 잇몸 안에 사랑니가 자리 잡고 있는 경우 매복 사랑니가 자라나면서 주위 잇몸 뿌리를 자극하게 된다. 그러면서 잇몸 내부 공간은 점점 부족해지고, 사랑니로 인해 잇몸 내부가 눌려지게 된다. 이로 인해 잇몸에 압력이 가해지며 고름이 발생하는데 이 고름은 염증을 가라앉히고 난 뒤 발치하면 없어질 수 있다.
치료를 시작하고 나서 잇몸염증이 심해지는 경우도 간혹 있다. 이는 세균들이 서식하고 있던 잇몸 내 구강 환경이 갑작스레 변화되면서 세균들이 급하게 재활성화돼 염증이 발생하는 경우다. 특히 스케일링을 한 다음 발생한 염증이라면 스케일링 이후 잇몸 상부 염증이 가라앉으면서 잇몸 살이 타이트하게 치아와 밀착되는데 이때 내부에 남아있던 삼출물이 빠져나올 공간이 없어 붓는 경우다.
어찌 보면 별거 아니라 생각할 수도 있는 잇몸 고름 주머니. 단순 자연치유로 지나치지 말고 제대로 원인을 찾아 치료하는 것이 ‘나의 영구치’와 더 오랜 시간 함께 하는 길일 것이다.
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잇몸고름주머니 원인 및 치료방법을 알아볼까요?
잇몸고름주머니 원인 및 치료 방법을 알아볼까요?
몸이 피곤하거나 컨디션이 좋지 않은 때에 잇몸이 붓거나 혹처럼 볼록 튀어나온 물집이 생긴다는 분들이 있습니다. 대부분 며칠 지나면 좋아진다고 대수롭지 않게 넘어가곤 하는데요, 이런 상태가 지속적으로 반복되다보면 어느 순간 증상이 악화되어 큰 병으로 이어질 수도 있어 주의해야 합니다.
잇몸이 부으며 잇몸에 혹처럼 물집이 잡히는 것을 잇몸고름주머니라고 합니다. 잇몸고름주머니는 치주낭종이라고도 부르는데, 잇몸 속에 고름이 차 있는 상태를 말합니다. 치아내부의 신경조직이 세균에 감염돼 치아 뿌리 주변에 염증이 생기고, 이 염증이 커지면서 잇몸뼈를 뚫고 나오며 볼록하게 고름주머니를 만드는 것이지요.
치아뿌리 끝 염증 속 고름들이 잇몸고름주머니를 통해 빠져나오기 때문에 잇몸고름주머니가 생겨도 대부분은 통증이 없습니다. 그렇다보니 칫솔질을 할 때나 혀로 잇몸을 건들다 발견하게 되는 경우가 많지요.
하지만, 고름 통로가 막히면 잇몸이 부어오르며 통증이 발생할 수도 있으니, 잇몸고름주머니가 발견됐다면 방치하지 말고 치과를 찾아 생긴 원인과 그에 따른 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다.
# 잇몸고름주머니의 원인은?
그렇다면, 잇몸고름주머니가 생기는 원인은 무엇일까요?
우선, 충치로 인해 생기는 경우입니다. 충치가 심해지면 치수 조직까지 염증이 번지게 되고, 치수 조직이 괴사되며 치아 뿌리에까지 염증이 생기게 됩니다. 치아 뿌리에 생긴 염증이 점점 커지며 잇몸뼈를 뚫고 나오면 잇몸고름주머니가 생기는 것이지요.
또한, 충치수복물이 신경을 계속 자극해 치수 조직이 괴사되는 경우에도 세균 감염이 일어나 치아 뿌리에 염증을 유발하며 치아낭종으로 이어지기도 합니다.
잇몸고름주머니는 치주질환이나 매복 사랑니에 의해서도 생길 수 있습니다. 이때에는 잇몸고름주머니 속 고름을 없애면 해결이 가능하기도 하지만, 매복사랑니의 경우 통증이 발생하는 경우가 많아 발치를 진행해 치료하기도 합니다.
우리가 흔히 하는 신경치료도 잇몸고름주머니의 원인이 될 수 있습니다. 신경치료가 제대로 진행되지 않으면, 치아의 신경 속에 세균이 침투했을 때 다시 감염이 일어나며 치아뿌리에 염증이 발생할 수 있기 때문입니다.
# 잇몸고름주머니의 치료 방법
잇몸고름주머니는 ‘괜찮겠지’ 하고 넘어가지 말고, 발생 원인이 무엇인지 파악해 치료를 진행해 주는 것이 좋습니다. 진단을 통해 정확한 원인이 무엇인지 알 수 있기 때문에 서둘러 치과에 내원해 검사를 받아야 합니다.
잇몸고름주머니는 치아뿌리에 생긴 염증이 주요 원인이기 때문에, 염증을 일으키는 세균의 먹이인 치태와 치석 제거부터 시작하는 것이 좋습니다. 심하지 않은 경우, 치태와 치석을 제거하고 항생제를 복용하며 관리해 나가면 서서히 회복되기도 합니다.
또한, 재신경치료를 통해 해당 염증을 제거해 잇몸고름주머니를 치료할 수도 있습니다. 단, 신경치료 대상이 아닌데도 뿌리 부분에 염증이 발생한다면 보다 정밀한 진단을 받아 원인을 찾아내고 치료하는 것이 좋습니다.
잇몸에만 염증이 생긴 것이라면 소파술을 통해 치료할 수 있지만, 잇몸에 염증이 오래 머무르며 염증에서 나오는 독소가 잇몸 뼈까지 녹아내리게 만들었다면 잇몸을 절개해 뼈 이식을 진행해야 할 수도 있습니다.
잇몸고름주머니는 잇몸 염증의 일종이기 때문에 스트레스와 피로감, 영양의 불균형 및 구강 내 위생 상태에 따라서 영향받기도 합니다. 평소 적절한 운동과 영양섭취, 스트레스 관리를 통해 신체 건강과 균형을 유지한다면 건강한 잇몸 상태를 유지하는 데 도움이 될 것입니다.
물론, 정기검진을 빼먹지 말고, 하루 세번 올바른 양치질과 스케일링 등 청결한 구강 관리를 위해 애쓰는 노력은 기본입니다!
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