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손발끝의 감각이상과 통증, 레이노이드 증후군이란 / 가천대 길병원 류마티스내과 최효진 교수
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검지손가락통증 원인 3가지

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검지손가락통증 원인 3가지
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손가락통증을 유발하는 부위별 손가락 질환 4가지 – 수병원|수지접합 척추·관절 치료 365일 24시간 응급수술

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손가락통증을 유발하는 부위별 손가락 질환 4가지 - 수병원|수지접합 척추·관절 치료 365일 24시간 응급수술
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아주대학교병원에 오신 것을 환영합니다.
– 질병 정보

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손가락 마디 통증 유발하는
다양한 질환은 무엇?
: 네이버 포스트

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다양한 질환은 무엇?
 : 네이버 포스트
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검지손가락통증 원인 3가지

검지손가락통증 불편

원인을 파악하고 치료에 임할 수 있습니다.

다양한 생활환경에 따라 검지손가락통증이 나타날 수 있는데요. 육아를 통해 아이를 기르면서 손을 자주 사용하지만 덮친 격으로 집안일까지 하다 보면 검지 손가락에 큰 무리가 갈 수 있습니다. 또한 다양한 직종이 생김에 따라 △조립, △포장, △컴퓨터 작업을 하다보면 검지 손가락 끝 통증이 나타나기도 하는데요. 특히 직장인과 주부의 경우 손 질환에 노출되기 쉽기 때문에 조심해야 합니다. 손 질환으로 진료 받는 환자들의 수는 매년 증가하고 있으며 적절한 치료시기를 놓쳐 스테로이드 치료로 효과를 얻지 못한다면 수술이 불가피할 수 있습니다.

검지손가락통증 1) 방아쇠 수지증후군

가장 흔한 원인 중 하나로써 검지손가락통증이 나타난다면 방아쇠 수지 증후군을 의심해볼 수 있는데요. 손가락을 움직일 때 “딸깍‘하는 소리와 느낌을 받으며 통증이 있고 손가락의 움직임이 자연스럽지 못하다면 방아쇠 손가락 증후군을 의심해 볼 필요가 있습니다. 쉽게 얘기하자면 방아쇠 손가락 증후군은 손가락을 움직일 때 방아쇠를 당기는 듯한 느낌이 들기 때문에 붙여진 질환명입니다.

방아쇠 수지 증후군에 걸리게 되면 검지손가락통증은 물론 증상이 심할 경우 검지 손가락을 움직이기 힘들어질 수 있습니다. 특히 △아침에 손이 뻣뻣해지고 경직되는 느낌이 드는 경우, △아픈 손가락의 손바닥 부분을 누르면 통증이 발생하는 경우, △손가락 관절 마디가 붓는 경우 이 질환을 의심해 볼 수 있습니다. 검지손가락통증을 유발하는 방아쇠 수지 증후군의 원인은 아직 정확하게 밝혀지지 않았으나 어린이에게는 선천적으로 발생했을 가능성이 높습니다. 반면 △성인이라면 도구나 장비를 쥐고 반복적인 일을 하는 직업에 종사하는 경우, △과도한 스마트폰 사용과 컴퓨터 사용을 하는 경우 △골프와 같은 운동에 의해서 반복적인 손바닥 마찰이 발생하는 경우, △관절염이나 통풍으로 인한 2차적 질환에 의해서 검지 손가락 끝 통증이 나타나기도 합니다.

방아쇠 수지 증후군으로 인해 검지손가락통증 나타난다면 조기치료가 중요한데요. 증상이 경미한 경우에는 염증과 붓기를 줄이기 위해서 소염 진통제와 같은 약물을 사용할 수 있으며 통증을 일으키는 부위에 스테로이드 호르몬제나 통증유발점 주사를 주입하기도 합니다. 하지만 검지 손가락 끝 통증이 심하고 손가락을 움직일 때마다 “딸각”하는 마찰음이 계속 들린다면 수술적 치료를 시행해야 합니다.

검지손가락통증 2) 손목터널 증후군

손목의 손바닥 쪽의 피부조직 밑 근육의 힘줄과 신경이 지날 때 위에서 덮어주는 막이 존재합니다. 이를 가로 손목 인대라고 하는데요. 이 인대와 주변 조직에 의해 둘러 싸인 공간을 수근관이라고 합니다. 이 수근관 내의 압력이 증가해 이 관을 지나가는 구조물 중 하나인 정중신경이 압박을 받아 통증이 나타나는 질환을 손목터널 증후군이라고 합니다. 따라서 30초가량 손목을 구부리고 있을 때 다양한 증상이 나타나는데요. 그중 하나가 검지손가락통증입니다.

