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[브런치북] 내 인생 37살, 불안장애 극복기
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공황장애 극복 후기
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- Summary of article content: Articles about 공황장애 극복 후기 사소한 불안이나 신체 반응에 놀라 더 큰 불안과 신체 반응이 나타나는 악순환이 단시간에 반복되면서 불안을 넘어선 극심한 공포를 느끼거나 발작을 … …
- Most searched keywords: Whether you are looking for 공황장애 극복 후기 사소한 불안이나 신체 반응에 놀라 더 큰 불안과 신체 반응이 나타나는 악순환이 단시간에 반복되면서 불안을 넘어선 극심한 공포를 느끼거나 발작을 … 공황장애를 오랜 시간 겪다가 일상생활에 지장이 없을 정도까지 극복하는데 도움이 된 정보들을 나누고자 합니다. 1. 공황장애는 왜 발생하는가? 공황장애는 불안장애의 일종으로 발생 과정은 아래와 같습니..
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400 Bad Request
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- Most searched keywords: Whether you are looking for 400 Bad Request 극복하려면 어떻게 할까. 2015.11.13 11:18. 가 가. 공황장애, 강박장애 등 불안이 만들어낸 현대인의 마음의 병. 방송인 정형돈. – KBS, 포커스뉴스 제공.
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범불안장애 증상 치료 1주차 후기
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“나를 이제 그만 다그쳐라”…‘불안 극복’ 10계명 : 종교 : 사회 : 뉴스 : 한겨레
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공황장애를 극복하는 강심장 되는 3가지 방법 < 트라우마 < 정신의학 < 칼럼 < 기사본문 - 정신의학신문
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- Most searched keywords: Whether you are looking for 공황장애를 극복하는 강심장 되는 3가지 방법 < 트라우마 < 정신의학 < 칼럼 < 기사본문 - 정신의학신문 그런 불안을 유발하는 패턴에는 신체적 증상을 아주 위험한 상황으로 일반화시킨 재앙화 사고가 결정적인 역할을 합니다. 예를 들면, 이런 식이죠. 빠른 ... [정신의학신문: 부산서면 통통샤인정신과 이상수 정신건강의학과 전문의] 지난 4월에 벌어진 두산과 SK의 프로야구경기에서 714일 만에 선발 등판한 두산의 투수 홍상삼 선수는 경기 후 인터뷰를 통해 자신이 공황장애를 극복하는 중임을 고백했습니다."제가 되게 강한 줄 알았는데 마음이 약한가 봐요. 욕을 하도 많이 먹다 보니까. 사람이 심리적으로 더 잘해야겠다는 압박감이 많이 생기더라고요. 저를, 뭐라 해야 하지, 압박을 받다 보니까, 사람이 확실히 많은 곳에서 던지다 보면 그런 게(공황장애) 생긴 것 같더라고요. 사실 마운드에서 공황
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나의 공황장애 극복기 3 | 불안장애 & 공황발작 즉각 대처법 – YouTube
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공황장애 극복 후기 이유없이 불안할때
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공황장애 극복 후기 이유없이 불안할때
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이유 없이 반복되는 ‘불안장애 증상’ 극복 위한 관리와 치료법 – 힐팁
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- Most searched keywords: Whether you are looking for 이유 없이 반복되는 ‘불안장애 증상’ 극복 위한 관리와 치료법 – 힐팁 삶의 질 하락뿐만 공황장애‧사회공포증 등 다양한 정신질환과도 연결고리를 갖는 불안장애의 원인과 주요 증상, 치료‧관리법에 대해 알아보겠습니다. 이유 없이 반복되는 ‘불안장애 증상’ 극복 위한 관리와 치료법 불안은 누구나 느낄 수 있는 정서 반응입니다. 새로운 환경과 상황에 처하거나 위협에 직면할 때 적응‧반응하기 위해 필요한 현상인 것입니다. 하지만 불안의 빈도‧강도‧기간이 정상적인 범주를 벗어나면 ‘불안장애’로 진달할 수 있습니다. 뚜렷한 이유와 근거가 없이 불안한 감정이 지속하고, 만성화 되면 다양한 정신건강 문제가 도미노처럼 나타날 수도 있습니다. 삶의 질 하락뿐만 공황장애‧사회공포증 등 다양한 정신질환과도 연결고리를 갖는 불안장애의 원인과 주요 증상, 치료‧관리법에해아림한의원,불안장애,강박증,사회공포증,대인기피증,불안장애치료,불안장애극복,불안장애테스트,사회공포증치료,대인기피증치료
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“누구나 불안할 수 있지만, 누구든 극복할 수 있습니다”
“누구나 불안할 수 있지만, 누구든 극복할 수 있습니다” 취재 한희준 헬스조선 기자 가 –
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‘명의톡톡’ 명의의 질환 이야기 ‘불안장애 명의’ 강남차병원 정신건강의학과 서호석 교수
▲ 사진 강남차병원 제공
“불안하다”고 호소하는 사람이 많다. 경기불황으로 인한 경제난, 고용불안, 잊을만하면 터지는 ‘묻지마 범죄’ 등 사회적 불안 요소가 많다. 이를 통해 단순히 불안한 기분에서 끝나는 것이 아니라 일상생활을 하기 힘든 ‘불안장애’. 불안장애 명의 강남차병원 정신건강의학과 서호석 교수(대한불안의학회 부이사장)를 만나 불안장애에 대해 들어봤다.
