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골다공증성 압박 골절 이후 할 수 있는 재활운동에 대해 알려드립니다(부산큰병원 우영하)
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척추압박골절후 재활운동 : 네이버 블로그

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척추압박골절후 재활운동  : 네이버 블로그
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척추압박골절 재활운동은 어떻게 해야하나요?

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척추압박골절 재활운동은 어떻게 해야하나요?
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골다공증으로 인한 척추압박골절 치료법 – 헬스경향

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  • Most searched keywords: Whether you are looking for 골다공증으로 인한 척추압박골절 치료법 – 헬스경향 통증은 보통 2~3달이 지나면 많이 감소합니다. 김영범 근로복지공단대구병원 진료부원장(兼재활연구센터장). 척추압박골절은 골다공증으로 인해 발생 … Q: 65세이신 어머니가 계단에서 엉덩방아를 찧으면서 요추에 압박골절이 발생해 심한 통증을 호소합니다. 어떻게 해야 할까요?A: 압박골절이 발생했을 때 초기통증은 매우 심합니다. 일단 강한 진통제로 통증을 가라앉히면서 2~3일 정도 침상에서 안정을 취합니다. 그 후에는 통증이 허락하는 범위 내에서 일상생활을 조금씩 시작해야합니다. 통증은 보통 2~3달이 지나면 많이 감소합니다. 척추압박골절은 골다공증으로 인해 발생하는 대표질환이다. 80세 이상의 여성에서는 2명 중 1명에서 발생할 정도로 흔하다
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골다공증으로 인한 척추압박골절 치료법 - 헬스경향
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  • Most searched keywords: Whether you are looking for Àڽŵµ ¸ð¸£´Â »õ ‘¶Ò’ ºÎ·¯Á®¡¦ ôÃ߾йڰñÀý ÁÖÀÇ 척추압박골절은 척추 뼈가 납작하게 내려앉는 질환이다. 보통 외부로부터의 충격을 받았을 … 허리에 무리를 주지 않는 대표적인 운동은 수영이다. 60´ë K¾¾´Â ¸çÄ¥ ÀüºÎÅÍ ¿òÁ÷ÀÏ ¶§¸¶´Ù Ç㸮¿¡ ±Ø½ÉÇÑ ÅëÁõÀ» ´À²¸ º´¿øÀ» ã¾Ò´Ù. Á¤¹Ð°Ë»ç °á°ú, Á¶¼±ÀϺ¸,ÇコÁ¶¼±,m.healthchosun.com,°Ç°­,¿îµ¿
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척추 압박 골절 재활 운동

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척추 압박 골절 재활 운동
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S서울병원

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척추 압박 골절 재활 운동

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  • Summary of article content: Articles about 척추 압박 골절 재활 운동 … 교통하고 압박골절 전치 12주를 진단받았습니다. 현재 10주차 정도 됬는데… 아직 걷는데 20분, 앉는데 30분 정도를 할 수 있습니다. 그래서 지금은 재활운동치료 … …
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척추 압박 골절 재활 운동
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난곡정형외과 척추 압박골절

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난곡정형외과 척추 압박골절
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척추압박골절후 재활운동

안녕하세요~~ 힐링터치 건강운동센터 입니다~~ ^^

금일은 척추압박골절후 재활운동이란

주제로 구조적인 허리통증을 일으키는

원인과 주의사항에 대해서 간략하게

알아보고, 운동방법 및 굿케이스에 대해서

이야기를 이어 가도록 하겠습니다~ ^^

일자척추가 만들어지고, 척추관협착증 그리고

요통이 만성적으로 나타나고 있다면,

노년기에 척추압박골절을 경험할 수 있으며,

골다공증이 잇거나, 계단을 자주 오르내리는

동작을 할 경우, 부상의 위험률이 높아지게

되는데요~~

평상시 올바른 관리방법을 통해서 허리통증을

감소시키고, 일자척추처럼 뻣뻣하지 않도록

만들어 주어야 하는데, 디스크의 퇴행은 시간이

지날수록 커지게 되고, 척추 뼈는 뻣뻣하게 굳어지면서

부하가 높아지게 되는데, 하체근력과 척추의 유연성을

최대한 끌고 나가지 않으면, 여러가지 근골격계 통증은

피할 수 없는 것 같습니다.

