Top 5 다이크 로 짇 The 170 Correct Answer

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약 공부하기5 항고혈압제 이뇨제
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다이크 로 짇

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다이크 로 짇
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이뇨제 다이크로짇정의 효능, 부작용, 상호작용은 어떤것이 있을까?

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이뇨제 다이크로짇정의 효능, 부작용, 상호작용은 어떤것이 있을까?
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다이크로짇정 고혈압과 부종 치료 이뇨제 : 네이버 블로그

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다이크로짇정 고혈압과 부종 치료 이뇨제 : 네이버 블로그
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다이크로짇정 효능 및 성분부터 가격 정리

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다이크로짇정 효능 및 성분부터 가격 정리
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다이크로짇정, 효능부터 부작용까지 알아보자

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다이크로짇정, 효능부터 부작용까지 알아보자
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이뇨제 다이크로짇정 효능 효과, 부작용과 복용시 주의점

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이뇨제 다이크로짇정 효능 효과 부작용과 복용시 주의점

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이뇨제 다이크로짇정 효능 효과, 부작용과 복용시 주의점
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2. 고혈압 : 이 약으로서 1일 25-50㎎을 1-2회 분할 투여한다. 다만, 악성고혈압의 경우에는 보통 다른 혈압강하제와 병용투여한다

사용상의 주의사항

1 다음 환자에는 투여하지 말 것.

1) 중증의 간기능장애 환자

2) 무뇨 환자

3) 급성 또는 중증의 신부전 환자

4) 저나트륨·저칼륨혈증 환자

5) 치아짓계 이뇨제 및 그 유사화합물(설폰아미드계)에 과민증 또는 그 병력이 있는 환자

6) 애디슨병 환자

7) 고칼슘혈증 환자

8) 이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose -galactose malabsorption) 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안 된다.

2. 다음 환자에는 신중히 투여할 것.

1) 이 약을 연용하는 환자

2) 디기탈리스, 당질부신피질호르몬 또는 부신피질자극호르몬의 투여를 받고 있는 환자

3) 간질환·간기능장애 환자

4) 진행성 간경변 환자(간성 혼수가 나타날 수 있다.)

5) 심한 관동맥경화증 또는 뇌동맥경화증 환자(급격한 이뇨가 나타날 경우, 급속한 혈장량 감소로 혈액농축을 일으켜 혈전색전증이 나타날 수 있다.)

6) 부갑상선기능항진증 환자

7) 염제한요법 환자

8) 교감신경절제후의 환자(이 약의 혈압강하작용이 증가할 수 있다.)

9) 설사, 구토 환자

10) 고령자

11) 영아(전해질평형실조가 나타나기 쉽다.)

12) 본인 또는 양친이나 형제에 통풍이나 당뇨병이 있는 환자

13) 이 약은 황색5호(선셋옐로우 FCF, Sunset Yellow FCF)를 함유하고 있으므로 이 성분에 과민하거나 알레르기 병력이 있는 환자에는 신중히 투여한다.

14) 비흑색종 피부암(NMSC)

히드로클로로티아지드 노출 누적용량 증가에 따른 비흑색종 피부암(기저세포암, 편평세포암)의 증가 위험이 덴마크 국립 암 레지스트리에 근거한 두 건의 역학연구에서 보고되었다. 히드로클로로티아지드의 광과민 작용은 비흑색종 피부암 기전으로 작용할 수 있다.

히드로클로로티아지드를 복용하는 환자에게는 비흑색종 피부암 위험에 대한 정보를 제공해야 하고, 정기적으로 피부의 새로운 병변 발생 여부를 확인하고 의심스러운 피부 병변이 발견될 경우 보고하도록 권고해야 한다. 또한 환자에게 피부암 위험을 최소화하기 위해 햇빛이나 UV(자외선) 노출 제한 및 노출되는 경우 적절한 보호와 같은 가능한 예방 조치를 권고해야 한다. 의심되는 피부 병변은 조직 생검을 포함한 검사를 즉시 실시한다. 이전에 비흑색종 피부암 병력이 있는 환자에게는 히드로클로로티아지드의 사용을 재고할 필요가 있다.

3. 이상반응

1) 대사 : 저칼륨혈증, 저나트륨혈증, 저마그네슘혈증, 저염소혈증성 알칼리증, 고칼슘혈증 등의 전해질평형실조가 나타날 수 있으므로 신중히 투여한다. 또한 고뇨산혈증, 고혈당증이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이상이 인정될 경우에는 감량 또는 휴약 등의 적절한 처치를 한다. 또한 통풍, 콜레스테롤·중성지방상승이 나타날 수 있다.