Q. 누구나 생활하다 보면 불안한 감정을 느낍니다. 생활 속에서 느끼는 불안함과 병적인 불안함의 차이는 무엇인가요?
A. 불안이란 친숙하지 않은 환경 혹은 위협적인 환경에 대응하고자 할 때 생명체라면 누구에게나 나타나는 기본적인 경고 반응입니다. 특히 시험을 앞두고 있다든지, 맞선, 첫 데이트, 연주, 발표 등을 앞두고 누구나 불안감을 느낄 수 있습니다. 그러나 별로 불안을 유발할 상황이 아닌데도 일상생활에 지장을 줄 정도로 불안감이 크다거나, 불안을 야기할 수 있는 상황일지라도 너무 극심하게 불안감을 느낄 때는 우리가 한번 불안장애 등의 정신 건강에 대해 생각해보아야 합니다.
Q. 불안한 감정 자체가 뇌의 변형을 유발하거나, 다른 정신과적 질환을 야기하기도 하나요?
A. 정상적인 불안감은 문제없으나 극심한 불안감 혹은 스트레스가 오래 지속될 경우 결국 뇌의 기능 이상을 일으킵니다. 특히 대뇌에 있는 GABA/벤조디아제핀 복합체의 기능 이상, 노르아드레날린, 세로토닌, 글루타메이트, 뉴로키닌 등의 신경전달물질의 신경 전달 체계 기능의 이상 등을 야기합니다.
불안장애가 오래 지속될 경우 우울증, 약물, 알코올 의존, 수면장애 등 다른 정신과적 질환을 야기할 수 있으므로 불안장애를 조기에 발견, 조기에 치료하는 것이 매우 중요합니다.
Q. 국내의 불안장애 환자는 얼마나 되나요?
A. 불안장애는 넓게 공황장애, 범불안장애, 사회불안장애(사회공포증), 특정 공포증, 강박장애 등으로 나눌 수 있습니다.
공황장애의 평생 유병률은 3~5%로 알려져 있으나, 사회적인 편견 및 거부감 등으로 인하여 적절한 치료를 받지 못하는 환자가 많습니다. 그러나 최근 들어 국내 여러 연예인이나 유명인들이 공황장애를 겪고 있는 것을 밝히는 등 공황장애라는 질환에 대해 널리 알려지고 대중의 부정적인 인식이 바뀌면서 정신건강의학과를 찾는 환자들이 급속히 증가하는 추세입니다. 우리나라에서 공황장애로 진료 받은 환자가 2010년에 5만명, 2015년에 10만명에서 2017년 작년에는 14만4000명으로 늘어났습니다. 따라서 임상에서 공황장애 환자들에 대한 적절한 치료를 제공하는 것이 매우 중요하게 대두되고 있습니다.
범불안장애의 평생 유병률은 약 5%, 사회공포증의 평생유병률은 5~10%, 특정 공포증의 평생 유병률은 약 10%, 강박장애의 유병률 2~3%입니다. 20~30%의 인구는 어떠한 종류의 불안장애일지라도 평생 한번 쯤 생길 수 있다는 걸 의미합니다.
Q. 불안장애를 진단받은 환자 외에도, 병원을 찾지 않은 잠재적 환자가 많을 것 같습니다. 과도한 불안함도 병이라는 인식이 부족한 것 같은데요, 병원을 한 번쯤 찾으면 좋은 사람은 누구일까요?
A. 불안장애에 이환돼 정신건강의학과 전문의에게 적절한 치료가 필요한 사람이 많지만 사회적인 편견 및 거부감 등으로 인하여 적절한 치료를 받지 못하는 환자가 많습니다. 일상생활에 지장을 줄 정도로 불안감이 크다거나, 극심한 불안감이 오래 지속될 경우 정신건강의학과 전문의에게 진료 상담을 받아보는 것이 필요합니다.
Q. 불안장애를 제대로 치료하지 않으면 어떤 문제가 생기나요? 우울증의 경우 종국에는 자살로까지 이어질 수 있는데, 불안장애도 마찬가지인가요?
A. 불안장애 환자는 여러 신체 증상의 특성으로 인해 여러 과의 진료를 거치게 되는 경우가 많으며, 이러한 환자들을 초기에 적절하게 치료하지 않으면 우울증이나 약물, 알코올 의존, 수면장애 등으로 발전하고 심한 경우 자살로까지 이어질 수 있습니다.