골다공증성 척추압박골절이 일어나게 되면,

우선 척추뼈의 변형이 오면서 뻣뻣하게 굳어가는

모습이 관찰되고, 그로 인해 척추정렬이 깨지게

되면서 허리를 펴고, 똑바로 걸어다니다가도,

시간이 점점 지날수록 척추뼈가 굳어지고 휘어지면서

허리가 숙여지게 되는데, 이때 단순 척추에서만 굽어

지고 휘어지는게 아니라, 다리에서도 휘어지고 굽혀지게

되면서 본연의 키가 많이 줄어들게 됩니다.

이는 만성적으로 최후의 순간까지 버티다가 조금씩

굽혀지게 되는것으로, 초기 관리를 하지 않고, 만성적으로

물리치료와 침치료만 젋었을때 받으면서 근육훈련을

제대로 하지 않아서 붕괴패턴이 일어나게 된 것입니다.

그외 강직성척추염이라던지, 내부장기의 문제로 인해서

수술을 하였거나, 고정핀을 삽입하였을 경우에도 문제가

나타나긴 하지만, 대부분 재활운동을 하지 않고 방치하고,

바쁘다는 핑계로 놓치는 부분들이 있어서 노년이 편하지

않게 됩니다.

뼈가 부러지는 것은, 쉽게 말해서 뼈가 버틸

수 있는 인장력보다 더 강한 힘이 들어왔을때,

구조적 연결성이 깨지는 경우를 나타나게 되는데,

이는 순환시스템과 , 근육, 그리고 뼈의 구조적인

배열 문제로 나타나게 되는데, 정상적인 뼈는

오밀조밀하고 촙촘하게 연속성을 띄고 있는데,

골다공증이 있는 뼈는 중간중간 구멍도 크고,

서로 공간의 연속성의 텀이 크게 나타나면서 외부

장력에 버티는 힘이 약해지고 쉽게 부서질 수 있는

구조물로 이어지고 있습니다.

세월이 지날수록 굳이 부상을 당하지 않더라도,

우리 몸은 퇴행을 조금씩 나타내고 있는데, 누가 젋었을때

부터 관리를 더 잘햇는가~ 부상을 당하지 않고 건강한

신체를 오랫동안 잘 끌고 왔는지에 따라서, 척추건강을

지킬 수 있고, 허리를 펴고 걸어다닐 수 있게 됩니다.

그럼 척추압박골절에 대해서 간략하게 알아보면,

폐경전에는 여성호르몬인 에스트로겐이 많이 분비되면서

뼈를 만드는 조골세포의 기능을 활성화 시키지만

폐경 이후부터는 호르몬 분비가 급격하게 줄어들면서

불필요한 뼈를 파괴시키는 파골세포의 기능이 활성화된

골밀도가 떨어지게 되며, 조직이 약화돼 구멍이 숭숭

뚫리는 모습이 검사시 관찰되고, 이러한 뼈는 작은 충격에도

쉽게 부서지는 모습이 50대 이후부터 급격하게 나타나는데,

겨울철 낙상사고에서 많이 나타나고, 나의 생활패턴에

따라서도 달라지지만, 척추만 부러지는게 아니라, 고관절과

발목관절에서도 일어나며, 원인적으로는 약물처방을 많이

받았거나, 지나친 음주 및 흡연 그리고 과체중으로 인한

근육량 부족으로 운동부족등이 있습니다.

우리 몸의 기능은 첫번째가 생명보호의 기능을

우선시 하고 있기 때문에, 문제가 발생하여, 불편함과

통증을 유발시키게 된다면, 그 통증을 피하기 위해서

자세를 바꾸게 되고, 이러한 보상패턴으로 인해서

척추 체형은 틀어지게 되고, 골반은 한쪽으로 틀어지면서

다리길이 차이와 무릎 및 허리통증을 유발하게 되고,

방사선 검사를 하였을때, 척추가 틀어진 모습이 관찰되게

됩니다.

