Top 45 공황 장애 이기는 법 Quick Answer

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공황장애 극복하기 – 공황증상에서 빠져나오는 법! / Grounding Techniques for Panic Attacks
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공황장애는 어떻게 치료하나요? < 트라우마 < 정신의학 < 칼럼 < 기사본문 - 정신의학신문

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공황장애는 어떻게 치료하나요? < 트라우마 < 정신의학 < 칼럼 < 기사본문 - 정신의학신문
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6주 만에 끝내는 공황장애 치유법>

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공황장애 치료 후기, 저는 이렇게 이겨냈습니다

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공황장애는 어떻게 치료하나요?

[정신의학신문 : 대한신경정신의학회 정정엽 정신건강의학과 전문의]

Q. 공황장애의 치료방법은 어떻게 되나요?

옛날에는 불안을 사회적인 요인에서 찾았는데, 요즘에는 과학적인 연구로 접근하다 보니 불안이 뇌 질환이라는 게 밝혀졌어요. 그리고 공황장애는 특히 뇌 기질적인 부분이 많이 관여하는 질환이라고 해요.

앞서서 신경전달물질의 불균형이 있다고 했잖아요? 모든 불안장애의 가장 첫 번째 치료는 약물을 복용하는 거예요. 그 약물은 크게 세 가지로 나눌 수 있어요.

하나는 항우울제예요. 공황장애인데 왜 항우울제를 먹냐고 생각하실 수 있지만, 항우울제가 뇌신경 물질을 안정시켜주는 데 상당히 많은 역할을 해요. 특히 세로토닌이라는 물질이 많이 포함되어 있는데, 불안을 낮춰주고 행복감을 느낄 수 있게 만드는 호르몬이라고 해요.

그리고 항우울제는 증상이 없어졌다고 해서 바로 끊는 게 아니라, 최소한 증상이 없어지고 6개월 정도 복용을 하라고 이야기해요. 왜냐면 공황장애가 없을 때는 건강한 정상의 뇌였죠. 그런데 공황장애를 오래 앓으면, 뇌가 불안한 뇌, 공황장애의 뇌로 바뀌어 버려요. 약을 통해서 증상이 가라앉는다고 해서 뇌가 완벽하게 회복된 건 아니거든요. 증상이 가라앉고 나서 안정적인 상태를 6개월 정도 유지해야 다시 건강한 뇌로 돌아올 수 있어요. 그래서 첫 번째는 항우울제 치료를 6개월 이상 해야 한다는 거죠.

그런데 항우울제가 조금 특이한 게, 다른 약이랑 작용하는 기전이 조금 달라요. 그래서 약을 먹으면 3~4주가 지나야 효과가 나타나거든요. 그런데 공황장애는 극심한 불안 때문에 오는 거라고 했잖아요? 죽을 것같이 불안한 사람에게 ‘이 약을 드시면 한 달 후에 효과가 나타납니다.’라고 하면 너무 힘들잖아요. 그래서 같이 처방을 해드리는 게 항불안제와 교감신경억제제 종류를 처방해드려요.

항불안제의 종류는 신경성에 많이 쓰이는 약물이거든요. 정신과 약에만 쓰이는 게 아니라 내과, 정형외과, 신경외과, 통증의학과에도 신경성 통증이나 복통이 있거나, 근골격계에 통증이 심할 때도 항불안제를 많이 써요. 이 말씀을 드리는 이유는, 정신과에서 이 약을 먹으면, 사람들이 정신과 약이라고 싫어하는 경우가 있어서, 그럴 필요가 없다고 말씀을 드리는 거고, 항불안제를 먹으면 처음에 증상을 조절하는 데는 가장 좋은 효과를 볼 거예요.

그런데 민감한 정도가 사람마다 다르므로, 처음에 먹고 너무 기분이 가라앉는다고 나에게 안 맞는 약이라고 생각하실 필요는 없어요. 약의 양을 줄여서 반으로 드시면 되거든요. 아니면 다른 약으로 바꿔도 되고요. 아무 효과가 없으면 그 양을 늘려서 먹으면 되는 거니까, 충분히 의사와 상의를 해서 조절하실 수 있어요.