Q. 불안장애로 인해 생길 수 있는 신체 증상이 있나요?
A. 불안을 느끼면 인간은 여러 신체 증상이 나타나는데, 자율신경계의 교감신경계가 항진이 되어 나타나는 현상들, 즉 심장이 마구 뛰거나 땀이 나고 호흡이 가빠지고, 근육이 긴장되고 손발이 저리고 속이 메스꺼워지고, 더 나아가 어지러워 곧 쓰러질 것 같은 느낌 등의 여러 신체 반응이 나타납니다. 이는 동물이 외부 위협을 받았을 때 그 개체가 자신을 보호하기 위한 하나의 방어 기전으로 나타나는 것입니다. 원시인이 길을 가다가 사자를 맞닥뜨렸을 때를 가정해보면, 사자와 맞서 싸우든 도망가든 인간의 근육에는 평소보다 많은 산소와 혈액이 필요하고, 이를 위해 심박동이 빨라지고 혈압이 올라가며 호흡이 빨라져야 할 것입니다. 또한 상대적으로 말초신경계 혹은 소화기관에는 혈액 공급이 적어져 저린 증상이나 속이 메스꺼워지는 등의 증상이 나타나는 것입니다.
불안장애에 이환이 되면 짜증, 집중력 곤란, 안절부절 등의 심리적인 증상뿐만 아니라, 허리, 어깨 등의 근육통 및 두통 등의 근육 긴장과 떨림, 가슴 답답함, 과호흡, 가슴이 두근거림, 흉부 통증 등의 자율신경계 과각성 증상 등이 나타나는 것이 특징적입니다.
Q. 어떤 사람이 불안장애가 잘 생기나요?
A. 인간의 여러 기질적 요소 중 위험 회피 기질, 즉 위험하거나 혐오스러운 자극에 강하게 반응하는 유전적 경향성을 말하며, 처벌이나 위험을 회피하기 위해 행동을 억제하며, 이전에 하던 행동도 중단하는 기질을 가진 사람이나, 사회적 민감성 기질, 즉 사회적인 보상 신호에 대해 강하게 반응하는 유전적 경향성을 말하며, 사회적인 보상 신호에 의해서 이전의 보상 또는 처벌 감소와 연합되었던 행동이 유지하는 기질을 가진 사람이 불안장애를 잘 겪는 경향이 있습니다.
그러나 꼭 그런 것은 아니며, 살아가면서 자신의 기질로부터 자유로워지고, 행동의 유연성을 가지며 가치를 추구할 때 성숙할 수 있는 것이며, 기질에 집착, 자동적이고 경직된 반응을 보일 때 미성숙하다 할 수 있습니다. 자신의 타고난 기질을 보며 ‘난 원래 이래’ 하면서 그 안에 자기 자신을 가두는 우를 범하는 경우가 많은데, 가꾸기에 따라 자신의 성격은 얼마든지 성숙해질 수 있습니다.
▲ 사진 강남차병원 제공
Q. 불안장애는 어떻게 치료할 수 있나요?
A. 불안장애의 원인은 뇌에 있는 불안과 관련된 여러 조직에서 신경전달물질의 불균형으로 비롯되는 것으로 여겨지고 있습니다. 우리 몸에 호르몬이 있어 신체생리적인 균형을 이루듯이, 뇌의 호르몬, 즉 신경전달물질이라는 것이 뇌의 기능이 균형을 이루도록 하는데, 이들의 균형이 깨져 신경전달이 방해를 받게 되면 불안장애가 생기는 것입니다. 그렇기 때문에 이들 신경전달물질의 균형을 이루도록 작용하는 약물을 복용함으로써 불안장애가 치료되며, 약물치료 단독으로 70% 이상의 치료 효과를 보는 것으로 알려져 있습니다.
약물 치료뿐 아니라 인지행동치료 및 마인드풀니스 명상 치료 등의 사회정신치료를 병행하면 90% 이상에서 치료 효과를 얻을 수 있습니다.
2018년 4월 대한불안의학회 공황범불안장애연구회에서 ‘공황장애의 한국형 치료지침’을 발표했으며, 재발을 낮추기 위한 치료 전략 및 인지행동치료, 마인드풀니스 명상치료 등 사회정신치료와의 병행 치료의 중요성이 강조됐습니다.
Q. 병적인 단계가 아닌 일반적인 불안함을 다스리는 방법을 알려주세요.
A. 인간의 성격은 스트레스에 대응하는 방어 기전과 밀접한 연관성을 가지고 있습니다. 성격적으로 스트레스에 취약하여 스트레스에 잘 대처하지 못하면 결국 스트레스로 인하여 인체의 자율신경계, 내분비계, 면역계 등에 문제가 생겨 여러 질병을 야기할 수 있습니다. 따라서 스트레스를 적절히 관리함으로써 여러 질병에 이환되는 것을 막을 수 있는 것입니다.