척추측만증처럼 구조적으로 회전변이가 큰 경우에는

순환장애 및 근골격계통증을 나이가 들어서 더 나타내는

경우가 있고, 척추뼈는 뻣뻣해진 상태에서 움직임 제한이

발생될 수 있으므로, 등과 허리가 자주 아프거나,

몸이 점점 앞으로 굽혀지는 모습이 발현되거나, 가만히

있다가 자세를 바꾸는 동작을 할때 바로 수행하지 못하거나,

가슴,아랫배 엉덩이등 통증이 지속적으로 이어진다면

의심을 해보고 거기에 알맞은 평가를 받은 다음에 재활운동을

통해서 안전한 회복을 도모해 주어야 합니다.

허리통증을 일으키는 요소중 조금더 케이스를

이어가 보겠습니다.

염좌와 허리디스크,그리고 압박골절에

대해서 특이점을 살펴보면 염좌와 좌상의 경우,

마일드한 손상으로 인해서 근육과 근막,피부등의

문제를 의미하며, 뼈와 인대의 늘어남과 손상을

나타나게 되는데, 이는 초기 통증은 크게 나타날 수

있지만, 다른 케이스에 비해 후유증은 적고 빠른

회복을 기대할 수 있지만, 회복운동 없이 통증이 사라

졌다고 방치하면, 다른 문제를 일으킬 수 있는 요인이

될수 있으며, 허리디스크와 척추관협착증의 경우,

구조적인 손상과 신경병변을 일으킬 수 있는 경우로,

만성적인 통증을 나타내고 후유증을 이어갈 수 있으며,

심할 경우 구조적인 회복을 위하여 수술과 시술을 결정

할수 잇으므로, 이러한 문제까지 오지 않도록 초기에

건강관리를 해 주시는게 좋으며, 50대 이후 압박골절과

추체의 탈구를 경험하게 되면, 회복될때까지 보조기착용

및 2차손상을 예방해 주어야 하며, 위치에 따라서 저림

증세 및 심한 허리통증을 경험하게 됩니다.

케이스별 관리법은 차이가 있으며, 정확한 검사를 통해

알맞은 관리방법을 적용해 주어야 합니다.

그럼 지금부터 힐링터치 건강운동센터와 함께

척추압박골절후 재활운동이란 주제에 맞게

운동방법에 대해서 간략하게 알아보고,

굿케이스에 대해서 이야기를 이어 가도록 하겠습니다

(모든 운동은 통증없는 범위내에서 진행하며,

전문가와 상의후 안전하게 진행하시길 바라겠습니다)

우선 나의 현상태를 정확하게 알고, 골절이 있다면

회복시간은 짧게는 4주에서 길게는 12주까지 회복시간을

가지게 되는데, 보조기를 착용하여 허리로 가는 충격을

최소화 시켜 2차손상에 일어나지 않도록 주의하여 줍니다

이후 회복운동을 진행할때, 척추의 움직임을 조금씩

만들어 내야 하며, 가벼운 스트레칭 부터, 버텨서 힘을

길러주는 운동을 진행하고 척추 주변 근육을 강화시켜

척추로 가는 힘을 줄여주고, 허리 근육을 점진적으로

강화시켜 줍니다.

위 그림과 같이 햄스트링 스트레칭과 골반 기울이기운동

그리고 버드 앤 도그 운동과 척추사지 운동등을 접목시켜

점진적으로 근육을 강화시켜 나가고, 첫번째 영상처럼

플랜크 운동을 다방면에 적용시켜, 팔과 다리의 지지력과

복부근육을 강화시켜 허리로 가는 부하를 줄여주고,

기초체력을 향상시켜, 삶의 질을 높여줍니다.

이후 두번째 운동영상처럼 서 있을때 척추정렬을 회복하는

운동방법과 운동패턴을 수정하여, 허리로 가는 부하를

줄여주는 운동방법인데, 스탠딩 Y자 운동으로 햄스트링에

부하를 걸어서 허리로 가는 스트레스를 줄여주고, 골반의

중립적 위치를 만들어 척추정렬을 바로잡는데 도움을 줍니다.