세 번째로 교감신경억제제가 있어요. 지난번 말씀드렸는데, 자율신경을 조절하는데 교감신경계와 부교감신경계가 있다고 했잖아요? 불안할 때 교감신경계가 증진되어 있어요. 보통 6:4 정도로 유지가 될 때 가장 편안한 상태라고 이야기하는데, 불안한 사람들은 8:2, 9:1 정도로 상승하여 있거든요. 교감신경을 적당히 맞춰 주면 가슴 두근거림 같은 것들이 조금 편해져요. 그러면서 병을 이길 수 있는 힘이 생기거든요.

이렇게 공황장애의 첫 번째 치료는 약물치료예요. 항우울제, 항불안제, 교감신경억제제, 의사마다 각자 추가되는 약들이 있을 것이에요.

사진_픽셀

그리고 약물치료 외에 가장 공인된 치료법은 인지 치료예요. 인지 치료는 심리치료의 일종인데, 많은 사람이 정신과에 방문하면 ‘심리치료를 해봤자 뭐하지?’ 이런 이야기를 많이 해요. 심리치료를 해봤자 그때 잠깐 위안을 얻지, 그다음부터 처한 상황은 똑같고 바뀌는 게 없으므로 똑같다는 이야기를 하는데, 요즘에는 그 부분에서도 심리치료가 어떤 효과가 있는지가 밝혀지고 있거든요.

인지 치료라는 건 어떤 거냐면, 이 사람의 지금 시점에서 문제점을 가지고, 자기의 생각과 행동을 바꾸는 치료예요. 생각과 행동을 바꾸는 게 어떤 의미가 있냐면, 제가 건강한 뇌에서 불안한 뇌, 공황장애에 걸린 뇌가 됐다고 했잖아요? 공황장애에 걸린 뇌가 불안한 뇌가 됐다는 건 불안을 시도 때도 없이 계속 반복적으로 경험하기 때문이에요.

예를 들어서 야구선수가 공 던지는 연습을 하잖아요. 공 1만개를 던지는 야구선수보다 100만 개를 던지는 야구선수가 머리에서부터 팔 끝까지 이어지는 신경계 통로가 더 굵고 단단할 거예요. 불안한 생각을 계속하는 사람은 불안 반응이 엄청 빨리 일어나거든요. 처음에는 솥뚜껑을 2초는 봐야 놀랐는데, 계속 반복되면 0.1초만 봐도 화들짝 놀라게 되는 거예요. 이 불안 반응이 일어나는 뇌 회로를 인지 치료를 통해서 불안한 생각과 행동을 덜 하게 되면, 불안했던 뇌가 건강한 뇌로 바뀌게 되는 거예요. 심리치료도 효과가 있다는 거죠.

인지 치료를 통해서 바른 생각, 그 상황에 맞는 생각, 불안할 때는 불안함을 느껴야 한다고 했잖아요? 불안할 때 불안함을 느끼지 못한다면 그건 잘못된 거예요. 그 상황에 적절한 생각을 할 수 있고 적절한 행동을 의사와 함께 이야기하면서, 그런 행동이 자꾸 쌓이다 보면 불안한 뇌에서 건강한 뇌로 바뀌게 되면서 치료가 되는 거거든요. 약물치료와 인지행동 치료가 가장 공인되고 제일 도움이 되는 치료예요.

Q. 그렇다면 치료를 받으면 공황장애 완치가 가능할까요?

그런 질문을 상당히 많이 듣는데, 저는 불안장애, 공황장애의 완치 개념에 대해서 환자분들에게 조금 다르게 설명해 드리거든요. 앞에서도 계속 이야기했지만, 불안할 때 불안함을 느끼는 건 괜찮아요. 그런데 공황발작을 한번 경험하고 난 사람들은 작은 불안조차도 완전히 없어져야지만 다 나았다고 생각하죠.

그런데 아시겠지만 모든 사람은 불안해해요. 기본적으로 실존적인 불안을 누구나 가지고 있는데, 공황장애를 앓기 전까지는 불안에 대해 생각해보지 않아서 잘 느끼지도 못했는데, 공황장애를 느끼면 아주 작은 불안 하나까지 느끼면서 이걸 없애야 한다고 생각하거든요. 그런데 이렇게 증상에 집착하시는 분들은 공황장애를 벗어나지 못해요.