2) 혈액 : 드물게 혈소판감소, 백혈구감소, 재생불량성 빈혈, 용혈성 빈혈, 자반 등의 혈액장애가 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이상이 인정될 경우에는 투여를 중지한다.

3) 소화기계 : 때때로 식욕부진, 구역, 구토, 구갈, 복부불쾌감, 변비, 복부선통, 췌장염, 설사, 타액선염, 구강건조, 변비 드물게 위통 등이 나타날 수 있다.

4) 정신신경계 : 어지러움, 두통, 피로, 졸음, 감정둔마 등이 나타날 수 있다.

5) 호흡기계 : 드물게 간질성 폐렴, 폐부종이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지한다.

6) 순환기계 : 심계항진, 때때로 기립성 저혈압, 드물게 부정맥 등이 나타날 수 있다.

7) 눈 : 드물게 일시적 시력불선명, 황시 등의 시력장애가 나타날 수 있다. 급성 근시 및 급성 폐쇄각 녹내장이 나타날 수 있다.

8) 간장 : 드물게 황달, 간염, 급성 담낭염이 나타날 수 있다.

9) 과민증 : 괴사성 혈관염, 호흡곤란, 발진, 두드러기, 안면홍조, 광과민증, 아나필락시스 등이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지한다.

10) 신장 : BUN·크레아티닌상승, 급성 신부전, 간질성 신염 등이 나타날 수 있다.

11) 기타 : 때때로 권태감, 코막힘, 발기부전, 드물게 전신성 홍반성 루푸스(SLE)의 악화, 고칼슘혈증 등을 수반하는 부갑상선장애, 근경련이 나타날 수 있다. 또한 감각이상이 나타날 수 있다.

4. 일반적 주의

1) 이 약의 이뇨효과는 급격히 나타날 수 있으므로 전해질평형실조, 탈수에 특히 주의하고 저용량에서 투여를 시작하여 천천히 증량한다.

2) 연용하는 경우에는 전해질평형실조가 나타날 수 있으므로 정기적으로 검사한다.

3) 혈압강하작용에 의해 어지러움이 나타날 수 있으므로 고소작업이나 자동차운전 등 위험이 수반되는 기계조작을 하지 않도록 주의한다.

4) 급성 근시 및 2차 폐쇄각 녹내장: 설폰아미드계인 히드로클로로티아지드는 급성 일과성 근시 및 급성 폐쇄각 녹내장을 일으킬 수 있다. 시력저하 또는 눈의 통증이 급성 증상으로 나타나며, 일반적으로 약물 개시 후 수 시간 내지 수 주 이내에 발생한다. 급성 폐쇄각 녹내장을 치료하지 않을 경우 영구적으로 시력을 상실할 수 있다. 증상이 나타날 경우 가능한 신속하게 히드로클로로티아지드 투여를 중단한다. 안내압이 조절되지 않을 경우 신속한 의학적 또는 외과적 치료를 고려해야 한다. 폐쇄각 녹내장을 일으키는 위험인자로서 설폰아미드 또는 페니실린 알레르기 병력 등이 포함될 수 있다.

5. 상호작용

1) 다른 이뇨제(푸로세미드)와 테르페나딘의 병용투여시 QT 연장, 심실성 부정맥을 일으켰다는 보고가 있으므로 이 약과 테르페나딘을 병용투여 하지 않는다. 또한, 이 약과 아스테미졸의 병용투여시 QT 연장, 심실성 부정맥을 일으킬 수 있으므로 병용투여 하지 않는다.

2) 이 약은 노르에피네프린 등의 혈압상승성 아민에 대한 혈관벽의 반응성을 감소시키고 투보쿠라린 및 그 유사화합물의 마비작용을 증가시킨다는 보고가 있으므로 수술전의 환자에게 이 약을 투여하고 있을 경우에는 일시적으로 투여를 중지하는 등 주의한다.

3) 바르비탈계 약물, 아편 알칼로이드계 마약과의 병용 또는 음주에 의해 기립성 저혈압이 증가되었다는 보고가 있다.

4) 혈압강하제(다른 이뇨제, 마취제, 알코올)등의 작용을 증가 시킬 수 있다. 또한 ACE 저해제와 병용투여하는 경우에는 혈압강하작용을 증가시킬 수 있으므로 주의한다.

5) 당질부신피질호르몬 또는 부신피질자극호르몬을 병용투여하는 경우에는 칼륨의 방출이 증가될 수 있으므로 신중히 투여한다.

6) 이 약 투여중 혈압강하제의 작용이 현저히 감소될 수 있으므로 주의한다.

7) 디기탈리스의 심장에 대한 작용을 증가시킬 수 있으므로 병용투여하는 경우에는 신중히 투여 한다.