손목, 손바닥, 엄지, 검지, 중지와 약지 일부에 타는 듯한 통증과 저린 증상이 나타날 수 있으며 감각 저하가 동반된다면 이 질환을 의심해볼 수 있습니다. 증상이 심하다면 손에 힘이 빠지고 통증으로 인해 젓가락질, 작은 단추 잠그기, 병뚜껑 돌리기, 빨래 짜기와 같은 행동이 어려워질 수 있으며 비만, 당뇨병, 류머티즘 관절염, 임신, 갑상선 기능에 문제가 있을 때 발생하기 쉽다고 알려져 있습니다. 특히 진료인원 중 여성이 76%로 대부분을 차지하고 있으며 남성의 3배에 달합니다.

초기에는 손목터널 증후군으로 인한 검지손가락통증과 다양한 증상이 미미할 수 있지만 치료시기를 놓치면 통증이 만성화 되거나 엄지손가락 근육위축으로 인해 손가락을 벌리기 힘들어 큰 물건을 잡을 수 없게 될 수 있으므로 적극적인 치료가 필요한데요. 3개월 이상의 부수술적 치료에도 신경이 크게 눌려 손과 손가락이 저리며 감각 이상과 악력이 떨어지고 통증으로 인해 잠을 편하게 이룰 수 없다면 수술적 치료방법을 고려해야 합니다.

검지손가락통증 3) 류머티즘 관절염

주변에서 한번쯤 들어봤을 질환인 류머티즘 관절염으로 인해 검지손가락통증이 발생할 수 있는데요. 특히 검지 손가락의 깍지 부위와 손목 안쪽에 간헐적인 통증이 초기 증상으로 나타날 수 있습니다. 하지만 대다수의 류머티즘 환자들은 관절 통증을 느꼈을 때 대략 80%가 파스나 진통제 사용, 물리치료와 같은 잘못된 치료방법으로 증상을 완화하려 해 보는데요.. 류머티즘은 증상 발현 후 6개월 이내 치료를 받아야 하는데 방치하고 시기를 놓친다면 관절의 변형으로 인해 손가락, 손, 발은 점점 뒤틀어져 갈 수 있습니다.

이 질환은 면역체계에 이상이 생겨 내 몸을 지켜야 할 면역체계가 오히려 나를 공격하면서 관절 활막에 염증을 일으키는 대표적인 자가면역질환으로 알려져 있습니다. 활막에 염증이 지속되면 검지손가락통증으로 나타날 수 있으며 처음에는 손가락, 손목, 팔꿈치와 같은 작은 관절에서부터 통증이 나타나다가 시간이 지날수록 주위 연골과 뼈를 자극하며 대칭적으로 관절 변형이 나타날 수 있습니다. 류머티즘 관절염은 6개월이라는 치료의 골든타임이 존재하며 이 시기를 놓치면 관절이 손상되어 회복이 힘들어질 수 있습니다.

△만성 스트레스, △여성호르몬 변화, △인스턴트 음식, △피로, △음주, △흡연 등 잘못된 생활 습관과 연관이 크게 있으며 특히 흡연은 류마티스 관절염과 같은 자가면역질환의 발병률을 크게 증가시킨다는 연구결과가 있습니다. 아침 기상 후 1시간 이상 관절이 뻣뻣해지는 경우, 3군데 이상 관절이 붓고 열이 나는 경우, 관절의 통증이 좌우 대칭적으로 아픈 경우 류머티즘 관절염을 의심하여 조기치료 하는 것이 좋습니다.

염증과 통증을 줄이기 위해서는

류마티스 관절염 초기 증상으로 검지손가락통증과 관절이 대칭적으로 아픈 경우 일찍 병원을 방문한다면 항류머티즘 약제를 통해 관절 손상을 막을 수 있습니다. 약을 먹는다고 해서 바로 효과가 나타나지는 않으며 약제에 따라 최소 1개월에서 6개월이 지나야 효과가 나타납니다. 또한 염증과 통증을 감소시키고 관절의 손상을 지연시키기 위해 스테로이드제를 사용할 수 있으며 급성 증상을 완화시키는 목적으로 주로 활용될 수 있습니다. 필요한 경우 제한된 부위에 수술을 진행하지만 꾸준한 약물치료가 중요합니다.

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이상으로 검지손가락통증 원인 3가지에 대해 알아보았습니다. 건강하세요.

수병원|수지접합 척추·관절 치료 365일 24시간 응급수술

손가락통증을 유발하는 부위별 손가락 질환 4가지

안녕하세요 우만동정형외과 수원수병원 입니다^^

손 또는 손가락은 우리가 일상 속에서

평생동안 가장 많이 사용하는 신체부위 입니다.

가장 많이 사용하는 만큼 손가락 질환 병변에

쉽게 노출될 수 있는데요. 평소에 멀쩡했던

손가락이 통증이 느껴지거나 저릴 때가 있는데요.