우리 몸이 스트레스를 가장 적게 받도록 하는 성격이 가장 좋은 성격이라고 할 수 있습니다. 즉 융통성이 있는 성격, 모든 일에 탄력적인 성격, 있는 그대로를 받아들이는 수용적인 성격, 그리고 매사에 긍정적인 사고방식을 견지하는 것 등이 우리 건강에 많은 도움을 줍니다.
스트레스 해소를 위해 다음 여섯 단계를 실천해보면 좋습니다.
1. 스트레스를 받아 화가 치밀 때는 잠시 심호흡을 한 번 하고 ‘이렇게 화를 내면 나만 손해’라는 생각을 해봅니다. 그리고 근육이완요법을 천천히 실시하면서 내 마음을 다독거려봅니다. ‘화가 나는 것’과 ‘화를 내는 것’은 다른 것입니다. 이 두 가지를 혼동하는 경우가 많은데 화는 누구에게나 언제든지 날 수 있는 것입니다. 문제는 이런 화를 어떻게 처리, 소화하느냐에 달려 있습니다. 근육이완요법은 다음의 과정으로 이루어집니다. 1) 팔, 등, 다리 등 각 근육별로 나눠서 1에서 10까지 서서히 세면서 근육을 긴장시킨다. 2) 최대한 긴장시킨 상태에서 잠시 머문다. 3) 그런 다음 다시 1에서 20을 세면서 서서히 근육을 이완시킨다. 4) 20이 가까워지면서 근육의 긴장을 거의 못 느끼는 상태로 한다.
2. 스트레스를 좀 더 의식화해 밖으로 표현합니다. 자신의 감정과 생각을 있는 그대로 느끼고 표현합니. 혼잣말이라도 좋습니다. 자신의 감정과 생각을 말로써 표현합니다.
3. 배짱을 가지세요. 자신감을 가지세요. 자신감은 자신을 있는 그대로 받아들이는 데서부터 출발합니다. 자기 성찰을 통해 있는 그대로의 자신을 인정하고 또 사랑합시다.
4. ‘나는 사랑받기 위해 태어난 사람’, ‘나는 소중한 사람이야’, ‘나는 잘할 수 있어’라고 하는 것은 결코 어렵지 않은 주문입니다. 이러한 주문을 기도문처럼 늘 중얼거립니다. 이렇게 하면 자기 자신에 대한 새로운 자신감도 생겨날 것입니다.
5. 이 세상에 완벽한 것은 아무 것도 없다고 생각합니다. 너무 완벽을 추구하다보니 자기의 모자람 때문에 괴로울 수 있습니다. 물론 100점을 목표로 하나 95점을 받았다고 좌절하지 맙시다. 이럴 경우 모자라는 5점 때문에 안달복달하고 자기 자신을 자책하며 학대하지 말고, ‘그래도 잘했네. 100점이면 더 좋았을텐데 5점이 모자라는구나. 다음에는 더 잘해서 모자라는 5점을 채워야지.’라고 생각합니다.
6. 오뚝이가 됩시다. 아무리 시련이 와서 좀 쓰러진다 해도 다시 일어나는 오뚝이처럼 탄력적인, 또 융통성이 있는 사람이 돼야 합니다.
서호석 교수는
서호석 교수는 환자에게 실질적인 도움을 주고자 노력하는 불안장애 명의다. 어떻게 하면 자신이 환자를 잘 공감할 지 끊임없이 고민하고, 환자가 자신을 믿고 끝까지 정확한 치료를 받을 수 있도록 힘쓴다. 그런 생각의 연장선상에서 불안장애의 한국형 치료법을 연구하고 있다. 우리나라 최초로 범불안장애에 대한 약물 치료 지침서를 개발했고, 공황장애의 한국형 치료 지침을 내놓기도 했다.
연세대 의대를 졸업한 뒤 동대학원에서 학사 학위를 취득했다. 현재 강남차병원 정신건강의학과 교수이며 대한불안의학회 부이사장, 공황범불안장애연구회 회장으로 활동하고 있다. 불안장애, 산후우울증, 임신중우울증, 갱년기우울증, 불면증, 스트레스장애 등을 진료한다.
공황장애 극복 후기
공황장애를 오랜 시간 겪다가 일상생활에 지장이 없을 정도까지 극복하는데 도움이 된 정보들을 나누고자 합니다.
1. 공황장애는 왜 발생하는가?
공황장애는 불안장애의 일종으로 발생 과정은 아래와 같습니다.