8) 신장을 통한 리튬 배설이 감소되어 리튬에 의한 심독성 및 신경독성이 증가될 수 있으므로 신중히 모니터 하고 용량을 조절한다.

9) 콜레스티라민, 콜레스티폴을 병용투여하는 경우에는 치아짓계 이뇨제의 흡수가 저해될 수 있다.

10) 비스테로이드성 소염진통제(인도메타신 등)와 병용투여하는 경우에는 치아짓계 이뇨제의 작용이 감소될 수 있다.

11) 염화칼륨을 병용투여하는 경우에는 이 약에 의해 소장궤양 또는 협착이 나타날 수 있으므로 주의한다.

12) 고용량의 살리실산계 약물과 병용투여하는 경우에는 중추신경계에 대한 살리실산계 약물의 작용이 증가될 수 있다.

13) 하제와 병용투여하는 경우에는 칼륨방출을 증가시킬 수 있다

14) 부정맥용제인 퀴니딘과 병용투여하는 경우에는 퀴니딘의 베설이 감소될 수 있다.

15) 빈카민, 에리스로마이신IV, 설토프라미드와 병용투여하는 경우에는 중증의 저칼륨혈증과 서맥이 나타날 수 있으므로 병용 투여를 피한다.

16) 메트포르민에 의한 젖산혈증의 위험이 있으므로 혈중크레아티닌치가 남성 1.5㎎/㎗이상, 여성 1.2㎎/㎗ 이상일 경우에는 메트포르민과 이 약을 병용투여하지 않는다.

17) 이뇨제에 의한 체액감소 환자에게 요오드함유물질을 병용투여하는 경우에는 투여전에 수분을 공급한다.

6. 임부 및 수유부에 대한 투여

1) 치아짓계 이뇨제는 신생아 또는 영아에서 고빌리루빈혈증, 혈소판감소 등을 일으킬 수 있다. 또한, 이뇨효과에 의해 혈장량 감소, 혈액농축, 자궁·태반혈류량 감소가 나타날 수 있으므로 임신 후기에는 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다.

2) 이 약은 모유 생성을 억제하고 모유중으로의 이행이 보고되어 있으므로 수유중에는 투여를 피하고 부득이한 경우에는 수유를 중단한다.

7. 소아에 대한 투여

영아는 전해질평형실조가 나타나기 쉬우므로 신중히 투여한다.

8. 고령자에 대한 투여

고령자에는 다음 사항을 주의하여 저용량에서 투여를 시작하는 등 환자의 상태를 관찰하면서 신중히 투여한다.

1) 고령자에서의 급격한 이뇨는 혈장량의 감소를 초래하므로 탈수, 저혈압 등에 의한 기립성 조절장애, 어지러움, 실신 등이 나타날 수 있다.

2) 특히 심질환 환자 중 부종이 있는 고령자에서의 급격한 이뇨는 급속한 혈장량감소·혈액농축을 초래하여 뇌경색 등의 혈전색전증이 나타날 수 있다.

3) 일반적으로 고령자에서의 과도한 혈압강하는 바람직하지 않다(뇌경색이 나타날 수 있다.).

4) 고령자에서는 저나트륨혈증, 저칼륨혈증이 나타나기 쉽다

9. 임상검사치에의 영향

갑상선장애가 없는 환자의 혈청 단백질결합요오드(PBI)를 저하시킬 수 있다.

10. 기타

야간에 휴식이 필요한 환자는 야간에 배뇨를 피하기 위하여 오전중에 투여하는 것이 바람직하다.

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구분 전문의약품 > 순환기용약

전문의약품 > 순환기용약 효능군

성상 정

정 주요성분

보험코드 642100160

성분

1정 중

히드로클로로티아지드(Hydrochlorothiazide) 25mg

효능 및 효과

고혈압(본태성, 신성 등), 악성고혈압, 심성부종(울혈성 심부전), 신성부종, 간성부종, 월경전긴장증에 의한 부종, 부신피질호르몬, 페닐부타존, 에스트로겐에 의한 부종

용법 용량

성인

1. 부종 : 히드로클로로티아지드로서 1회 1-4정(25-100mg)을 1일 1-2회 경구투여합니다.

2. 고혈압 : 이 약으로서 1일 1-2정(25-50mg)을 1-2회 분할 투여합니다. 다만, 악성고혈압의 경우에는 보통 다른 혈압강하제와 병용투여합니다.

3. 월경전긴장증 : 이 약으로서 1회 1-2정(25-50mg)을 1일 1-2회 투여합니다.

연령, 증상에 따라 적절히 증감합니다.

포장단위

1,000정

기타

※ 반드시 의사의 처방이 필요한 전문의약품입니다.

이뇨제 다이크로짇정의 효능, 부작용, 상호작용은 어떤것이 있을까?