호흡과 함께 양팔을 들어서 버티는데, 전신운동으로

현대인에게 꼭 필요한 운동중에 하나이며, 허리통증 없이

동작을 수행하며, 영상을 보면서 운동을 따라하시면 더욱

좋습니다.

요추부불안정성과 과거 교통사고로 인해서

허리통증이 심한 케이스와, 일자척추 및

플레이트를 척추에 고정시키면서 미세압박골절이

일어난 케이스 입니다.

만성적으로 문제가 생기면서 허리디스크가지 이어졌고,

심할 경우, 다리저림이 나타나고, 허리를 숙이기가 힘든

상태였으며, 척추굴곡과 신전 평가에서 제한 된 모습과

허리통증을 호소하엿으며, 이완 프로그램과 가동범위

회복운동을 통해서 통증없이 가동범위가 개선 된

굿케이스 입니다.

교통사고 및 무거운 물건을 들다가 혹은

나에게 맞지 않는 중량운동을 하다가 허리를

삐끗했을때 극심한 통증으로 몇일간 움직이기가

힘들고, 허리가 뻣뻣해져 가는걸 느끼는데요~

통증은 떨어지더라도 경직된 척추는 잘 회복이

되지 않기에 회복운동은 꼭 필요하게 됩니다~

http://blog.naver.com/rlfem1wls/221715953516

일자척추 및 척추관협착증과 같이 추체간

사이 간격이 좁고 커브각도가 줄어드는

케이스는 척추건강을 위협하는 요인으로

많이 작용하게 되는데, 척추건강을 지키는데,

꼭 수술만이 답은 아니니깐 다양한 관점에서

회복시키는걸 생각해 볼 필요가 있습니다~

http://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=rlfem1wls&logNo=221709318431&categoryNo=57&parentCategoryNo=0

금일은 힐링터치 건강운동센터와 함께 척추

압박골절후 재활운동이란 주제로 이야기를

이어 갔는데, 이만 줄이기로 하구요~~

항상 건강하시고 건승하는 한주가 되시길 바라며,

오늘 하루도 당신꺼에요~~ ^^

척추압박골절치료 척추압박골절간호 척추재활 ​

허리통증과 골절통증은 다릅니다.

많은 분들이 허리골절 후 5~6개월 또는 1~2년 지났는데도,

심지어는 3~5년이 지났는데도

허리통증을 호소하십니다.

왜 그럴까요?

허리골절, 척추압박골절 후 골절부위의 통증은 평균 2~3개월이 지나면 통증은 감소됩니다.

하지만 이 때 받은 충격과 회복기간 중의 운동량, 활동량 감소 등

근육의 경직과 약화, 복근과 승모근 등 거의 신체 전신에

빨간등이 켜지면서 통증이 유발됩니다.

이로인해 굽음증(후만증), 꼬부랑이 오는 원인이 되기도 합니다.

(단순히 뼈가 골절되면서 굽음증이 오는 것이 아니라

근육의 약화, 척추기립근의 약화로 인한 것이 더 큰 원인입니다.)

그렇다고 무리한 운동이나 스트레칭, 맛사지도 마음놓고 할 수도 없습니다.

스트레칭을 하다가 2차골절이 발생하신 분도 계십니다.

그러한 이유로 점점 몸의 이곳저곳 근육의 경직과 몸의 유연성이 떨어지고

만성통증이 계속해서 따라다닙니다.

어르신들의 경우 이렇다 할 운동을 하기에 너무 어려운 조건, 환경들, 2차골절의 위험성 때문에 쉽사리 할 수 있는 운동이 없습니다.

가장 좋은 운동이 걷기 운동입니다.

적어도 일주일에 3~4번, 야외에서 1시간 정도의 걷기 운동을 하는 것이 효과적이지만 쉽지 않습니다.

올바르지 못한 자세로 운동을 한다면 오히려 잘못된 근육의 발달로 오히려 더 악화될 수 있습니다.

모대학교 야구부 코치가 (키185cm 체중 85kg) 겉모습은 매우 건장하고

근육질의 신체조건임에도 불구하고 허리통증으로 찾아오신 분이 있었습니다.