사소한 불안/신체 반응 > 작은 불안/신체 반응 > 큰 불안/신체 반응 > 극심한 불안/신체 반응 > 공포감/발작
사소한 불안이나 신체 반응에 놀라 더 큰 불안과 신체 반응이 나타나는 악순환이 단시간에 반복되면서 불안을 넘어선 극심한 공포를 느끼거나 발작을 일으키게 되는 것입니다. 또한 한 번이라도 죽음에 이르는 공포를 경험하게 되면 항상 ‘또 이런 증상이 나오는 것 아닌가’는 예기 불안에 시달리게 되며 악순환의 고리를 만들게 됩니다.
2. 불안과 신체 반응은 왜 생기는가?
불안은 생존을 위한 인간의 본능입니다. 과거 인류는 외부에 위협에 맞서 생존하기 위해서 불안을 느끼고 대비해야 했고 또한 위급 시 싸우거나 도망갈 수 있도록 감각은 예민해지고 호흡과 심장박동은 빠르고 거칠어져 에너지를 공급하고 신체 능력을 끌어올렸습니다. 이는 지극히 자연스러운 반응이며 환자가 아닌 일반인도 감정 변화를 겪거나 몸이 아플 때 이러한 반응들이 나타나게 됩니다.
3. 왜 일상생활 중 증상이 나타나는가?
사실 위 내용은 환자들은 당연히 알고 있을 내용이며 환자들을 힘들게 하는 것은 아무런 위협이 없는 일생 생활 중 발생한다는 점 일 것입니다. 하지만 잘 생각해보면 환자들은 항상 ‘예기 불안’이라는 위협에 시달리고 있습니다. 아무리 편안한 상황에서도 항상 ‘혹시’라는 불안을 가지고 있기 때문에 자신도 인지하지 못하는 내면의 불안과 긴장으로 정말 사소한 자극으로도 극심한 반응이 나오는 것입니다.
또한 현대에 이르러 생명을 잃는 위협은 없어졌을지 모르지만 불안 요소들은 과거에 비해 비교할 수 없을 만큼 많아졌습니다. 예를 들어 사회적 지위나 명예를 잃거나, 친한 친구와 사이가 틀어지거나, 투자를 하다가 돈을 잃었거나 등 과거에는 물리적인 위협이 문제였다면 현대에는 정신적인 위협이 문제가 된다고 볼 수 있습니다.
따라서 예민하고 불안감을 느끼기 쉬운 환자들이 일생생활 중 위협을 느끼는 것은 당연하다고 볼 수 있습니다.
4. 공황장애 극복의 핵심
공황장애는 ‘치료한다’가 아닌 ‘극복한다’는 표현이 맞습니다. 애초에 증상들은 인간이 가지고 있는 당연하고 자연스러운 반응들이며 환자가 아닌 일반인에게도 동일하게 나타나기 때문입니다. 단지 증상의 사이클에서 불안과 신체 반응이 나타냈을 때 ‘자연스러운 반응’임을 인지하고 시간에 따라 강도가 작아진다면 일반인, 반응에 놀라 강도가 커진다면 환자라고 할 수 있습니다.
즉, 공황장애 극복을 위해서는 불안과 신체 반응이 나타났을 때 이를 ‘자연스러운 반응’으로 인지하고 강도가 커지지 않도록 통제해야 합니다. 하지만 사람의 감정과 생각은 원하는 대로 할 수 없기 때문에 쉬운 일은 아니며 극복을 위해서는 꾸준한 반복 훈련이 필요합니다.
5. 공황장애 극복하기 – 생각 돌리기 훈련
증상이 찾아왔을 때 왜 이러는지 의문을 가지는 것은 위험합니다. 감정과 본능에 이유를 찾을 수 없을뿐더러 생각이 꼬리를 물어 증상이 커지는 악순환이 시작되기 때문입니다. 따라서 증상이 찾아왔을 때 생각을 돌려 악순환의 고리가 시작되지 않도록 해야 합니다. 하지만 생각은 원하는 대로 할 수 없기 때문에 행동을 통해 생각의 방향을 바꿔주어야 하며 아래와 같은 훈련을 꾸준히 해야 합니다.
먼저 증상이 나왔을 때 내 몸에서 빠져나와 나를 관찰한다는 느낌으로 ‘내가 불안하고 신체 반응들이 나오는구나’라고 단순히 인지하면 됩니다. 그다음 다른 것에 집중해서 생각을 돌려야 합니다. 상황에 구애받지 않고 가장 쉽게 할 수 있는 것은 호흡에 집중하는 것입니다. 코와 입으로 들어가는 공기의 흐름에 집중하며 깊고 천천히 하되 항상 마시는 숨보다 내뱉는 숨을 더 길게 하면 됩니다.