이뇨제 다이크로짇정의 효능, 부작용, 상호작용은 어떤 것이 있을까?

다이크로짇정

성분명은 히드로클로로티아지드로

이뇨제 / 말그대로 소변을 잘 나오게 하는 약입니다.

다이크로짇정에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

## 효능 효과##

다이크로짇정 의 효능효과는

고혈압, 악성고혈압, 심성 부종(울혈성 심부전), 신성 부종, 간성 부종,

월경전 긴장증에 의한 부종, 부신피질 호르몬, 페닐부타존, 에스트로겐에 의한 부종

에 사용되는 약입니다.

## 용법 용량 ##

다이크로짇정 1정은 히드로클로로치아짓 25mg입니다.

부종으로 약 복용 시에는 1회 25~100mg(1정~4정) 1일 1-2회 경구 복용합니다

고혈압으로 복용 시에는 1일 25~50mg을 1-2회 분할 투여합니다.(0.5정~ 2정/1일)

-> 악성 고혈압의 경우에는 다른 혈압강하제와 병용 투여합니다.

월경전 긴장증에는 1회 25~50mg 1일 1-2회 투여합니다(1정~4정/1일)

## 복용법 ##

다이크로짇정 의 복용법

지시된 용법, 용량, 기간을 정확히 지켜야 합니다.

-> 야간에 소변으로 인한 수면장애를 예방하기 위해 오전에 복용.

-> 저녁 늦은 시간에 복용은 가능하면 피하도록 합니다.

복용 횟수가 다른 약물과 주의해서 복용하도록 합니다.

복용을 잊은 경우: 의사, 약사와 상의한 후 복용하도록 합니다

-> 절대 2회 용량을 한 번에 복용하지 않습니다.

## 저장방법 ##

포장된 상태, 밀폐용기, 직사광선 피하고 건조한 곳, 어린이를 주의합니다.

## 금기 환자 ##

중증의 간 기능장애 환자, 무뇨 환자, 급성/ 중증의 신부전 환자, 저나트륨. 저칼륨 혈증 환자

(전반적으로 신장 문제 가능성으로 금기)

애디슨병환자, 고칼슘혈증 환자, 유당 분해효소 결핍증 환자

## 주의해야 할 환자 ##

간질환, 간 기능장애 환자, 진행성 간경변 환자(간성혼수 발생 가능성 있음)

심한 관동맥 경화증/ 뇌동맥경화증 환자

( 급격한 이뇨가 나타날 경우, 급속한 혈장량 감소로 혈액 농축을 일으켜 혈전 색전증이 나타날 수 있음 )

부갑상선 기능 항진증 환자, 염 제한 요법 환자, 교감신경절제후의 환자(혈압강하 작용이 증가 가능성 있음)

설사, 구토 환자, 고령자, 영아(전해질 평형 실조 가능성 있음) 본인 or 가족력으로 당뇨/통풍이 있는 환자,

## 부작용 ##

다이크로짇정 의 부작용

현기증, 졸음 등이 올 수 있습니다

-> 운전, 위험한 기계, 고소작업주의

탈수 증상 주의

-> 피부/점막 건조, 구건, 구갈 등

심한 구토, 설사: 즉시 의사와 상담 필요

-> 전해질 평형 실조

근육경련, 근 쇠약, 무력감: 즉시 의사와 상담 필요

-> 껍질째 구운 감자, 오렌지주스, 바나나, 복숭아, 토란, 토마토, 고구마 섭취 해준다.

## 다이크로짇정 의 상호작용 ##

다른 약을 복용하기 전에 의사에게 알리도록 합니다.

제산제, 소염진통제는 임의로 복용하지 않도록 합니다

-> 약효 감소 가능성 있음

변비약(하제)은 절대 과용하지 않도록 합니다

-> 칼륨 소실 가능(저칼륨 혈증 발생 가능성 높음)

당뇨병 환자 (혈당 측정) / 통풍 환자(정기적인 검진) 필요

## 식이요법 ##

다이크로짇정 의 식이요법

저염식, 칼로리 제한, 음주, 흡연 제한,

충분한 수분 섭취(하루 2-3리터) -> 탈수, 혈전/색전 예방

칼륨 함유 음식 보충/ 제한하도록 합니다

->껍질째 구운 감자, 오렌지주스, 바나나, 복숭아, 토란, 토마토, 고구마 섭취해준다.

## 생활관리 ##

갑작스러운 자세 변화에 주의

-> 기립성 조절장애 가능

탈수 예방

-> 충분한 수분 섭취, 과도한 한출, 사우나 등에 주의합니다

장기간 복용 시에 의사의 지시에 따라 정기적인 검진이 필요합니다.

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