어깨가 굽어있고 등이 굽어져 있었습니 다. (본인스스로도 인정을

하시더군요. 어려서부터 운동으로 먹고사는 직업인데도 허리통증으로 고생을 많이한다고요.)

문제점을 알려드렸더니 스피노메드를 착용하고 가셨습니다

스피노메드를 착용하고 올바른 자세로 걷는 운동을 하면 굽음증을 예방할 수 있습니다.

스피노메드의 중요성에 대해서는 너무 많이 강조하였습니다.

스피노메드는 어르신들의 경우,

척추기립근의 피로감을 덜어주고 올바른 자세를 취하는데 도움을 줍니다.

올바른 자세로 유지하는 것이 올바른 근육을 증강시키는데 매우 중요한 역할을 합니다.

올바른 근육의 증강은 허리통증 감소에도 매우 도움이 됩니다.

척추압박골절 경중 10단계

척추압박골절의 경중을 임의적으로 10단계로 구분해 보도록 하겠습니다. 어디까지나 임의적으로 개인적인 의견이므로 참고하시길… 골다공증성 척추압박골절이며 70~80대 이상​ 1~2단계 매우 경미 한 경우입니다. 넘어지지도 않았는데… 무거운 물건을 들지도 않았는데… 별다른 충격이 없는 경우인데 허리통증을 느껴 병원을 찾았는데.. 척추압박골절 진단을 받은 분 통증이 아주 심하지는 않고 보행도 문제없고 일상생활이 가능한 분 누웠다가 일어날 때가 통증이 오지만 일어서 있을때는 그다지 아프지 않다… 보행도 가능하다 는 분…​ 일반적인 허리통증으로 알고 있다가 자연치료 되신 분도 계십니다. 3~4단계 경미한 경우 기침을 했는데… 허리에 통증이 … 무거운 물건을 들었는데 우두둑 소리가 들렸다는 분… 골절부위의 묵직한 통증을 느끼고… 누웠다가 일어날때 통증이 있고 힘들다… 일어나서 서있고 보행은 가능한데 조금 힘들다…​ 5~6단계 조금 심한 경우 넘어지면서 엉덩방아를 찧거나 의자에서 물건을 꺼내다가 떨어지면서… 누웠다가 일어날 때 많이 아프고 좀처럼 일어나기가 힘들다 서있기가 힘들고 화장실도 겨우 간다… 식사도 겨우 앉아서 한다​ 7~8단계 심한 경우입니다. 누웠다가 일어날때 매우 아프고 일어나기가 힘들다 화장실도 가기가 힘들다 부축을 받으며 화장실을 간다 앉지도 못하겠다. 앉아서 식사도 못하겠다 9단계 매우 심한 경우입니다. 누웠다가 일어날때 너무 아파서 일어나지도 못하겠다 화장실도 못가고 대소변을 받는다 누워만 있다. 10단계 소변장애 하지마비 등 환자가 느끼는 정도에 따라 차이가 있을 수 있습니다만 대략 6단계 정도로 구분해 보았습니다. 몇 단계에 해당하십니까?​ 척추압박골절 보존적치료 기간 보행이 곧 재활치료입니다. 너무 장기간 누워지내게 되면 근육이 빠져서 좋지 않습니다. 골다공증성 척추압박골절, 더구나 70~80대 어르신은 어떠한 다른 운동을 해서는 안됩니다. 스트레칭, 요가도 위험합니다. 운동을 하다가 자칫하면 추가 2차골절이 유발될 수 있습니다.​단계별로 치료기간, 회복기간, 재활운동도 조금 다릅니다. 1~2단계 정도라면 스피노메드를 착용하고 어느정도 일상생활이 가능합니다. 통증약은 복용하되 심하지 않다면, 견딜만하다 느끼시면 통증약을 안먹는 게 좋으니 의사선생님과 상의한 뒤 결정합니다. 2주 정도의 침상안정을 하시면서 2주 후부터는 걷는 운동 20분~30분 정도의 보행이 가능합니다. (반드시 스피노메드를 착용하신 후 보행을 하세요!) 3~4주 후부터는 30분~40분 정도의 보행이 가능합니다. 5~6주 후부터는 50분~1시간 정도의 보행이 가능합니다​ 어느 시기, 어떤 단계일지라도 (할 수 있다면) 1~3분 이내의 보행은 하시는 것이 좋습니다. 회수를 늘리셔야 합니다. 오전 1~2회 오후에 2~3회 저녁에 1~2회​ 하지만 절대로 방심해서는 안됩니다. 2차골절 가능성은 몇단계에 관계없이 높습니다. 2차골절이 발생되면 매우 심각한 경우로 바뀌게 됩니다.​어느정도 회복이 되더라도 골다공증이 남아있다면 언제 또 2차 3차 골절이 올지도 모릅니다. 더구나 1개가 아니라 2~4개 심하면 5~6개이상도 척추 압박골절이 발생할 수도 있습니다. 골다공증은 쉽게 좋아지지 않습니다.​​​ 3~4단계는 3~4주 이상 침상안정을 하시면서 1개월이 지나면 20분~30분의 보행이 가능합니다. (반드시 스피노메드를 착용하신 후 보행을 하세요!) 5~6주 후부터는 30분~40분 정도의 보행이 가능합니다. 7~8주 후부터는 40분~50분 정도의 보행이 가능합니다. 2개월 후부터는 1시간 정도의 보행이 가능합니다.​ 5~6단계는 대부분의 환자들에 해당합니다. 5~6주 이상 침상안정을 합니다. 7주후부터 10분~15분 정도의 보행이 가능합니다. 8주후부터는 15분~20분 정도의 보행이 가능합니다. 9주후부터는 20분~30분 정도의 보행이 가능합니다. 10주후부터는 40분~50분 정도의 보행이 가능합니다.​​ 7~8단계는