상황이 된다면 공부, 일, 운동, 게임 등 무엇이든 좋으니 다른 무언가를 시작하기 바랍니다. 절대 증상이 시작된 상황에 머물러 있지 마세요. 생각 돌리기에 성공하고 시간이 지나 증상이 안정화됐다면 반드시 증상이 왔지만 내가 생각했었던 비극적인 결말은 오지 않았고 통제에 성공했다는 사실을 복기하며 경험으로 쌓기 바랍니다.
6. 공황장애 극복하기 – 호흡 훈련
호흡은 생각 돌리기의 기본이며 불안감이나 심장박동과 다르게 증상 중 유일하게 제어가 가능하다는 점에서 공황장애 극복에 매우 중요합니다. 공황장애의 증상인 감각이 예민해지고 호흡과 심장박동이 빨리지는 것은 교감신경이 활성화되었기 때문이며 반대로 부교감 신경을 활성화시켜 증상을 안정화시킬 수 있습니다.
호흡을 길고 천천히 내뱉을 때 부교감신경의 활성화에 영향을 주기 때문에 우리는 항상 깊고 천천히 호흡하는 연습을 해야 합니다. 틈날 때마다 내쉬는 숨에 집중하며 길고 천천히 내뱉는 연습을 하기 바랍니다. 수 없이 반복하여 증상이 심할 때도 무의식 중에 들숨보다 날숨이 길게 호흡할 정도가 되어야 합니다.
인간의 뇌는 생각보다 단순하여 증상이 나왔을 때 ‘무슨 일 있는 거 아닌가?’라고 생각하게 되며 이때 호흡을 더 빠르게 하면 ‘역시 무슨 일 있네 빨리 신체를 활성화시켜서 대비해야겠다’라고 생각하면서 증상은 더 커지게 되지만 증상이 있을 때 강제로 호흡을 깊고 느리게 하게 되면 ‘어? 내가 착각했네 호흡이 빨라지지 않는 것을 보니 아무 일도 없구나’라고 생각하게 됩니다.
증상이 공포감으로 바뀔 정도로 힘든 상황에도 이를 악물고 깊고 천천히 호흡하면서 딱 5분만 버텨본다면 반드시 증상이 잦아드는 것을 확인할 수 있으며 만약 이 경험을 하게 된다면 처음 공황장애를 느꼈을 때의 공포감과 반대로 큰 성취감과 자신감을 얻을 수 있습니다.
7. 공황장애 극복하기 – 직면 훈련
공황장애를 극복하기 위해서는 증상들이 더 이상 위협으로 느껴지지 않도록 친해져야 합니다. 따라서 증상들을 임의로 만들고 이를 극복하는 훈련을 반복하면서 증상을 자연스러운 반응으로 인지함과 동시에 증상의 결말이 내가 생각하는 비극적인 결말이 아님을 끊임없이 확인해야 합니다.
예를 들어 숨을 참아서 잠시 숨을 쉬지 못해도 아무 일도 일어나지 않는다는 사실을 확인하거나, 크게 빠르게 호흡하여 과호흡 상황을 만든 후 안정하는 연습을 하거나, 빨대로 숨을 쉬어 숨쉬기 어려운 상황을 만든 후 안정하는 연습 등을 해볼 수 있습니다.
위와 같이 대표적인 증상을 임의로 일으키고 단계적으로 강도와 지속시간을 늘려가면서 증상과 친해지고 이를 극복하는 훈련을 꾸준히 하시기 바랍니다. 시간이 지날수록 점점 증상들과 익숙해지며 내가 생각하는 비극적인 결말이 오지 않는 사실을 받아들이게 됩니다.
8. 공황장애 극복하기 – 최악을 가정하라
이런 훈련들을 꾸준히 함에도 불구하고 찾아오는 견디기 힘든 강도 높은 증상들은 모든 것을 포기하게 만들고 싶을 수 도 있습니다. 이럴 때 최악을 가정해보는 것이 도움이 됩니다.
환자들이 두려워하는 것은 호흡곤란, 심장마비 등으로 결국 죽음에 이르는 것입니다. 그렇다면 죽음을 각오해보면 어떨까요? 이렇게 두려움에 떨면서 하고 싶은 거 하지 못하고 사느니 죽는 게 낫다고 생각해보면 어떨까요? 증상이 왔을 때 발작에 이를 때까지 방치해보면 어떤가요? 죽음에 이르던가요? 아닙니다.
공황장애는 죽을 거 같을 뿐이지 죽지 않습니다. 죽음을 각오하고 내버려 두면 의외로 짧은 시간 안에 증상이 잦아드는 경험을 할 수 있습니다. 여러분이 어떤 비극적인 결말을 그리고 있더라도 그 결말이 절때 오지 않습니다. 최악의 상황을 받아들이면 더 이상 그것은 두려움의 대상이 아닙니다.