그럼 어떻게 해야 하냐면, 완치의 개념이 불안을 완전히 없애는 게 아니라, ‘나는 공황장애를 앓고 있고 불안하지만, 나는 불안을 적절히 잘 다룰 수 있고, 불안이 있어도 내 삶을 만족스럽게 살 수 있는 사람이야’라는 마음을 가지는 게 공황장애의 완치라고 이야기를 해 드려요 불안이 있어도 잘 다룰 수 있고 자신의 삶에 만족할 수 있는 사람이라고 느끼기 시작하면, 가끔 일어나는 공황발작이 있어도 잘살게 되거든요. 병원에 오지 않으셔도 행복한 삶을 살 수 있다고 말씀드려요.

* * *

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공황장애 치료 후기, 저는 이렇게 이겨냈습니다

공황장애로 힘든 시간을 보내고 계시나요? 저는 갑작스럽게 시작된 증상 때문에 일상생활이 불가할 정도였었는데요. 지금부터 제가 직접 경험한 공황장애 치료 후기 및 이기는 법을 말씀드리도록 하겠습니다.

공황장애가 시작된 원인

저는 사실 공황장애는 남 이야기인줄만 알았습니다. TV에서 보는 연예인들의 공황장애 경험에 대해 흥미롭게 보았을 뿐, 제가 경험하리라고는 생각하지 못했는데요. 어느 날, 한 건물의 엘리베이터에 갇힌 적이 있었습니다. 당시 비상벨도 작동하지 않아서 119에 직접 신고를 했었는데요.

대략 40분 정도 시간이 지난 후에 문이 열리게 되었습니다. 당시 좀 가슴이 답답하고 심장이 두근거리는 걸 느낄 수 있었는데요. 엘리베이터에서 내리자마자 증상이 없어져서 일시적인 거라 생각하고 가볍게 넘어갔습니다.

하지만 문제는 바로 그날 저녁부터 시작되었습니다. 엘리베이터를 타려고 하는데 가슴이 턱 막히는 증상이 나타났습니다. 처음엔 “뭐지”라고 생각하며 ‘피곤해서 그런 건가’ 생각하며 계단을 이용했는데요.

다음 날에는 상태가 더욱 심해져서 식은땀부터 두통까지… 서 있기 힘들 정도의 증상이 나타났습니다. 이는 시간이 지나면서 엘리베이터뿐만 아니라 지하철, 버스 등 대중교통을 타는 것에도 문제를 일으키게 되어 일상생활이 불가하게 되었습니다. 결국 갑작스러운 호흡곤란과 어지럼증, 마비 증상을 일으키며 119에 실려 응급실에 실려 가고 말았습니다.

공항장애 이기는 법 알아보기

공항장애를 이겨내기 위해서는 병원 치료와 자가 치료가 동시에 이뤄져야 합니다. 저는 이를 통해서 약 1년 만에 극복을 하게 되었는데요. 어떤 방법을 사용했는지 말씀드리겠습니다.

1. 정신과 치료를 받습니다.

정신과에서는 약물과 행동인지 요법을 통해 치료를 진행합니다. 우선 약물의 경우, 환자의 상태에 따라 항불안제와 항우울제를 사용하는데요. 항불안제는 발작을 일으킬 때나 그 전에 불안감을 크게 줄여주는 효과가 있습니다.

반면 항우울제는 공황 발작을 예방하는 효과가 있기 때문에 이를 함께 복용하는 것이 일반적입니다. 해당 약물은 의존성이 있기 때문에 담당의의 관리를 통해 복용량, 기간을 적정하게 유지해야 합니다.

정신과 치료 중 약물보다 더 중요한 것이 바로 인지행동 요법인데요. 이는 불안한 상황 및 요소에 대해 이야기를 나누며 잘못된 인식을 바로잡게 하는 것입니다. 이를 통해 근육을 이완시키고 마음을 편안하게 해주는 것이라 할 수 있습니다.

2. 이완 호흡을 합니다.