8주 이상의 침상안정을 하시면서 9주부터는 10분~15분 정도의 보행이 가능합니다. 10주부터는 15~20분 정도의 보행이 가능. 11주부터는 20분~30분 정도의 보행이 가능. 12주부터는 30분정도 보행이 가능합니다.​ 9~10단계는 7~8단계 정도의 상황과 환자의 상태를 보고 판단하시기를… 2개월 이상이 지났는데도 일어나기가 힘들다고 하시면 수술적치료를 고민해 보셔야 합니다.​ 식생활 개선이 매우 중요합니다. 생선과 우유, 치즈, 표고버섯, 브로콜리… 칼슘과 비타민 D가 많은 음식을 잘 드셔야합니다. 음식이 곧 치료약입니다. 물론 병원에서 처방받은 골다공증약도 반드시 드셔야합니다만 골다공증 약을 2년이상 복용하게 되면 부작용이 따를 수 있습니다. 자연음식을 잘 드시는게 가장 좋습니다. 평생 관리하셔야 합니다.

당부드립니다

아픈 사람이 빨리 회복되기를 바라고 치료되기를 바라고… 아프지 않기를 바라는 것은 너무나 당연합니다.

병원을 가는 것도, 약을 먹는 것도, 도움이 되는 어떤 것, 먹는 것, 건강에 좋은 것을 먹고…

바로 항상 기대감을 갖고 있습니다.

또한 치료가 되지 않으면 어떻게 하나 하는 걱정과 우려, 실망감을 두려워합니다.

하지만 때로는 병이 좋아지기를 기다려야 하는 인내와 시간이 더 필요합니다.

긁어 부스럼 만들지 마라!

라는 옛말이 있습니다.

골절의 치료는 인내와 기다림입니다.

조급하고 성급함이 오히려 독이 될 수 있습니다.

뼈의 골절은 뼈가 생성되는 기간이 오래 걸리기 때문입니다. 특별한 치료가 아닙니다.

보존적치료는 가장 중요하고 가장 기초적이며 가장 자연스러운 치료법입니다.

어떠한 골시멘트 시술이나 수술이 필요치 않습니다.

가장 중요한 것이 골절 부위를 고정시켜 안정화시키는 것입니다.

아픈 걸 참으라고 하냐?

네.

