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풍선확장술 시술이란? 풍선확장술은 국소마취하에서 좁아진 척추 신경 통로(추간공)에 풍선이 장치된 카테터(가는 관)를 삽입한 후 풍선의 확장 및 이완을 반복하여 좁아진 추간공을 넓혀주고 신경근 주변의 유착을 완화시키는 시술입니다.
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풍선 확장술 시술 | 척추튼튼! 관절튼튼! 안산튼튼병원
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척추 협착 풍선 확장술
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척추협착 풍선확장술 – 한미병원
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척추협착 풍선 확장술 | 센텀척신경외과의원
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‘풍선확장술’ 척추협착증 치료에 접목 큰 효과 < 병원 < 의원·병원 < 기사본문 - 의학신문
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풍선 확장술 : 서울바른세상병원
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척추 클리닉
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‘풍선확장술’ 척추협착증 치료에 접목 큰 효과
서울아산 신진우 교수팀 개발-복지부 신의료기술 인증
척추 신경 통로가 좁아져 허리와 다리
서울아산병원 마취통증의학과 신진우 교수(사진)팀은 기존의 신경주사요법과 신경차단술 등에 효과가 적거나 1개월 이상 개선이 없는 난치성 척추(추간공) 협착증 환자 62명 중 32명에게 풍선확장시술과 함께 약물을 투여하는 방법으로 새로운 치료법을 고안 했다고 발표했다.
신진우 교수팀은 풍선확장시술법을 적용한 결과 약물만을 투여한 나머지 30명에 비해 요통기능장애지수 3.5배 감소, 걷는 거리 3배 향상 등의 임상적 효과를 거둘 수 있었다고 밝혔다. 특히 1년간 추적관찰에서 단순 약물투여 환자군에서는 50% 이상의 통증 감소가 유지되는 환자가 전혀 없었는데 반해, 풍선확장시술을 받은 환자군의 18.8%는 50% 이상의 통증감소가 유지되어 지속적인 효과를 확인할 수 있었으며, 풍선확장으로 인한 경막 천공 및 자극․압박으로 인한 신경 손상 등의 합병증 문제도 발견되지 않았다는 것.
또한 환자의 증상 및 기능 개선이 실제 협착 된 추간공의 여유 공간이 늘어나서인지 확인하기 위해 풍선확장시술 전․후 조영제를 투여하여 삼차원 영상에서 조영제 확산 정도를 비교하였고, 시술 전에 비해 추간공 내 확산 정도가 지름은 평균 28%, 부피는 평균 98% 증가한 사실을 알 수 있었다고 한다.
기존 척추 협착증 환자에 대한 비수술적 치료법들이 대부분 단기적 통증 감소 효과만 있었으며 더욱이 기능 개선 효과는 적은 것으로 보고되고 있는 반면, 새 치료법은 난치성 척추 협착 환자만을 대상으로 하였음에도 만성통증 감소는 물론 걷는 거리 향상 등 기능 개선에도 그 효과가 탁월한 것으로 나타났다.
이번 임상연구 결과는 국제통증학술지 ‘페인 피지션(Pain Physician)’최신호에 발표되었으며, 보건복지부도 연구팀이 수행한 시술의 안전성과 유효성을 인정해 최근 신의료기술로 인증해 앞으로 척추 협착․유착(척추 신경이 주변조직과 엉겨 붙는 현상) 및 척추 수술 후 통증 환자들에게 풍선확장시술을 안전하고 유효하게 시행할 수 있을 전망이다
신진우 교수팀은의 이번 연구는 기존 척추협착증 시술의 한계를 극복하여 더 효과적으로 유착을 제거하고 안전하게 시술할 수 있는 방법을 연구하던 중 혈관 계통의 협착에 널리 사용되는 풍선확장술을 척추 질환에 사용하면 추간공의 협착도 어느 정도 완화시킬 수 있다는 가능성에서 시도되었으며, 이에 서울아산병원 산학협력기업과 함께 병변 부위에 정확히 접근하여 풍선확장이 가능한 의료용 기구를 개발하여 시술에 적용할 수 있었던 것으로 알려졌다.
새롭게 개발된 의료용 기구는 카테터의 전후・좌우 움직임에 의해 물리적 유착 제거가 가능하며, 카테터 말단의 풍선을 확장함으로써 유착 부위를 한 번 더 광범위하게 제거하고 협착까지 완화시킬 수 있어 그 치료 효과의 극대화를 기할 수 있었다고 한다.
서울아산병원 마취통증의학과 신진우 교수는 “기존의 신경주사요법과 신경성형술은 만성 난치성 환자의 경우 그 개선에 한계가 있었지만 이번 시술 방법은 기존의 물리적 유착 제거와 약물에 의한 유착 제거가 모두 가능하도록 고안되었으며, 최초로 카테터의 끝에 풍선확장기능을 추가함으로써 좀 더 안전하고 효과적인 유착 제거 및 협착의 완화까지 가능해졌다.”고 말했다.
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