공황장애를 겪은 시간이 길수록 위의 훈련들을 하기가 쉽지 않음을 알고 있습니다. 저도 아직도 문득 찾아오는 증상들에 힘들 때가 있습니다. 하지만 공포감에 휩싸이거나 발작까지 이르지 않는 이유는 꾸준한 직면 훈련을 통해 증상들이 결코 나를 해하기 위한 반응이 아님을 확신하고 있기 때문입니다.
극복하는 과정은 절대 어제보다 오늘이 좋아지는 그래프를 그리지 않습니다. 많이 좋아진 거 같다가도 어느 날 끝없는 고통이 다시 시작될 수도 있습니다. 하지만 1년, 5년, 10년을 보면 반드시 우상향하고 있을 것으로 확신합니다.
길고 고통스러운 여정이 되겠지만 그럼에도 불구하고 인생은 다시 시작이 없기에 아직 너무나 많은 가능성이 남은 여러분의 인생을 두려움에 떨면서 보내기보단 극복을 위한 노력을 해보시기를 바랍니다. 여러분이 반드시 증상을 극복하고 마음껏 하고 싶은 일들을 하는 삶을 살기를 바라겠습니다.
범불안장애 증상 치료 1주차 후기
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지난주, 불안 장애 증상이 다시 심해지면서 정신의학과를 찾았습니다. 마지막으로 정신과 치료를 받은 지 거의 1년 만입니다. 과거 정신과를 다녔을 때는 불안의 구체적 원인이 있었고, 그 원인이 해소되면서 약 5개월 만에 치료를 끝냈습니다.
그러나 이번에는 현실에서의 원인이 아닌, 머릿속에서 만들어낸 상상 때문에 불안이 심해졌습니다. 이틀 정도를 괴로워하다가 결국 다시 병원에 가야겠다고 생각했습니다.
바로 집 근처 정신의학과를 찾아 상담을 하고 왔습니다. 이번에는 치료 기간이 길어질 것 같은 생각이 들어 기록을 남기기로 결심했습니다. 이유는 크게 두 가지입니다.
현재 상태를 최대한 객관적으로 돌아보기 위함 비슷한 고통을 겪는 사람들에게 정보를 제공하기 위함
얼마나 잘 전달이 될지 모르겠지만, 일단 제가 겪는 것들을 가능한 자세하고 객관적으로 기술하고자 합니다. 그럼 시작하겠습니다.
목차
불안장애의 종류
불안장애의 증상
범불안장애 특징
범불안장애 1주차 처방 후기
불안장애의 종류
먼저 제가 겪은 불안장애의 종류와 증상을 설명하겠습니다. 아래는 일반적인 불안장애의 종류입니다.
범불안장애: 불안을 느낄 이유가 거의 또는 전혀 없는 상황에서 과도하고 비현실적인 걱정과 긴장 지속
공황장애: 공황 발작을 일으키는 갑작스럽고 강렬한 공포를 느끼며, 심장 두근거림 등의 신체적 증상 동반
사회불안장애: 사회적 상황에 대해 압도적인 걱정과 자의식을 느낌, 타인의 시선을 강박적으로 걱정
특정 공포증: 특정 물체나 상황에 대해 극심한 공포를 느끼며 일상적 상황마저 기피
광장 공포증: 사람들 앞에서 말하거나 행동하는 것을 매우 힘들어하며 일상적 상황마저 기피
분리 불안: 애착 대상과의 분리를 지나치게 두려워함, 애착 대상에 안 좋은 일이 생길까 봐 병적으로 걱정함
강박장애: 특정 행동이나 생각을 반복적으로 하며, 비합리적으로 느끼면서도 중단하지 못함
외상 후 스트레스 장애: 심각한 사고 후 이에 대한 생각이나 꿈을 멈추지 못하며, 각성 등의 불안 상태 지속
이중 저는 범불안장애와 분리 불안을 겪고 있습니다. 특히 그럴만한 이유가 없는 상황에서 비현실적인 불안과 걱정을 느낍니다. 막연한 대상이나 미래에 대한 불안인 경우도 있고, 구체적 사물이나 상황에 대한 불안인 경우도 있습니다. 각각 예를 들면 아래와 같습니다.
전자(막연한 불안): 한반도에 전쟁이 나서 나와 가족이 다 죽으면 어떡하지? 주식 시장이 폭락해서 세계 경제가 다 망하면 어떡하지? 집값이 지금보다 폭등해서 길거리에 나앉으면 어떡하지?