아프지만 견디고 고통을 참으셔야 합니다. 그럼 점차 통증이 가라앉고 좋아집니다.

“뼈가 붙을때까지 기다리세요! ”

이 말이 곧 치료법입니다.

( 정답을 알려드렸는데도 … 정답을 찾으려고 전전긍긍하는 분들이 많네요

수술이 필요한 사람은 100명 중에 2명입니다. 라고 했더니… 100명 중 90명이 그 2명 중 1명이 ‘나에요’ .

헐! )

이것이 진리입니다.

명심하십시오!

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골다공증으로 인한 척추압박골절 치료법

Q: 65세이신 어머니가 계단에서 엉덩방아를 찧으면서 요추에 압박골절이 발생해 심한 통증을 호소합니다. 어떻게 해야 할까요?

A: 압박골절이 발생했을 때 초기통증은 매우 심합니다. 일단 강한 진통제로 통증을 가라앉히면서 2~3일 정도 침상에서 안정을 취합니다. 그 후에는 통증이 허락하는 범위 내에서 일상생활을 조금씩 시작해야합니다. 통증은 보통 2~3달이 지나면 많이 감소합니다.

김영범 근로복지공단대구병원 진료부원장(兼재활연구센터장)

척추압박골절은 골다공증으로 인해 발생하는 대표질환이다. 80세 이상의 여성에서는 2명 중 1명에서 발생할 정도로 흔하다. 평생 여자는 2명 중 1명에서, 남자는 10명 중 2~3명에서 척추압박골절을 경험하게 된다.

골다공증으로 인한 척추압박골절은 넘어지면서 척추에 충격을 받아 순간적으로 발생할 수도 있고 서서히 수주에 걸쳐 발생할 수도 있다. 보통 서서히 발생하는 압박골절은 2~3주 지나면 통증이 사라진다.

하지만 넘어지거나 무거운 물건을 들다가 순간적으로 발생한 압박골절의 경우 돌아눕는 것조차 힘들 만큼 심한 통증이 수개월 동안 지속될 수 있다.

순간적인 낙상이나 외상으로 인해 발생한 척추압박골절은 극심한 통증으로 인해 바로 병원을 찾게 된다. 하지만 서서히 발생하는 압박골절은 통증이 심하지 않아 근육통으로 오인하기 쉽고 대수롭지 않게 여기다가 우연히 엑스레이를 통해 발견하는 경우도 많다.

심한 통증이 발생한 급성압박골절환자 대다수는 비수술적인 치료에 잘 반응한다. 골다공증성 척추 압박골절로 인해 심한 통증이 발생한 경우 가장 첫 단계의 치료는 진통제를 복용해 통증을 가라앉히는 것이다.

심한 사람은 자세를 변경하지 못할 정도로 통증이 극심해 마약성 진통제를 사용하는데 마약성 진통제는 변비를 일으킬 수 있다. 특히 변비로 인해 배변 시 힘을 주면 복강의 압력이 올라가 척추통증이 악화될 수 있어 마약성 진통제는 변비약과 함께 복용하는 것이 일반적이다.

척추압박골절은 오른쪽 그림처럼 허리를 앞으로 굽히는 동작에서 잘 발생한다. 따라서 골다공증성 압박골절이 발생했을 경우 허리를 앞으로 구부리는 동작이나 운동은 피해야한다.

침상에서의 안정은 2~3일 정도면 충분하다. 침대에 누워 있는 기간이 길어지면 골다공증이 더 심해지고 척추주위근육은 물론 온몸의 근육이 위축돼 건강이 더 나빠진다. 이후 통증이 허락하는 범위 내에서 일상생활을 조금씩 시작해야한다. 통증은 보통 2~3달이 지나면 많이 줄어든다.

단 심한 통증을 동반한 척추압박골절의 경우 급성기 약 2달 동안은 허리에 힘을 줘 움직이는 저항성 운동은 피해야한다. 특히 허리를 앞으로 굽히는 운동은 조심해야한다. 압박골절은 쪼그려앉기 등 허리를 앞으로 구부리는 자세를 취할 때 척추에 스트레스가 전해지면서 발생하기 때문이다.

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