이 경우 손가락 질환으로 인해 몸이 보내는

신호일 수 있습니다. 오늘은 우만동정형외과

수병원에서 손가락 통증을 유발하는 부위별

손가락 질환 5가지에 대해 알아보도록 하겠습니다.

1. 엄지손가락 바깥 쪽에 통증이 느껴지는 경우

· 엄지손가락 바깥 쪽부터 손목까지

이어지는 부분에 통증이 발생하는 경우.

· 전기가 오듯 찌릿하고 손목 부근을

누르면 통증이 느껴지는 경우.

· 네손가락을 엄지손가락을 쥐고 새끼손가락 방향으로

손목을 밑으로 내릴 때 통증이 발생하는 경우

위와 같이 증상이 느껴진다면 ‘손목건초염’ 질환을

의심해볼 수 있는데요. 손목건초염은 과도한 손 사용으로

손목 안쪽 두개의 힘줄 사이에 염증이 발생하여

통증과 부종을 유발하는 질환입니다.

이를 치료하기 위해서는 휴식을 취해주는 것이

도움이 되며, 약물치료, 주사치료, 물리치료,

체외충격파 등으로 충분한 치료가 가능합니다.

2. 검지 또는 중지손가락에 통증이 나타나는 경우

· 주로 밤에 손저림 증상이 나타나는 경우

· 검지 또는 중지손가락이 저리거나 감각 이상이 나타는 경우

위와 같이 증상이 느껴진다면 ‘손목터널증후군’을

의심해볼 수 있습니다. 손목터널증후군은 무리한 손 또는

손목 사용으로 수근관 내에 염증이 발생하여

질환이 발생하게 됩니다. 이를 치료하기 위해서는

손목보호대 착용, 양손 사용, 손목스트레칭,

휴식을 취해주는 것이 좋으며 약물치료,

주사치료, 물리치료 등으로 치료가 가능합니다.

3. 약지 또는 새끼손가락에 통증이 나타나는 경우

· 약지 또는 새끼손가락에 저린 증상과 감각 이상이 발생하는 경우

· 손가락 부터 손목 또는 팔꿈치까지 증상이 나타나는 경우

위와같이 증상이 나타나는 경우 ‘팔꿈치터널증후군’ 증상을

의심해볼 수 있습니다. 팔꿈치터널증후군은 주관증후군이라고

불리기도 하며 손으로 가는 신경 중 하나인 척골신경이

팔꿈치 부위에서 여러가지 원인에 의해 신경이 압박하여

발생하는 질환입니다. 이를 치료하기 위해서는 팔베게를

하고 자는 습관이나 컴퓨터, 핸드폰, 운전할 때 최대한

팔꿈치를 펴는 것이 좋습니다. 치료로는 운동요법,

약물치료, 주사치료 등으로 개선이 가능합니다.

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현대인의 손목은 불쌍하다. 키보드를 두드리고 마우스를 이리저리 굴리며 하루 종일 컴퓨터 앞에서 시간을 보내는 직장인들, 또는 게임에 푹 빠져버린 청소년들의 손목은 알게 모르게 고생을 하고 있다. 그런데 이도 모자라 여가시간에는 스마트폰이라는 똑똑한 기계를 손에 꼭 쥐고는 두 엄지를 빠른 속도로 놀리며 조그만 터치 스크린을 다루느라 시간가는 줄 모른다. 초반에야 별 증상이 없이 사용을 하겠지만, 적절한 관리 없이 계속 손가락과 손목을 놀리다 보면 어느 순간 손가락 마디마디가 붓고 뻐근하고, 손가락 끝이 저리는 일이 발생한다. 이러한 증상은 그 동안 손을 너무 혹사시킨 신호이니 자신들의 생활을 뒤돌아보고 소중한 자신의 손목에 휴식과 치료를 해주어야 할 것이다.

손가락 끝이 저려 오는 경우…

수근관증후군(Carpal Tunnel Syndrome)이라고 불리는 손목터널증후군은 손목 부위에서 정중신경이 압박되어 발생하는 질병이다. 손목의 손바닥 쪽에는 아치모양의 손목뼈를 강한 인대가 지붕처럼 덮고 있어 터널모양의 공간을 형성하고 있다. 이 공간에는 손가락을 굽히는 힘줄이 9개가 지나가고 그 중에는 손바닥의 감각을 담당하는 중요한 신경인 정중 신경도 섞여

있다. 이 한정된 부피를 지니는 터널이 어떤 이유에서 좁아지거나 눌려 내부의 압력이 증가하게 되면, 내부의 정중신경이 눌려 엄지, 검지, 중지의 끝이 저려오는 말 신경병변이 발생하게 된다.