흔히 ‘공황장애 호흡법’이라 불리기도 하는 이것은 호흡을 통해 불안감을 감소시켜주는 역할을 합니다. 당장 숨이 턱하고 막혀 쓰러질 것 같을 때 아주 좋은 호흡법이니 시간 날 때마다 자주 해주어야 합니다. 저는 개인적으로 호흡법 덕분에 가장 큰 효과를 보았습니다.

1. 조용한 공간에서 편안한 옷을 입고 의자에 앉습니다.

2. 가슴에 손을 얹은 후 배가 나올 정도로 숨을 마십니다.

3. 숨은 천천히 길게 5초 이상 마셔줍니다.

4. 그리고 천천히 힘이 빠지는 느낌이 들도록 숨을 뱉습니다.

5. 숨을 뱉을 때는 몸이 늘어질 정도로 하는 게 좋습니다.

6. 20회를 반복하며, 하루에 수회하는 것이 바람직합니다.

만약 공황장애가 시작된다면 자리를 피해 이완호흡을 하는 것이 좋습니다. 그리고 마음이 진정되면 다시 해당 장소에 가면 됩니다.

3. 생활습관을 개선합니다.

공황장애는 멘탈을 관리하는 게 무엇보다 중요합니다. 이에 따라 정신적으로 예민하게 만들거나 피곤하게 만드는 것을 주의해야 하는데요. 카페인이 들어 있는 커피, 콜라, 홍차 등을 멀리하고 술, 담배를 마시지 말아야 합니다.

맺음말

지금까지 공황장애 치료 후기 및 이기는 법을 말씀드렸습니다. 공황장애는 자연치유가 매우 어려운 질환입니다. 약에 의존하면 안 된다고 생각해 약 없이 극복하려는 분들도 있습니다. 하지만 이는 자신에게 굉장히 가혹한 것이라 할 수 있습니다. 초기에는 약의 도움을 받는 것이 치료에 효과적이니 꼭 정신과를 방문해보시기 바랍니다.

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삶의 질 떨어뜨리는 ‘공황장애 증상’ 극복방법과 치료법

삶의 질 떨어뜨리는 ‘공황장애 증상’ 극복방법과 치료법

과거 ‘공황장애’는 대중의 관심을 많이 받는 연예인들이 겪는 질환이라고 여기는 경우가 많았습니다. 그러나 최근에는 영업직‧서비스직‧교육직 등 많은 사회적 관계를 유지하면서 심리적 부담을 갖는 일반인들이 공황장애로 병원을 찾는 경우가 많아지고 있습니다.

특히 예기치 않게 불쑥 찾아오는 공황장애 증상은 20~30대 젊은층에서도 발생하는 경우가 많습니다. 초기에 제대로 치료를 받지 않으면 증상이 더욱 심각해져 만성 공황장애로 번질 수 있습니다. 때문에 호흡곤란, 식은땀 등 공황장애 발작이 나타날 때는 증상에 맞는 복합적인 치료법으로 관리하는 것이 중요합니다. 공황장애 주요 증상과 치료, 극복에 도움이 되는 생활요법에 대해 알아보겠습니다.

도움말 : 해아림한의원

▶일상생활에서 불쑥 찾아오는 ‘공황발작’

“지하철이나 버스 타기가 두려워요” “사람 많은 곳은 숨이 막혀요” “비행기 탈 생각만 해도 아찔해요”…

공황장애가 있으면 일상생활에서 예고 없이, 갑자기 극심한 공포와 불안감을 느낍니다. 공황장애를 경험하지 못한 사람들은 이해하기 힘들 수도 있습니다. 이런 상황을 벗어나지 못하면 식은땀이 줄줄 흐릅니다. 이처럼 공황장애로 발생하는 신체적‧심리적 증상을 ‘공황발작’이라고 합니다.

※젊은층에서 발병률 높은 ‘공황장애’

공황장애는 통계적으로 인구의 약 1.5~2%에서 발생합니다. 특히 20‧30대 젊은층에서 많이 나타나는 것으로 보고됩니다. 성별로는 여성 환자가 남성보다 2~3배 많습니다. 젊은층의 공황장애는 스트레스에 따른 ‘스트레스성 공황장애’의 영향이 큽니다. 아울러 공황장애는 가족력이 있으면 발병 위험이 약 10배 증가한다는 연구결과도 있습니다.