후자(구체적인 불안): 테이블에 놓인 컵이 떨어져 깨질 것 같아 (튼튼한 컵이고 테이블 중앙에 안정적으로 놓여있는 상태임) 저 사람이 아무 이유 없이 나를 치고 지나갈 것 같아 (나에게 관심도 없는 지나가는 행인임) 직장 상사가 나에게 삿대질을 하고 욕을 할 것 같아 (보통 그렇게까지 하지는 않음)
위의 상상은 누구나 한번쯤은 지나가는 생각으로 해볼 수 있는 것들입니다. 그러나 불안장애를 겪는 사람은 특별히 위와 같은 불안을 느낄 이유가 없는 상황에서도 계속 생각을 곱씹으며 몸도 마음도 긴장하는 경향이 있습니다. 위에 나열한 예시 외에도 일상생활 속에서 수시로 불안과 걱정을 느끼며, 이 때문에 괴로워하곤 합니다.
불안장애 증상
불안장애를 갖고 있는 경우, 일반적으로 겪는 증상은 다음과 같습니다.
두려움 및 불안
문제에 대해 계속 생각하고 멈출 수 없음(반추)
집중할 수 없음
두려워하는 물건이나 장소를 강렬하게 또는 강박적으로 회피
안절부절못함, 초조함
지나치게 추위를 탐
손이나 발이 따끔거림
얼굴이나 가슴이 화끈거림
호흡 곤란(과호흡 등)
심장 두근거림
입이 마름
메스꺼움
근육의 경직과 긴장
현기증
불면증(잠을 잘 자지 못하고, 잠이 들기도 힘듦)
예민하고 잘 놀람
사소한 일도 지나치게 염려함
쉽게 피로함
목에 무엇인가 걸린 듯한 이물감이 느껴짐
개인적으로 위의 증상을 모두 겪었었고, 추가로 손떨림 증상 등이 있었습니다. 불안의 이유와 정도에 따라 증상은 매번 조금씩 달랐습니다. 아마 개인에 따라서도 차이가 있을 거라고 생각합니다. 다만 저는 다음과 같은 증상을 대표적으로 겪었습니다.
평상시: 문제에 대해 계속 생각하고 멈출 수 없음(반추) 두려워하는 물건이나 장소를 강렬하게 또는 강박적으로 회피 근육의 경직과 긴장
불안을 느낄 시: (위의 증상들에 더해) 안절부절못함 심장 두근거림 현기증 또는 과호흡 뭔가 안 좋은 일이 일어날 것 같은 느낌 슬픔이나 분노를 주체하지 못함
정신과 진료를 받기 시작한 것은 이번이 두번째이나, 사실 평생을 거의 이런 상태로 살았다고 해도 과언이 아닙니다. 지난번 진료는 미봉책이었다면, 이번에는 조금 더 시간과 돈을 들여 장기적으로 불안장애를 해소하고자 합니다.
범불안장애 1주차 처방 후기
과거에 다녔던 정신의학과는 이전 직장에서 가까운 곳이었기 때문에 지금은 거리가 좀 있습니다. 그래서 이번에는 새로운 병원을 찾아갔습니다. 전화로 예약한 후 카카오톡으로 사전 진단지 열 개를 받아 작성했습니다.
다음날 병원을 찾아 상담을 받았습니다. 첫 내원이었기에 제 상황을 가능한 자세히 설명했고, 불안을 완화하기 위한 처방전을 받았습니다. 사실 30분 동안 모든 상태를 설명하기란 쉽지 않았습니다. 정신의학과 선생님도 아직 정보가 부족하다며 별다른 코멘트를 하지 않았습니다.
일단 불안 증상을 완화하기 위해 아래와 같은 처방을 받았습니다.
자나팜정 0.125mg
뉴프람 5mg
로라반정 0.5mg
위의 약들을 일주일쯤 복용한 결과는?
너무너무 졸립니다. 심각하게 졸립니다. 의사 선생님은 부작용이 있어도 2-3일이면 적응이 될 거라고 했는데, 아닌 것 같습니다. 일단 밤에 잠이 잘 오는 것은 좋지만, 낮에도 졸려서 문제입니다. 거의 매일, 아주 짧게 10분씩이라도 낮잠을 자지 않고는 견딜 수가 없습니다.
또한 약간 몽롱하면서 기분이 좋은 상태가 며칠간 지속되었습니다. 집중력과 기억력이 약간 저하되는 느낌도 들었지만 심각한 정도는 아니었습니다. 가장 중요한 불안증세는 많이 나아진 것 같았으나, 중간에 다시 심각한 불안 증상이 왔었습니다. 본래 정신과 약은 2-3주 정도 먹어야 효과가 나타난다고 하니, 일단 약을 꾸준히 먹을 생각입니다.
범불안장애 증상 및 치료 경과는 앞으로 여기에 계속 기록할 예정입니다. 이번에 정신과에서 진단받은 내용 중 가장 심각한 것이 불안장애라 관련 내용으로 글을 시작했습니다. 그러나 진단 받은 내용은 이외에도 더 있습니다. 다른 정신질환에 대한 이야기와 겪은 증상 등도 하나씩 정리하도록 하겠습니다.
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