수근관증후군의 증상은 △아침에 일어날 때 손목이 뻣뻣하고, 주먹을 쥐기가 불편하다 △엄지와 둘째, 셋째 손가락이 전기가 흐르듯 짜르르 저리다 △손가락 위가 매운 고추에 닿은 듯 화끈거린다 △밤이 되면 더 심해지고, 새벽 무렵에는 잠을 설치며 손을 털거나 문지르게 된다 △잡은 물건을 쉽게 떨어뜨리게 되고 반대 손에 비해 엄지 쪽 손바닥 살이 빠진다 이외에도 팔을 올릴 때 팔목에서 통증이 나타나거나, 어깨, 목까지 함께 통증이 생기는 경우도 있다.

증상이 간헐적으로 나타나는 초기에는 간단한 약물치료와 운동 그리고 온찜질로도 증상이 완화된다. 하지만 너무 늦도록 방치하여 증상이 하루 종일 지속되거나, 오히려 증상이 더 악화되면 수술이 필요한 경우가 있으므로 자신의 손에 어떠한 증상이 있고, 증상에 변화가 있는지를 평소에 잘 관찰해야 한다. 증상이 호전되지 않을 경우에는 정형외과 전문의에게 진찰과 검사를 받는 것이 좋다.

초기에는 과도한 사용으로 인한 힘줄막의 염증(건초염)으로 터널이 좁아지기도 하지만, 만성으로 가면서 터널을 덮고 있는 인대가 두꺼워지고, 당뇨병, 갑상선기능저하증, 손목내부의 종양 및 류마티스로 인한 염증이 있는 경우에는 증상이 특히 더 악화되므로 이를 잘 구분하여 진단하는 것이 중요하다.

정형외과 의사가 진단을 할 때는 상담, 손에 대한 진찰, 엑스레이, 혈액검사 등을 통해 종합적으로 판단한다. 이 중 몇 가지 검사는 간단하여 본인이 직접 해볼 수 있는데, 손목에 긴장을 풀고 편안한 마음으로 아래의 손목 구부리기와 눌러보기를 시행한다.

■ 손목 구부리기

반대 손을 이용하여 증상이 있는 손목을 자신의 몸 쪽으로 최대한 구부리고 약 1분 정도 지나면 손가락이나 손바닥 쪽에 통증이나 이상 감각이 발생한다.

■ 손목 눌러보기

편안하게 손목의 힘을 뺀 후, 손목의 손바닥 쪽 중심부를 반대편 엄지 손가락으로 눌러 압박을 가하면 손가락 끝에 통증이나 저리는 느낌이 증가하게 된다. 정밀검사로는 근전도/신경전도 검사를 통해 신경이 어느 정도 눌려있는지 확인할 수 있으며, 드물게는 자기공명영상(MRI)을 촬영해서 내부 압력을 증가시키는 구조가 어떻게 되는지 확인해야 할 필요가 있다.

손가락 마디가 뻣뻣하고 주먹이 쥐어지지 않는 경우…

스마트폰을 장시간 사용한 후 손가락 마디가 아프고 붓고 주먹을 쥐기가 힘든 경우가 있다. 특히 자고 난 후 아침에 일어나 손가락을 움직일 때 이러한 증상이 잘 관찰되는데 심할 경우 손가락을 구부렸다가 펼 때 걸리면서 튕기는 느낌이 들 때가 있다. 이러한 문제는 대부분 손가락을 움직여주는 힘줄의 막이 부어서 생기는 염증성 질환(건초염)이다. 초기에는 손가락에 따뜻한 찜질을 하며 가볍게 움직여 주다 보면 곧 풀리고 낮에는 별 불편감 없이 사용하게 되나, 이 역시 증상이 악화되면 손가락 마디가 하루 종일 아프고 부어 있는 증상이 지속된다. 대부분 소염제를 복용하거나 스테로이드 주사로 잘 치료되나 장기간 재발이 잦고 증상이 심할 경우 수술적 치료를 요하기도 한다.

최선의 치료는 예방

증상 초기에는 가벼운 스트레칭과 온찜질이 큰 도움이 된다. 손가락 사용 중간에 손목에 힘을 빼고 털면서 이완해주는 것도 좋고, 손을 높이 올리고 손가락을 쥐었다 폈다 하는 운동을 종종 하는 것이 매우 좋다. 손목과 손가락을 최대한 굴곡시키고 펴주면서 한 자세로만 계속 사용하던 손가락 관절의 운동 범위를 쭉 늘려 주는 것이 좋다.

마우스를 장시간 사용할 때 말랑말랑한 손목보호대를 반드시 이용하여 손목이 딱딱하게 눌리거나 과도하게 꺾이는 것을 방지하고 손목을 일직선으로 펴주어서 손목에 무리가 덜 가게 하는 것 또한 매우 중요하다.

[글] 아주대학교병원 정형외과 한경진 교수

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