※공황장애 발생에 영향을 주는 원인

-대인관계, 주변과의 갈등 등 스트레스

-뇌신경전달물질 시스템 이상

-불안, 공포를 조절하고 관장하는 편도체, 전두엽, 해마의 문제

-고 카페인, 알코올, 알레르기 치료제

▶공황장애 초기증상 및 자가진단

공황장애가 나타났을 때 일상생활에 큰 지장이 없을 정도로 증상 심하지 않는 경우도 있습니다. 하지만 치료 없이 공황장애 초기증상을 방치하면 만성으로 진행될 수 있습니다. 때문에 공황장애 의심 증상이 있으면 자가진단을 통해 확인하고, 조기에 치료와 관리를 통해 만성화 되는 것을 막는 것이 중요합니다.

아래의 공황발작 증상 중 네 가지 이상이 갑작스럽게 시작해서 10분 이내에 증상이 최고조에 달하면 공황장애를 의심할 수 있습니다.

※공황장애 발작 증상

-심장이 두근거리고, 맥박이 빨라진다

-땀이 갑자기 많이 난다

-몸이 떨리고, 전율을 느낀다

-숨이 가빠지고 과호흡을 한다

-숨이 막히는 느낌이고, 질식할 것 같다

-가슴이 아프고 답답하다

-토할 것 같거나 속이 불편하다

-현기증, 머리 띵함, 어지럼증이 있다

-자제력을 상실한다

-갑작스러운 두려움이 몰려온다

-오한이 생기고, 얼굴이 달아오른다

-몸의 감각이 둔해지고, 따끔거린다

-죽을 것 같은 느낌이다

▶그냥 사라지지 않고 악화되는 ‘공황장애’

우리 몸은 공황장애에 따른 공황발작이 생기면 위기상황으로 인식합니다. 이 때문에 교감신경이 항진되고 공황발작에 따른 △심박동수 증가 △호흡수 증가 △식은땀 △질식감 등이 나타납니다. 문제는 이 같은 자극이 누적되면서 두뇌 기능이 점차 불안정해지고 비슷한 자극이 없을 때도 이러한 반응이 발생해서 일상생활을 방해합니다.

※공황장애의 한의학적 치료‧관리법

한의원에선 공황장애 변증 유형을 토대로 복합적인 공황장애 치료방법을 선택합니다. 공황장애 증상을 한의학적 변증으로 분류하면 △심비불화(心脾不和) △심화항성(心火亢盛) △심담허겁(心膽虛怯) △간기울결(肝氣鬱結) △간심혈허(肝心血虛) 등으로 크게 5가지로 나눌 수 있습니다.

이와 같은 변증유형과 원인별로 약물, 인지행동치료, 두뇌훈련을 진행합니다. 인지행동치료는 △자신의 왜곡된 생각을 찾아내는 기술 △부적응적인 믿음을 수정하는 기술 △예전과는 다른 방식으로 사람들과 관계 맺는 기술 △감정을 인식하고 조절하는 기술 △문제가 되는 행동을 변화시키는 기술을 인지과정 속에 각인시켜서 특정 자극원에 대해 두뇌에서 익숙해질 수 있도록 도와줍니다.

하지만 조그마한 자극에도 쉽게 동요가 일어나는 상황에서는 인지행동치료 효과를 볼 수 없기 때문에 한방치료를 통해 두뇌의 과민성을 조절하고 제어력을 키우는 것이 필요합니다.

※생활습관 개선을 통한 공황장애 극복방법

공황장애 개선을 위해선 변증별 치료법과 함께 생활습관을 개선하는 것도 많은 도움이 됩니다.

-두통, 구역감을 유발하는 술 자제하기

-커피, 홍차, 콜라 같은 고 카페인 식품 멀리하기

-호흡곤란 유발하는 담배 피하기

-신경전달 물질 배출 돕는 생선, 견과류, 통곡물 자주 섭취하기

-항산화 물질 많은 베리류와 시금치, 브로콜리 먹기

도움말 : 해아림한의원 강진국 원장

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